Amyotrophe Lateralsklerose: Symptome und Behandlung von ALS

By | 6 Oktober 2018

ALS ist eine verheerende und fortschreitende neuromuskuläre Erkrankung, die je nach Land auch als Motoneuronerkrankung, MND, Lou Gehrig oder Amyotrophe Lateralsklerose bezeichnet wird.

Amyotrophe Lateralsklerose

Amyotrophe Lateralsklerose: Symptome und Behandlung von ALS

ALS - verheerender, progressiver neuromuskulärer Zustand

ALS ist eine verheerende und fortschreitende neuromuskuläre Erkrankung, die in den USA und Kanada auch als Lou-Gehrig-Krankheit oder Amyotrophe Lateralsklerose bekannt ist. In anderen englischsprachigen Ländern wird es normalerweise als Motoneuron-Krankheit oder MND bezeichnet. Der Begriff Amyotrophe Lateralsklerose ist eine Kombination der griechischen Wörter:

- A, das heißt, ohne
- Myokard, bezogen auf die Muskeln,
- Trophic in Bezug auf Lebensmittel,
Seitlich, bezogen auf die Rückenmarksnerven, und
- Sklerose in Bezug auf die Bildung von Narben oder Verhärtung.

Amyotrophe Lateralsklerose tritt auf, wenn die Nerven des Rückenmarks unterernährt sind und stark wachsen und im Narbengewebe eingeschlossen sind.

Die Symptome von ALS sind allmählich, anfangs fast unmerklich. In der Regel betrifft die Krankheit zunächst nur eine Hand oder einen Fuß. Dann "bewegt" es sich zum Oberarm und zur Schulter oder zum Knie und zum Oberschenkel. Mit zunehmender Verbreitung des Zustands müssen Stürze, Stolperfallen und Schwierigkeiten beim Halten oder Heben von Gegenständen auftreten. Zu diesem Zeitpunkt gibt eine Reihe von Symptomen Folgendes an:

  • Muskelschwäche
  • Muskelkrämpfe
  • Muskelsteifheit
  • Krämpfe (Faszikulationen genannt)
  • Änderungen in Klangfarbe und Ton der Stimme
  • Heiserkeit
  • Langsam sprechen, Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Anschwellen der Füße, Knöchel und Beine
  • Schluckbeschwerden
  • Schwierigkeiten beim Halten des Urins
  • Atembeschwerden
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ALS beginnt in den Muskeln, die freiwillig kontrolliert werden, wie Händen und Füßen. Es bewegt sich auf Muskeln zu, die unter unfreiwilliger Kontrolle stehen, wie beispielsweise die Muskeln, die die Atmung kontrollieren. ALS ist insofern eine besonders grausame Krankheit, als je schwieriger Menschen mit ALS versuchen, ihre Muskeln zu nutzen, desto mehr Muskelgewebe wird gebrochen.

Wenn dieser Prozess nur in Neuronen im unteren Teil des Körpers auftritt, spricht man von progressiver Muskelatrophie (AMP). Normalerweise entwickelt sich AMP zu ALS, aber diese Patienten können viele Jahre älter sein, einschließlich 20 bis 30 Jahre, und viel mehr Mobilität. ALS ist normalerweise das Ergebnis eines Gens, das von mindestens einem der Elternteile geerbt wurde, AMP ist normalerweise das Ergebnis einer genetischen Mutation. Bestimmte Familien haben normalerweise eine Form von ALS, die die Parkinson-Krankheit imitiert, und einige Familien im Vereinigten Königreich haben eine Form von ALS, die als familiäre britische Demenz bezeichnet wird.

Was verursacht ALS-Symptome?

Was verursacht ALS-Symptome?

Was verursacht ALS-Symptome?

Es ist seit langem bekannt, dass ALS mit einem Überschuss eines Neurotransmitters namens Glutamat assoziiert ist. Diese Chemikalie blockiert im Wesentlichen die Räume zwischen den Nervenzellen, so dass sie keine Nachrichten untereinander übertragen können. Während sich Glutamat aufbaut, sterben die Nerven schließlich ab.

Diese Beobachtung veranlasste die Forscher über viele Jahre, die Krankheit anhand von Defekten in der antioxidativen Abwehr zu erklären. Etwas in den Nervenzellen, die von ALS betroffen sind, hat dazu geführt, dass sie nicht in der Lage sind, ihre DNA gegen Schäden durch freie Radikale zu verteidigen, oder zumindest was die Forscher glaubten.

