Trizyklische Antidepressiva Leitfaden: Verwendungen, Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

By | Juni 9, 2019

Es wird nicht mehr als Erstbehandlung für Depressionen angesehen, trizyklische Antidepressiva sind jedoch wirksam und die beste Option für einige depressive Menschen. Was müssen Sie über sie wissen?

Trizyklische Antidepressiva waren revolutionär bei der Behandlung von Depressionen, als sie zum ersten Mal im 1950-Jahrzehnt auf den Markt kamen. Seitdem wurden sie jedoch weitgehend von Antidepressiva der neuen Generation wie SSRI überwunden, die weniger Nebenwirkungen haben. tragen ein geringeres Risiko einer Überdosierung. Und Patienten hören seltener auf, sie zu verwenden.

Während es unwahrscheinlich ist, dass Ihnen ein trizyklisches Antidepressivum als erste Wahl bei Depressionen verschrieben wird, „wirken“ TCAs, dh sie können Depressionssymptome effektiv behandeln, genau wie Antidepressiva der neuen Generation. .

Wem kann ein trizyklisches Antidepressivum verschrieben werden, über welche Medikamente sprechen wir konkret, was sind die möglichen Nebenwirkungen und was sollten Sie sonst noch wissen? Mal sehen

Trizyklische Antidepressiva Guide

Trizyklische Antidepressiva Leitfaden: Verwendungen, Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

Wem können trizyklische Antidepressiva gegen Depressionen verschrieben werden?

Zwei Kategorien von depressiven Personen können trizyklische Antidepressiva verschrieben werden:

  • Menschen, die andere Antidepressiva wie SSRIs und SSRIs ohne Erfolg ausprobiert haben, das heißt, andere Antidepressiva haben ihre Symptome nicht gelindert. TCAs sind in diesem Fall eine Behandlung "zweiter Wahl" oder sogar "dritter Wahl".
  • Menschen mit Depressionen sowie einer anderen Störung, die wirksam mit trizyklischen Antidepressiva behandelt werden kann, am häufigsten Angststörungen oder Nervenschmerzen, aber auch Zwangsstörungen und sogar Bettnässen bei Erwachsenen. (Es versteht sich von selbst, dass TCAs auch Menschen verschrieben werden können, die nicht an Depressionen leiden, aber eine andere Störung haben, die diese Medikamente behandeln können.)
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Welches ATC könnte vorgeschrieben werden?

Zu den trizyklischen Antidepressiva, die Ihr Arzt in Betracht ziehen könnte, wenn TCAs bereits auf dem Tisch liegen, gehören:

  • Amitriptylin - eine Studie, die als das wirksamste Antidepressivum identifiziert wurde und nicht nur als das wirksamste ACT, das es gibt.
  • Desipramin
  • Imipramin
  • Maprotilin, manchmal als tetracyclisches Antidepressivum angesehen.
  • Nortriptyline
  • Protriptyline
  • Trimipramin

Der verschreibende Arzt wird mit der niedrigstmöglichen Dosis Ihres neuen Antidepressivums beginnen, insbesondere wenn Sie Fluoxetin oder Paroxetin wechseln. Wenn diese niedrigere Dosis für Sie gut funktioniert, bleibt sie erhalten. In den meisten Fällen bedeutet dies eine Dosis von 25 bis 50 mg pro Tag, obwohl Ihnen möglicherweise eine Dosis von 10 mg verabreicht wird, wenn Sie Protriptylin einnehmen, und wenn Ihnen Maprotilin verschrieben wird, ist es wahrscheinlich, dass Ihre Anfangsdosis so ist hoch wie 75 mg.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen von trizyklischen Antidepressiva?

Wie bei vielen Medikamenten können die möglichen Nebenwirkungen von trizyklischen Antidepressiva von "ein bisschen ärgerlich" bis "wirklich gefährlich" reichen, und alles andere ist auch möglich. Da nicht alle Patienten die gleichen Nebenwirkungen haben, ist diese Liste der Ängste nicht unbedingt ein Blick auf ihre Zukunft, aber es ist gut, sich der Möglichkeiten bewusst zu sein.

