Wenn Sprache zur Herausforderung wird: Könnte Ihr älterer Verwandter eine semantische Demenz haben?

By | 16 September, 2017

Während Alzheimer die häufigste und am häufigsten diskutierte Form der Demenz ist, gibt es noch viel mehr. In diesem Artikel wird die semantische Demenz näher beleuchtet, eine Form der Demenz, die sich zunächst mit Sprachkenntnissen befasst.

Wenn Sprache zur Herausforderung wird: Könnte Ihr älterer Verwandter eine semantische Demenz haben?

Wenn Sprache zur Herausforderung wird: Könnte Ihr älterer Verwandter eine semantische Demenz haben?


Demenz ist eigentlich keine Diagnose. Es handelt sich vielmehr um einen allgemeinen Begriff, der sich auf eine Vielzahl von neurodegenerativen Erkrankungen bezieht, die zu einer Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten und der Gedächtnisleistung führen, die normalerweise bei älteren Menschen auftritt. Er Alzheimer Es ist die häufigste Form von Demenz, die bis zu 60 bis 80 Prozent aller Fälle von Demenz ausmacht. Es wird also mehr über die Überform der Demenz gesprochen und wahrscheinlich das erste, was einem Freund in den Sinn kommt Schwerwiegende oder relative Symptome, die sich auf die kognitiven Fähigkeiten und das Gedächtnis auswirken.

Hier werden wir uns mit semantischer Demenz befassen, einer Art von Demenz, die sich zunächst auf die Sprachkenntnisse einer Person auswirkt.

Was ist semantische Demenz?

Antes de que podamos definir la demencia semántica, tenemos que mirar a su «forma de los padres de la demencia»: la demencia frontotemporal. Demencia frontotemporal o DFT, para abreviar, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que puede afectar el movimiento de un paciente, el comportamiento y las habilidades lingüísticas. DFT se presenta en dos subtipos principales:

  • DFT-Verhaltensvariante Es manifestiert sich in der Regel zunächst als Verhaltens- und Persönlichkeitsänderung. Patienten können ihre Hemmungen und Manieren verlieren und geselliger sein als zuvor. Sie können unangemessene Kommentare abgeben und unangemessene sexuelle Grenzen anzeigen. (Der Vater eines Freundes sagte seinem Arzt, er würde ihr einen Dollar geben, wenn sie nackt vor ihr tanzte, um ein tollpatschiges Beispiel zu nennen.) Sie können auch passiver und weniger motiviert werden, an Dingen teilzunehmen, die sie vorher interessierten. sich vom gesellschaftlichen Engagement zurückziehen und aggressiv werden. Obsessives und repetitives Verhalten ist auch bei Patienten mit der DTF-Verhaltensvariante zu beobachten.
  • Primäre progressive Aphasie (PPA) Es manifestiert sich zunächst als Kampf mit Sprachkenntnissen. Menschen mit PPP haben möglicherweise Probleme, das richtige Wort zu finden, das Gesagte zu verstehen, zu lesen und zu sprechen. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, die Wörter richtig auszusprechen, einen Satz nicht zu vervollständigen und das, was über sie gesagt wurde, nicht zu wiederholen. PPA beinhaltet auch Verhaltensänderungen, aber sie sind nicht das erste Symptom.

Semantische Demenz ist ein Subtyp von PPA. MRT-Bilder von Menschen mit PPA zeigen, dass sie ein bestimmtes Muster der Atrophie durchlaufen - oder sich von den Schläfenlappen des Gehirns lösen -. Dies geschieht überwiegend auf der linken Seite, und dieses Muster unterscheidet die semantische Demenz von der Alzheimer-Krankheit. Semantische Demenz ist nicht erblich.

Welche Symptome können Sie mit semantischer Demenz erwarten?

Wie der Name schon sagt, sind die Symptome der semantischen Demenz zunächst das sprachliche Feld. Wenn ein geliebter Mensch eine semantische Demenz hat, werden Sie eine Reihe von sprachlichen Veränderungen feststellen, die ziemlich unerwartet erscheinen können. Jemand, der zuvor gut gesprochen und ein Buchliebhaber war, kann mit dem geschriebenen und gesprochenen Wort alle möglichen Probleme finden:

  • Dificultad para elegir la palabra correcta, incluyendo diciendo lo contrario de lo que realmente se quiere decir – «bueno», en lugar de «malo», por ejemplo.
  • Habla tan vago que es difícil saber lo que están hablando: «¿Puede usted conseguir la cosa de la cosa»
  • Verlust des Verständnisses dessen, was Wörter bedeuten, einschließlich der Frage nach Definitionen von (allgemeinen) Wörtern, die sie zuvor kannten.
  • Schwierigkeiten beim Lesen und Rechtschreiben.
  • Wenn sich die Symptome verschlimmern, verlieren die Patienten möglicherweise kurzfristig ihr Gedächtnis, erkennen Alltagsgegenstände nicht und verlieren die Fähigkeit, Gesichter zu erkennen, einschließlich möglicherweise Ihres.
  • Auch später können sich die Symptome der DFT-Verhaltensvariante einstellen, und Sie können sozial unangemessenes, sich wiederholendes und obsessives Verhalten erwarten.

