Valacyclovir im dritten Trimester, um einen Ausbruch von Herpes genitalis zu verhindern: Ist es sicher?

By | 10 November 2018

Die Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft lässt einen vor Angst innehalten. Abwägen des Risikos einer unbehandelten Herpesinfektion gegen die möglichen Auswirkungen einer Behandlung. Was ist die sicherste Option für Ihr Kind?

Sie hören die Diagnose; Es ist offiziell, hast du Herpes genitalis. Du hast ein gebrochenes Herz. Ihre Schwangerschaft war bisher nicht kompliziert und Sie haben alles getan, um sicherzustellen, dass Sie und Ihr Kind gesund sind. Dann haben Sie bemerkt, dass Sie sich brennend fühlten, als Sie urinierten und kleine Blasen um die Vulva auftraten. Der Arzt spricht weiterhin über Behandlungsmöglichkeiten für Herpes genitalis während der Schwangerschaft und bietet eine scheinbar einfache Lösung an: Valacyclovir. An diesem Punkt gehen Ihnen so viele Fragen durch den Kopf und der Arzt lädt Sie ein, sie zu lüften.

Valacyclovir im dritten Trimester, um einen Ausbruch von Herpes genitalis zu verhindern: Ist es sicher?

Valacyclovir im dritten Trimester, um einen Ausbruch von Herpes genitalis zu verhindern: Ist es sicher?

Wird dies Ihre Herpes heilen?

Leider gibt es keine Heilung für Herpes genitalis, aber es besteht kein Grund zur Sorge. Das Herpes-simplex-Virus, das die Hauptursache für Herpes genitalis ist, ist eine der häufigsten Ursachen für sexuell übertragbare Infektionen weltweit. Studien belegen die Prävalenz in schwangeren Populationen. Der Subtyp HSV-2 ist der Organismus, der hauptsächlich mit Herpes genitalis assoziiert ist und Ausbrüche verursacht, die schmerzhaftes Urinieren und die Bildung von schmerzhaften roten Wunden im Genitalbereich verursachen. Nach einem Ausbruch lebt das Virus in den Nerven in der Nähe des Rückenmarks weiter, wo es während des Lebens des Wirts lebt. Wenn das Immunsystem des Wirtes geschwächt wird, wie z. B. bei Stress oder Krankheit, kann das Virus reaktivieren, sich schnell replizieren und ein erneutes Auftreten verursachen, das einen neuen Ausbruch verursacht. 1 Diese Rezidive sind in der Regel kürzer als der erste Ausbruch und weisen weniger schwere Symptome auf. Menschen können ein normales Leben führen, solange sie Vorkehrungen treffen, um die Ausbreitung des Virus und das Auftreten von Ausbrüchen zu begrenzen.

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Wenn Sie Herpes genitalis nicht heilen, warum nehmen Sie es?

Das Ziel der Behandlung besteht darin, die Anzahl der Rezidive zu begrenzen und die Schwere von Symptomausbrüchen wie z. B. Genitalläsionen zu verringern. Diese Wunden würden das Risiko von erhöhen Übertragen Sie die Krankheit auf das Kind während einer natürlichen vaginalen Geburt, da Herpes durch Hautkontakt mit infizierten Oberflächen verbreitet wird, bei denen es sich in der Regel um Läsionen oder sogar um Vaginalsekrete handelt. 2 Die Einnahme einer antiviralen Behandlung am Ende der Schwangerschaft verringert die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts bei Frauen, indem die Anzahl der Herpes genitalis-Ausbrüche in der Nähe des Entbindungsdatums verringert wird, indem die Replikationskapazität des Virus unterdrückt und die Anzahl verringert wird. Dies kann der Mutter eine vaginale Entbindung ermöglichen, wenn keine Herpesläsionen vorliegen und keine frühen Symptome von Herpes genitalis (Juckreiz, Beschwerden der Vulva) vorliegen. Es lohnt sich nicht, dass eine antivirale Therapie die Übertragung von HSV auf das Kind nicht in allen Fällen verhindert. 3

Was sind die Risiken von Herpes für mein Kind?

Eine Infektion bei einem Neugeborenen betrifft normalerweise die Augen und die Haut, was zu Rötungen der Augen und Blasen um den Mund führt. Diese Infektion kann sich auf das das Gehirn des Kindes umgebende Gewebe ausbreiten und schließlich das Gehirn selbst beeinträchtigen und schwere neurologische Schäden verursachen. Schwerwiegendere Infektionen können die Hauptorgane des Kindes betreffen, einschließlich Lunge, Leber und Nieren. Dies kann zum Versagen der Organe führen, das zum endgültigen Tod führt. 4

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Wird das meinem Sohn schaden?

