Methotrexat und Folsäure bei rheumatoider Arthritis

By | 10 November 2018

Methotrexat ist ein Medikament, das Ärzte verschreiben, um bestimmte Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis bei Erwachsenen, einige Arten von Krebs und schwere Psoriasis zu behandeln.

Methotrexat leitet jedoch Folsäure ab, was zu Folsäuremangel führen kann.

Der Körper benötigt Folsäure, um einen Magen-Darm-Trakt und eine gesunde Leber sowie gesunde Knochen und Haare zu erhalten.

Methotrexat kann auch Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen verursachen. Eine Person, die das Arzneimittel gegen rheumatoide Arthritis (RA) einnimmt, kann ein Folsäurepräparat einnehmen, um diese unerwünschten Nebenwirkungen zu verringern.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Methotrexat Folsäure und andere mögliche Nebenwirkungen beeinflusst.

Wie wirkt sich Methotrexat auf Folsäure aus?

Methotrexat kann eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln, einschließlich RA

Methotrexat kann eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln, einschließlich RA

Folsäure ist ein Vitamin B. Ein Enzym in der Leber wandelt Folsäure in Folsäure um, die viele wichtige Funktionen im Körper übernimmt, einschließlich der Hilfe bei der Zellteilung und der DNA-Replikation.

Methotrexat reduziert die Menge an Folsäure im Körper, was bedeutet, dass sich schädliche Zellen nicht vermehren können. Dies ist der Grund, warum einige Menschen mit Krebs die Medikamente einnehmen.

Ärzte wissen nicht genau, wie Methotrexat die Symptome von RA lindert.

Jedoch gemäß dem Medikationsinformationsdokument der Food and Drug Administration (FDA). Methotrexat kann die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen und die körpereigene Immunantwort verringern, die die Symptome von RA hervorruft.

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Das FDA-Informationsdokument stellt außerdem fest, dass Methotrexat die durch RA verursachte Schwellung, Entzündung und Empfindlichkeit innerhalb von 3 bis 6 Wochen nach Beginn der Medikation verringern kann.

Da Methotrexat auch den Folsäurespiegel senkt, kann es eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen, wie z. B. Geschwüre im Mund, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Die Einnahme eines Folsäurepräparats kann das Risiko dieser Nebenwirkungen verringern.

Die Einnahme eines Folsäurepräparats scheint die Wirksamkeit von Methotrexat bei der Behandlung von RA nicht zu verändern.

Möglichkeiten zur Reduzierung von Nebenwirkungen

Ein Arzt wird Empfehlungen geben, wie viel Folsäure Sie einnehmen sollten und wann sie einzunehmen ist.

Nach Angaben der Arthritis Association schlagen einige Ärzte die tägliche Einnahme von 1 Milligramm (mg) Folsäure vor. Andere Ärzte können die Einnahme einer einzelnen Dosis von 5 mg pro Woche empfehlen.

Einige Patienten nehmen das 24-Folsäurepräparat einige Stunden nach der Einnahme einer Dosis Methotrexat ein.

In einer Übersicht über mehrere Studien zu placebokontrollierten klinischen Studien zu den Auswirkungen einer Folsäure-Supplementierung kamen die Autoren zu mehreren Schlussfolgerungen:

  • Magen-Darm-Nebenwirkungen: Folsäure reduzierte das Risiko für Nebenwirkungen von Methotrexat wie Übelkeit, Erbrechen und Magenschmerzen um 26 Prozent.
  • Leberenzyme: Die Einnahme von Methotrexat kann die Leberenzyme erhöhen, die für die Leber toxisch sein können. Die Studie zeigte, dass die Einnahme von Folsäure das relative Risiko einer Person, an Leberenzymproblemen zu erkranken, im Vergleich zu einer Person, die es nicht einnahm, um 76.9 Prozent senken kann.
  • Wunden im Mund: Die Autoren fanden keine statistisch signifikante Reduktion der Mundschmerzen, wenn eine Person Folsäure einnahm.
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Darüber hinaus fanden die Forscher keinen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Folsäure und der Wirksamkeit von Methotrexat bei der Behandlung von RA.