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Diese Beobachtung ist tatsächlich ein praktischer Wert bei der Behandlung von ALS. Es gibt Hinweise darauf, dass die Vermeidung von Lebensmitteln und glutamatreichen Lebensmittelzusatzstoffen wie Mononatriumglutamat und Aspartam das Fortschreiten der Symptome verzögern kann. Neuere Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass ALS auf einen Mangel in der Fähigkeit der DNA zurückzuführen ist, ihre Anweisungen in RNA zu transkribieren, die für bestimmte Proteine ​​in der Nervenzelle kodiert.

Nervenzellen verlieren ihre Fähigkeit, Enzyme herzustellen, die energiebildende Mitochondrien regulieren, Wachstumsfaktoren können nicht gebildet werden und "Selbstmordgene" werden zusammen mit der Akkumulation von toxischen Glutamatspiegeln aktiviert. Die meisten Wissenschaftler glauben jedoch, dass das defekte Gen der Anhäufung von Glutamat und Schäden durch freie Radikale vorausgeht und nicht mehr Glutamat und Schäden durch freie Radikale, die die Krankheit verursachen.

Natürliche Behandlung für Amyotrophe Lateralsklerose

Kein Nahrungsergänzungsmittel oder keine Kombination von Nahrungsergänzungsmitteln ist bei der Behandlung von ALS eindeutig nützlich. Es bestand die Hoffnung, dass die Einnahme von verzweigtkettigen Aminosäuren (L-Leucin, L-Isoleucin und L-Valin) nützlich sein könnte, aber spätere Studien deuten darauf hin, dass dies tatsächlich schädlich sein könnte.

In der ersten Studie haben Mediziner in der Mount Sinai School für Medizin in New York Patienten mit ALS im Frühstadium erhielten einen Cocktail aus L-Isoleucin, L-Leucin und L-Valin. Die Einnahme von Aminosäuren schien sehr nützlich zu sein, um die Kraft in den Füßen und Händen aufrechtzuerhalten und den Patienten zu helfen, weiterhin laufen zu können. Eine Folgestudie am University of Vermont College of Medicine ergab jedoch, dass die gleiche Kombination (und auch die Verabreichung von Nahrungsergänzungsmitteln mit der Aminosäure L-Threonin) den Verlust der Atemfähigkeit tatsächlich beschleunigte Der Tod von fast 2-1 / 2-mal schneller. Bis dieser Widerspruch behoben werden kann, ist es keine gute Idee, ALS zu behandeln Nahrungsergänzungsmittel. Leider gibt es keine Beweise für den Wert der Behandlung von ALS-Patienten mit Kreatin, Coenzym Q10, Genistein, Vitamin B12 oder Guanidin.

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Pharmazeutische Behandlung von ALS

Das einzige Medikament, von dem bekannt ist, dass es das Leben bei ALS verlängert, ist Riluzol, ein Medikament, das die Glutamatakkumulation bekämpft. Wenn es früher im Verlauf der Krankheit eingesetzt wird, verlangsamt sich das Fortschreiten der Symptome wahrscheinlich genug, um die Lebensdauer von 2- oder 3-Monaten zu verlängern. Im Allgemeinen ist es nicht praktikabel, da ELA im Laufe der Zeit zu einem Verlust der mentalen Funktionen geführt hat und nicht in allen Rassengruppen gleich wirksam ist. In drei Studien in Nordamerika wurden Vorteile bei der Einnahme dieses Arzneimittels festgestellt, in einer Studie in Japan jedoch nicht.

Andere medizinische Behandlungen machen die Symptome erträglicher. Da Menschen mit ALS keinen Speichel schlucken können, kann ihnen Botox verabreicht werden, um den Speichelfluss zu stoppen. Vielen Menschen mit ALS kann eine Atemunterstützung gegeben werden, die keine Tracheotomie erfordert, einen Schnitt im Hals, in den ein Sauerstoffschlauch eingeführt werden kann. Und verschiedene Arten der Nahrungsmittelhilfe können in vielen Fällen Mangelernährung vorbeugen.

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Gibt es Hoffnung für ALS-Patienten?

Trotz der allgemein düsteren Prognose gibt es tatsächlich Menschen - insbesondere den berühmten britischen Physiker Richard Hawking -, die 20-, 30-, 40- und sogar 50-Jahre mit der Krankheit leben. Einige Menschen mit sporadischem ALS leiden seit vielen Jahren an Symptomen, die sich verschlechtern und verbessern, zurückbleiben und erneut auftreten. Und manche Menschen haben noch viele Jahre nach Ausbruch der Krankheit einige grundlegende Muskelfunktionen.

Verfasser: Dr. Pablo Rosales

Dr. Pablo Rosales Arzt, spezialisiert auf Allgemeinmedizin, medizinische Klinik und medizinisches Audit. In sozialen Werken der Behinderung umgeworfen, assistierte Befruchtung und thematische mit dem Gesundheitssystem durchgeführt.

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