Valacyclovir ist ein Medikament, das auf strukturell ähnliche Weise im Körper abgebaut wird, wie ein anderes Medikament namens Aciclovir. 5 Es wurde festgestellt, dass Aciclovir für die Behandlung von Frauen in allen Stadien der Schwangerschaft, einschließlich der stillenden Frauen, unbedenklich ist. 6 Die Daten zur Exposition gegenüber Valacyclovir in schwangeren Populationen sind begrenzt. Daten aus Tierversuchen deuten jedoch darauf hin, dass es bei schwangeren Frauen ein geringes Risiko darstellt. Aciclovir wurde zur Behandlung von Neugeborenen angewendet, die an einer HSV-Infektion leiden. Es wurde gezeigt, dass es in diesen Populationen sicher und wirksam ist. 7 Es ist zu beachten, dass eine antivirale Behandlung keine durch eine HSV-Infektion verursachten Schäden rückgängig machen kann. Daher kann eine verspätete Behandlung zu schweren Behinderungen wie Seh- und Hörstörungen, Lernproblemen, Anfällen oder Zerebralparese führen. A Zustand, in dem es existiert Es ist ein Versagen in der Koordination zwischen dem Gehirn und den Muskeln.

Gibt es noch andere Möglichkeiten?

Wenn Ihr HSV-Test positiv ist, Sie jedoch noch nie Symptome hatten, deutet dies darauf hin, dass keine antivirale Therapie erforderlich ist. 8 Wenn Sie während der Schwangerschaft an Herpes genitalis leiden, wird Ihnen möglicherweise eine Kaiserschnitt-Entbindung angeboten. Während ein Kaiserschnitt das Übertragungsrisiko nicht vollständig ausschließt, wird allen Frauen empfohlen, sich einem Kaiserschnitt mit deutlichen Symptomen von Herpes genitalis wie roten Wunden oder frühen Anzeichen wie Juckreiz oder Schmerzen im Schritt zu unterziehen. 9

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Valacyclovir ist ein sicheres und nützliches Mittel, um Ausbrüche von Herpes genitalis in den späten Stadien der Schwangerschaft zu unterdrücken, da weniger Pillen pro Tag eingenommen werden sollten und das Medikament schneller im ganzen Körper verfügbar ist. 10 Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Behandlung für Sie zu finden.


[Titel erweitern = »Referenzen«]

  1. PubMed - Herpes genitalis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18156035?dopt=Abstract
  2. PubMed - Mutter-Kind-Übertragung des Herpes-simplex-Virus https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25232472?dopt=Abstract
  3. PubMed - Neugeborene Herpeskrankheit nach maternaler pränataler antiviraler Suppressionstherapie: eine Reihe multizentrischer Fälle https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336576
  4. PubMed - Erste Präsentation der Neugeborenen-Herpes-simplex-Virusinfektion https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26960921?dopt=Abstract
  5. PubMed - Pharmakologie neuer Antiherpesmittel: Famciclovir und Valaciclovir https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9069689
  6. PubMed - Schwangerschaftsergebnisse nach systemischer vorgeburtlicher Exposition gegenüber Aciclovir: Schlussfolgerungen aus dem internationalen Schwangerschaftsregister von Aciclovir, 1984-1999 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15108247
  7. PubMed - Sicherheit und Wirksamkeit hoher Dosen von intravenösem Aciclovir bei der Behandlung von Herpes-simplex-Virus-Infektionen bei Neugeborenen https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11483782?dopt=Abstract
  8. PubMed - Antivirale Prophylaxe für das dritte Trimester zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens des Herpes-simplex-Virus (HSV) bei der Mutter und einer Neugeboreneninfektion https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18254066
  9. PubMed - Richtlinien zur Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815
  10. PubMed - Valacyclovir zur Behandlung von Herpes genita https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16771614

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Autorin: Susana Hernández

Susana Hernández aus Mexiko-Stadt ist seit Januar ein weibliches Mitglied der Community für Gesundheitsberatungen von 2011, einer Fachkraft im Bereich Gesundheit und Ernährung, und widmet ihre Zeit dem, was sie am liebsten mag, als persönliche Trainerin. Seine Hauptinteressen in dieser Welt der Gesundheit beziehen sich auf: Gesundheit, Altern, alternative Gesundheit, Arthritis, Schönheit, Bodybuilding, Zahnmedizin, Diabetes, Fitness, psychische Gesundheit, Krankenpflege, Ernährung, Psychiatrie, persönliche Verbesserung, sexuelle Gesundheit , Spas, Gewichtsverlust, Yoga ... kurz gesagt, was Sie anmacht, ist, Menschen helfen zu können.

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