Wie wird semantische Demenz diagnostiziert?

Der Diagnosevorgang muss von einem Fachmann durchgeführt werden. Es beginnt mit einer detaillierten Betrachtung der Anamnese der medizinischen Person, ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung, die dazu dient, andere Ursachen für die Symptome, die sie innen oder außen hat, auszuschließen. Kognitive Gedächtnis- und Sprachtests werden durchgeführt.

die Blutprobe, genetische Tests und Bildgebung des Gehirns können Teil des Diagnoseprozesses sein oder auch nicht, je nachdem, wo der Verdacht auf das Leben des Patienten besteht und unter welchen Bedingungen.

Gentests können verwendet werden, da ungefähr ein Drittel der an frontotemoraler Demenz leidenden Menschen eindeutig identifizierbare genetische Ursachen hat, zu denen Tau-Gene oder MAPT, Programnulin oder GRN und C9ORF72 gehören. Gehirnbildgebungstechniken, dh MRT oder Computertomographie, können das bei Patienten mit frontotemporaler Demenz beobachtete Gehirnmuster identifizieren und die Diagnose bestätigen. Bei Verdacht auf andere Ursachen kann ein Spezialist eine Elektromyographie (EMG) zur Überwachung der Nucleusaktivität oder eine Lumbalpunktion anordnen.

Es ist wichtig zu wissen, dass semantische Demenz mit anderen Diagnosen, einschließlich Parkinson und Motoneuronerkrankungen, koexistieren kann. Dies wirkt sich auf den Diagnoseprozess aus, da der Spezialist versucht, sich ein umfassendes Bild über die Vorgänge bei einem bestimmten Patienten zu machen.

Semantische Demenz: Diagnose und Behandlung

DFT-Management, einschließlich semantischer Demenz

Leider gibt es derzeit keine Heilung für DFT. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es keine Maßnahmen gibt, die die Symptome des Patienten verbessern oder die Beeinträchtigung verzögern. Managementpläne für Patienten mit semantischer Demenz können tatsächlich so vielfältig sein, dass Familienmitglieder Schwierigkeiten haben, sich zurechtzufinden. Eine Kombination aus Sprachtherapie, Medikamenten, Änderungen des Lebensstils (Steuern aus dem Ausland) und Unterstützung für Unterstützer kann empfohlen werden.

Ernährungsumstellungen können das Betreute Wohnen für die betroffene Person, das den Zugang zu Kreditkarten einschränkt, die Kontrolle der verfügbaren Futtermenge, wenn die Zwangsernährung zum Problem wird, und die Festlegung einer Routine für die Die Person, die Trost findet. Wenn Menschen mit semantischer Demenz an der Gesellschaft teilnehmen, kann es hilfreich sein, eine Karte mit einer detaillierten Diagnose bei sich zu tragen, falls etwas passiert.

Medikamente, die hilfreich sein können, umfassen selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs, die üblicherweise als Antidepressiva verwendet werden. SSRIs können das Ausmaß von Verhaltensänderungen bei Patienten mit DFT begrenzen.

Neuroleptika können auch zur Behandlung der Verhaltensaspekte in der späten Phase der semantischen Demenz hilfreich sein. Diese Medikamente können umfassen:

  • Haloperidol
  • Olanzapin (Zyprexa)
  • Risperidon (Risperdal)
  • Quetiapin (Seroquel)

Medikamente, die Alzheimer-Patienten zugute kommen, sind für Menschen mit semantischer Demenz nicht geeignet.
Die Sprachtherapie kann einige sprachliche Aspekte der semantischen Demenz verzögern und den Patienten helfen, länger effektiv mit anderen zu kommunizieren.
Desde que la demencia semántica es una enfermedad progresiva que no tiene cura actualmente, puede ser realmente abrumador si un familiar es diagnosticado con esta forma de demencia. No hay que subestimar el papel «de las personas de apoyo» que puede jugar.

Je nachdem, wo Sie wohnen, können Sie auf alle Arten von Dienstleistungen zugreifen, darunter Krankenschwestern, die Ihnen bei den medizinischen Bedürfnissen Ihrer Angehörigen helfen, Pflegekräfte, die Ihnen bei Ihren körperlichen Bedürfnissen helfen (einschließlich Reinigung und Zubereitung von Nahrungsmitteln). und Organisationen, die die medizinische Versorgung koordinieren. Dies kann für Familienmitglieder und Freunde hilfreich sein, die nach Selbsthilfegruppen suchen, in denen sie die Schwierigkeiten diskutieren können, jemanden mit semantischer Demenz mit anderen zu unterstützen, die verstehen, was vor sich geht, oder an einzelnen Gesprächstherapiesitzungen teilnehmen können die emotionalen Herausforderungen der Verschlechterung eines geliebten Menschen, die unvermeidlich bringen.

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