Verbrühungen: Grad, Symptome, Behandlung und Prognose

By | 27 November 2017

Hautverbrennungen sind sehr häufig. Wenn es durch direkten Kontakt mit heißen Gegenständen oder Flammen erzeugt wird, werden sie als Verbrennung gekennzeichnet. Bei Kontakt mit heißen Flüssigkeiten oder Gasen, in der Regel heißem Wasser oder Dampf, spricht man von Verbrühungen oder Verbrennungen aus dem Hinterhalt. Der Heilungsprozess und das Ausmaß der Schädigung der verbrannten Haut hängen von mehreren Faktoren ab.

Verbrühungen: Grad, Symptome, Behandlung und Prognose

Verbrühungen: Grad, Symptome, Behandlung und Prognose

Pathophysiologie von Verbrühungen

Wenn heiße Flüssigkeiten oder Gase mit der Haut in Berührung kommen, können sie verursachen lokale Effekte und eine systemische Reaktion.

Vor Ort gibt es je nach Kontakt mit dem Schadstoff drei Bereiche der betroffenen Hautpartie:

  • Die Koagulationszone Es ist ein zentraler Bereich, der in direkten Kontakt mit heißer Flüssigkeit oder Dampf kam und die stärksten Veränderungen aufweist. Normalerweise sind die Zellen in diesem Bereich tot und es kann nichts unternommen werden, um ihre Funktion zu erhalten.
  • Die Stasiszone Es ist die weniger geschädigte Umgebung, in der Blutgefäße und Nervenenden im Allgemeinen den größten Schaden erleiden. Durch geeignete Maßnahmen können die Zellen in diesem Bereich gespeichert werden.
  • Die dritte Zone ist die Hyperämiezone (Rötung der Haut) und ist in der Regel vollständig wiederherstellbar.
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Eine systemische Reaktion spiegelt sich im gesamten Körper wider und ist das Ergebnis von Chemikalien (Zytokine und andere Entzündungsmediatoren), die von geschädigter Haut im Blutkreislauf freigesetzt werden. Eine systemische Reaktion tritt nicht auf, wenn Verbrennungen weniger als 30 Prozent der Hautoberfläche betreffen. Durch geschädigte Haut gehen Blutbahnproteine ​​verloren, was eine Kaskade der Umverteilung von Körperflüssigkeiten auslöst und Herz-Kreislauf-Probleme verursacht. Blutdruckabfall (Hypotonie) und mangelnde Durchblutung der Organe sind die häufigsten Folgen. Einige der Mediatoren, die von verbrühter Haut freigesetzt werden, können eine Bronchokonstriktion (Verengung der Atemwege) und schwere Atembeschwerden verursachen. Andere immunologische und metabolische Veränderungen treten ebenfalls als Teil der systemischen Reaktion auf.

Verbrühungen

Im Gegensatz zu trockenen Verbrennungen mit vier Grad sind Verbrühungen in der Regel abhängig von der Schadenshöhe auf den ersten oder zweiten Grad begrenzt. Verbrennungen dritten Grades können bei längerem Kontakt mit einem Schadstoff auftreten. Verbrühungen ersten Grades wirken sich nur auf die oberflächliche Hautschicht aus (Epidermis) und manifestieren sich als Rötung der Haut (Hyperämie), Schmerzen und Reizungen. Sie heilen normalerweise innerhalb von 5 für 10 Tage spontan ab und hinterlassen keinen bleibenden Schaden.

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Verbrennungen zweiten Grades Sie haben zwei Substufen (2a und 2b), die sich in Bezug auf die Ergebnisse stark unterscheiden. Der oberflächliche Teil der Dermis (die Hautschicht direkt unter der Epidermis) ist von Verbrühungen des Grades 2 ° betroffen. Diese Verbrennungen sind sehr schmerzhaft und manifestieren sich mit Blasen und lokaler Hyperämie. Die Oberfläche der Haut ist normalerweise feucht, im Gegensatz zu Verbrennungen ersten Grades, bei denen es normalerweise trocken ist. Die spontane Heilung erfolgt normalerweise nach zwei bis drei Wochen.

Bei Verbrühungen von 2 ° Grad sind tiefe Hautstrukturen betroffen, und der betroffene Bereich ist gelblich oder weiß, trocken und weist weniger Blasen auf. Es ist in der Regel weniger schmerzhaft als 2a und der Patient kann sich gereizt und unwohl fühlen. Dies mag unlogisch erscheinen, aber tatsächlich sind die Nervenenden beschädigt, so dass auch das Schmerzempfinden beeinträchtigt ist. Die Heilung dieser Verbrennungen dauert mindestens drei bis acht Wochen.

Im Gegensatz zu den Verbrennungen des 2º-Grades, die ohne bleibenden Schaden verheilen, verursachen die Verbrennungen des 2º-Grades bleibende narbenförmige Schäden, was der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Stadien ist.

Die Unterscheidung zwischen Verbrennungen von 2a und 2b ist nicht einfach, aber aufgrund der unterschiedlichen Endergebnisse wichtig.

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Verbrennungen dritten Grades Sie beeinflussen die Gesamtdicke der Haut. Sie sehen weiß oder braun aus und sind schmerzfrei (vollständige Schädigung der Nervenenden). Die Heilung kann Monate dauern und ist in der Regel unvollständig. Narben und Kontrakturen bleiben zurück. Manchmal sind sogar tote Gewebeamputationen erforderlich.

Erste Hilfe und Behandlungsmöglichkeiten

Erstens, die Schadstoff sollte sofort entfernt werden. Innerhalb der 20-Minuten nach der Verletzung ist es nützlich, einige zu kombinieren Art der Kühlung der betroffenen Haut. Eintauchen in kaltes Wasser kann angewendet werden. Dies stoppt das Fortschreiten der Schädigung und eliminiert teilweise die Chemikalien, die durch beschädigte Hautzellen erzeugt werden. Die analgésicosIm Allgemeinen sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Schmerzlinderung nützlich. Es sollte ein wenig gelten Wundauflage zum Schutz und zur Vorbeugung einer Infektion der geschädigten Hautpartie.

Sowohl Verbrühungen als auch trockene Verbrennungen sollten so bald wie möglich Ihrem Arzt gemeldet werden. Dies ist besonders wichtig, auch bei leichten Verbrennungen im Gesicht und an den Händen, aufgrund der Möglichkeit von Nervenschäden und aus ästhetischen Gründen.

Autor: Dr. Lizbeth

Dr. Lizbeth Blair ist Absolventin der medizinischen Fakultät und Anästhesistin. Sie wurde an der Universität der Medizinischen Fakultät der Philippinen ausgebildet. Sie hat auch einen Abschluss in Zoologie und einen Bachelor of Nursing. Sie war mehrere Jahre in einem Regierungskrankenhaus als Ausbildungsbeauftragte für das Anästhesie-Residency-Programm tätig und verbrachte Jahre in privater Praxis in diesem Fachgebiet. Er absolvierte eine Ausbildung in klinischer Studienforschung am Clinical Trials Center in Kalifornien. Sie ist eine erfahrene Inhaltsforscherin und Autorin, die gerne medizinische und gesundheitsbezogene Artikel, Zeitschriftenrezensionen, E-Books und mehr schreibt.

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