Zusätzlich zur Einnahme von Folsäurepräparaten kann eine Person die Nebenwirkungen von Methotrexat wie folgt reduzieren:

  • Sprechen Sie mit einem Arzt über die Dosis. Einige Menschen, die Methotrexat einnehmen, können weniger Verdauungsprobleme haben, wenn sie die Hälfte der Dosis morgens und die Hälfte der Dosis abends zu den Mahlzeiten einnehmen.
  • Angesichts der Umstellung auf ein injizierbares Medikament. Manchmal verursacht injizierbares Methotrexat weniger gastrointestinale Nebenwirkungen als die Tablette.
  • Fragen Sie einen Arzt nach Medikamenten gegen Übelkeit. Die Einnahme von Medikamenten gegen Übelkeit wie Ondansetron (Zofran) kann dazu beitragen, die mit Methotrexat verbundenen Nebenwirkungen zu verringern.
  • Verwenden Sie Mundspülungen, um Wunden zu reduzieren. Ärzte können manchmal spezielle Mundwässer verschreiben oder eine Person kann sich für eine warme Salzwasserspülung entscheiden.

Eine Person kann ihren Arzt auch nach anderen Möglichkeiten fragen, um die mit Methotrexat verbundenen Nebenwirkungen zu verringern.

Andere Nebenwirkungen und Risiken

Schwangere sollten Methotrexat nicht einnehmen, da ein Folsäuremangel und andere Nebenwirkungen bei einem sich entwickelnden Fötus auftreten können.

Menschen mit Alkoholkonsumstörung sollten auch Methotrexat meiden, da es die Leberenzyme erhöht und für die Leber toxisch sein kann.

Andere Nebenwirkungen, die infolge der Einnahme von Methotrexat auftreten können, sind:

  • Anämie oder niedrige Anzahl roter Blutkörperchen.
  • Stimmungsschwankungen
  • Magen-Darm-Blutungen
  • Kopfschmerzen
  • erhöhtes Risiko für Stressfrakturen
  • Leukopenie oder niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
  • trockener Husten nicht produktiv
  • Pankreatitis
  • Hautausschläge
  • Probleme beim klaren Denken
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Vor der Einnahme von Methotrexat sollten mögliche Nebenwirkungen mit einem Arzt besprochen werden.

Wann einen Arzt rufen?

Eine Person sollte sofort einen Arzt anrufen, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

  • Sangria
  • Dehydration
  • Durchfall
  • fiebre
  • Geschwüre im Mund
  • Kurzatmigkeit
  • Hautausschlag

Während einige dieser Nebenwirkungen bei Menschen, die Methotrexat einnehmen, relativ weit verbreitet sind, sollte jeder, der unter Methotrexat leidet, seinen Arzt informieren. Ein Arzt kann andere Interventionen für diese Nebenwirkungen empfehlen.

Wenn bei jemandem schwerwiegende Nebenwirkungen wie Blutungen auftreten, muss er möglicherweise zur Kontrolle des Blutspiegels und für andere Behandlungen ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Zusammenfassung

Während Methotrexat bei der Behandlung von RA helfen kann, kann es zu Folsäuremangel und anderen Nebenwirkungen wie Magenverstimmung führen.

Die Einnahme eines Folsäurepräparats kann dazu beitragen, einige dieser Nebenwirkungen zu reduzieren.

Die Leute sollten mit einem Arzt über die Menge an Folsäure sprechen, die sie einnehmen sollten, und wann sie für RA eingenommen werden soll.


[Titel erweitern = »Referenzen«]

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Urheber: Kathleen

Die Amerikanerin Kathleen ist ein Schiff der Liebe, eine Liebhaberin knuspriger vegetarischer Natur und eine Person, die die Fähigkeit hat, im Leben voranzukommen (Hustler). Begeistert davon, tagsüber eine Pflegekraft für ältere Menschen zu sein, verwandelt sie sich in einen Entscheidungstrank und eine Schriftstellerin über das natürliche Leben in der Nacht.

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