Komplikationen nach Nephrektomie (Nierenentfernung)

By | 16 September, 2017

Anhaltende Schmerzen nach einer Nephrektomie, der Entfernung einer Niere, sind nicht ungewöhnlich. Es kann helfen zu verstehen, was den Schmerz verursacht und warum.

Komplikationen nach Nephrektomie (Nierenentfernung)

Komplikationen nach Nephrektomie (Nierenentfernung)

Bei einer partiellen Nephrektomie, bei der nur ein Teil einer Niere entfernt wird, muss der Chirurg etwas tun, um zu verhindern, dass der verbleibende Teil der Niere Urin in den Blutkreislauf leckt. Da die Schläuche in den verbleibenden Teilen der Niere Blut und Wasser wie ein kleines Rohr leiten müssen, muss der Nierenverschluss über seine gesamte Länge einen gleichmäßigen Druck ausüben. Der Chirurg kann einen Gelschaum verwenden, um den Einschnitt zu schließen, oder ein wasserentfernendes Material wie Gore-Tex, das auch für die Herstellung von automatisch trocknenden Regenmänteln verwendet wird. Die Nähte müssen mit präziser Spannung oder Enge zusammengebunden werden, um die Zirkulation durch das verbleibende Gewebe zu gewährleisten, was funktioniert. Die kleinsten Gefäße, die bluten, sind "verstopft", mit Schaum oder Gore-Tex gefüllt, sodass sie keine inneren Blutungen verursachen.

Ehrlich gesagt, es braucht Übung, um dies richtig zu machen, und nicht jeder Chirurg führt das Verfahren mit der gleichen Fähigkeit durch.

Die zum Nähen und Packen der Niere verwendeten Materialien sind nicht vollständig inert. Der Körper bildet eine Kapsel um sich herum und das verhärtete Gewebe kann weh tun.
Eine radikale Nephrektomie, die vollständige Entfernung einer Niere, ist ein radikaleres Verfahren. Während der Operation können andere Organe verletzt werden, einschließlich der Blutgefäße, die dem Dünndarm und dem Dickdarm dienen. Wenn etwas anderes passiert, um die Durchblutung dieser beschädigten Blutgefäße zu verringern, kann es zu starken Bauchschmerzen kommen. Es ist tatsächlich ein Problem im Darm, nicht in den Nieren, obwohl es von einer Operation zur Entfernung der Niere herrühren kann.

Die neuesten chirurgischen Techniken, wie Roboterchirurgie, Laparoskopie zur Entfernung der Niere (Verwendung eines «Tubus» und einer durch einen kleinen Einschnitt eingeführten Kamera) und Kryotherapie mit Nierenablation (Einfrieren der Nieren und Extraktion durch eine Katheter) und Hochfrequenz. Bei kleinen Tumoren die postoperativen Schmerzen lindern. Eine Operation, bei der die gesamte Niere oder ein Teil davon entfernt wird, tut jedoch weh, und es gibt einige Dinge, die Sie selbst tun können.

1 Vermeiden Sie die Deshidratación. Wenn Sie immer noch mindestens eine Niere in Betrieb haben, können Sie ein Gefäßversagen, das starke Bauchschmerzen verursachen kann, vermeiden, indem Sie einfach nicht dehydrieren. An heißen Tagen oder wenn Sie mehr schwitzen, sollten Sie mehr Wasser trinken. Dadurch fließt das Blut über das Narbengewebe Ihrer Operation hinaus und Ihre Därme und Beine werden mit dem Blutkreislauf versorgt. Wenn Sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben oder dialysiert werden, müssen Sie möglicherweise Hitze vermeiden.

2 Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Infektion entlang der Inzisionsstelle an Ihren Arzt. Einige Wochen nach der Operation, nachdem Sie nach Hause geschickt wurden, kann sich Ihre Operationswunde infizieren. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Rötungen, Schwellungen oder Blutungen auftreten, wenn der Arzt Ihre Haut verletzt hat. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn sich an der Stelle, an der Ihre Niere entfernt wurde, eine Beule befindet. Dies könnte ein Narbenbruch sein.

3 Manchmal sind die Nerven während der Operation beschädigt, was zu postoperativen Neuralgien führt. Manchmal reicht eine sehr einfache Änderung der Medikamente aus. Eine allgemein verwendete, billige Klasse von Blutdruckmedikamenten, die als Beta-Blocker bekannt sind, öffnet Blutgefäße in der "Peripherie" des Körpers. Dies kann die Durchblutung beschädigter Nerven in der Operation erhöhen, sodass diese schneller heilen und weniger Schmerzsignale senden. Sie müssen ein Rezept von Ihrem Arzt erhalten, aber diese Medikamente sind in kleinen Dosen erhältlich, die wahrscheinlich keine Nebenwirkungen haben.

Es kann auch helfen, zu behandeln Depression und Angst, indirekt schmerzlindernd.
Wenn Sie überhaupt kein Antidepressivum einnehmen, probieren Sie den Saft von San Juan. (Es gibt viele Medikamente, die nicht mit Johanniskraut eingenommen werden können. Informieren Sie immer Ihren Arzt und Apotheker, dass Sie das Kraut einnehmen.) Die antidepressive Wirkung von Johanniskraut besteht darin, Entzündungen des Nervengewebes, Schmerzen und Depressionen zu lindern, anstatt den Serotonin- und Noradrenalinspiegel im Gehirn zu beeinflussen. Die Behandlung kann "genug" sein, um einen Unterschied ohne Nebenwirkungen zu bewirken. Verwenden Sie Johanniskraut nicht, wenn Sie in den letzten vier Wochen verschreibungspflichtige Antidepressiva eingenommen haben, und verwenden Sie keine verschreibungspflichtigen Antidepressiva, wenn Sie in den letzten vier Wochen ohne Zustimmung Ihres Arztes in Johanniskraut waren.

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