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Nebenwirkungen von ATC sind:

  • Trockener Mund, Verstopfung, Verwirrung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Sehstörungen wie verschwommenes Sehen. (Dies sind die "anticholinergen" Nebenwirkungen.)
  • Arrhythmie und niedriger Blutdruck bei Positionsänderung (orthostatische Hypotonie).
  • Anfälle
  • Sexuelle Dysfunktion und verminderte Libido.
  • Schläfrigkeit
  • Starkes Schwitzen
  • Gewichtszunahme

Patienten, die Nebenwirkungen bemerken, sollten ihren Gesundheitsdienstleister informieren: Niemals weiter "in der Stille leiden" und denken, dass ihre Nebenwirkungen normal sind oder von selbst verschwinden. Hören Sie auch nicht auf, Ihr ATC einzunehmen, ohne dass Ihr Arzt grünes Licht gibt!

Manchmal ist es notwendig, auf ein anderes Medikament umzusteigen, manchmal jedoch auch Änderungen im Lebensstil (z. B. die Verwendung von Kaugummi zur Bekämpfung von Mundtrockenheit, das Trinken von mehr Wasser oder die Änderung der Einnahmezeit Ihres Antidepressivums) oder das Hinzufügen eines anderen Medikaments die Medizin Durch die Nebenwirkungen von Combat wird Ihr trizyklisches Antidepressivum für Sie erträglich.

Was sollten Sie sonst noch wissen?

Trizyklische Antidepressiva sind nicht für jeden geeignet: Sie sollten kein ATC einnehmen, wenn Sie beispielsweise Herzprobleme, Anfallsleiden, Leberprobleme, eine vergrößerte Prostata oder ein Glaukom haben. ATCs können auch mit anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, und mit Alkohol interagieren. Bevor Sie mit der Einnahme eines ATC beginnen, vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt über Ihre Krankengeschichte informiert ist und weiß, welche anderen Medikamente Sie einnehmen. Wenn Sie eine Frau sind, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, stillen oder schwanger werden möchten, bevor Sie mit der Einnahme eines trizyklischen Antidepressivums beginnen.

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Befolgen Sie die Dosierung und andere Anweisungen:

  • Brechen Sie die Einnahme eines trizyklischen Antidepressivums niemals ab, auch wenn die Nebenwirkungen schlimm genug sind. Dies liegt nicht nur daran, dass sich Ihre Depressionssymptome plötzlich verschlimmern können, sondern auch daran, dass TCAs Entzugssymptome wie Übelkeit, Schwitzen, Kopfschmerzen und grippeähnliche Symptome verursachen. TCAs sollten schrittweise reduziert werden (Ihre Dosis wird im Laufe der Zeit schrittweise reduziert), wenn Sie bereit sind, die Einnahme zu beenden.
  • Nimm niemals mehr als sie dir sagen, das kann extrem gefährlich sein.

Suchen Sie immer einen Notarzt auf, wenn Sie Selbstmordgefühle haben: Gehen Sie zu Ihrem Arzt, gehen Sie in die Notaufnahme, rufen Sie einen Krankenwagen, alles, was Ihnen die Unterstützung geben kann, die Sie wirklich schnell brauchen. Einige Menschen, die vor kurzem mit der Einnahme von Antidepressiva begonnen haben, fühlen sich plötzlich selbstmordgefährdet. Dies sollten Sie berücksichtigen. Dieses Risiko bedeutet jedoch nicht, dass die Einnahme der verschriebenen Antidepressiva eine falsche Entscheidung ist, da die Antidepressiva die beste Chance bieten, sich von einer mittelschweren bis schweren Depression zu erholen.

Verfasserin: Tamara Villos Lada

Tamara Villos Lada, studierte und arbeitete 12 Jahre als Medical Coder in einem großen Krankenhaus in England. Sie hat bei der Australian Health Information Management Association studiert und eine internationale Zertifizierung erhalten. Ihre Leidenschaft hat etwas mit Medizin und Chirurgie zu tun, einschließlich seltener Krankheiten und genetischer Störungen, und sie ist alleinerziehende Mutter eines Kindes mit Autismus und Stimmungsstörung.

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