Neue Behandlung für akutes Atemnotsyndrom entdeckt

By | 16 September, 2017

Eine kürzlich durchgeführte Studie hat ein neues potenzielles Steroidmedikament zur Behandlung des akuten Atemnotsyndroms (ARDS) entwickelt.

Neue Behandlung für akutes Atemnotsyndrom entdeckt

Neue Behandlung für akutes Atemnotsyndrom entdeckt

Akutes Atemnotsyndrom (ARDS) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die vielen Menschen auf der ganzen Welt das Leben gekostet hat. In diesem Zustand wird die Funktion der Lunge beeinträchtigt, um eine Sauerstoffanreicherung des Blutes zu verhindern, die zu einem Sauerstoffmangel in den Organen des Körpers führt.

Eine Lungenfunktionsstörung bei ARDS kann die Folge verschiedener Lungenerkrankungen sein, wie z Lungenentzündung. Traumatische Verletzungen wie Einatmen giftiger Gase oder Ertrinken können ebenfalls zu ARDS führen. ARDS kulminiert schnell im Tod, insbesondere bei Kindern, die im Vergleich zu Erwachsenen anfälliger für die Krankheit sind.

Viele Behandlungen wurden für die Behandlung von ARDS verwendet, aber keine war erfolgreich bei der Verringerung der damit verbundenen hohen Sterblichkeitsrate. Im Rahmen einer kürzlich durchgeführten Studie haben Wissenschaftler ein neues Medikament zur Behandlung von ARDS entwickelt, mit dessen Hilfe viele junge Menschen auf der ganzen Welt gerettet werden können.

Die Studie wurde von Professor Kanwaljeet Anand geleitet. Die Studie umfasste eine randomisierte kontrollierte Studie, in der verschiedene an ARDS erkrankte Kinder, die auf der Intensivstation überwacht und beatmet wurden, um die Atmung zu erleichtern, mit Methylprednisolon, einem Steroid, behandelt und anschließend die Wirkungen dieses Medikaments untersucht wurden.

Steroide als mögliche Behandlung für ARDS

Um zu einer wirksamen Therapie für die Behandlung von ARDS zu gelangen, versuchten die Forscher auch, die genauen Mechanismen zu verstehen, durch die Steroide die entzündeten Lungen beeinflussen. Es wurden fünf Biomarker identifiziert und getrennt, deren Konzentration bei ARDS-Patienten ungewöhnlich hoch war. Diese Biomarker sind mit Blutgerinnungsprozessen verbunden, deren Aktivierung weiße Blutkörperchen und Schäden an Endothelzellen, den Zellen, die die Wände der Lungen und Blutgefäße auskleiden.

Der nächste Schritt in der Studie bestand darin, die Unterschiede zwischen den Konzentrationen dieser Biomarker bei Kindern mit ARDS und denen gesunder Kinder zu bestimmen. Dies erwies sich als erster wichtiger Schritt zur Formulierung eines Rahmens für die Identifizierung dieser biologischen Marker, um eine genaue Behandlung für ARDS zu entwickeln.

Die Forscher fanden heraus, dass Steroide die Aktivierung von Neutrophilen hemmen, was wiederum zu einer Verringerung der Menge an MMP-8-Biomarkern im Serum führt. Es wurde beobachtet, dass hohe Konzentrationen dieses Biomarkers darauf hindeuten, dass der Patient im Vergleich zu den anderen Patienten empfindlicher auf Steroidbehandlung reagiert.

Zukunftsaussichten

In der nächsten Phase der Forschung sollen Studien an den größten Kontrollgruppen von Kindern durchgeführt werden, um zu untersuchen, wie sich unterschiedliche Ursachen für Lungenschäden auf die Konzentration dieser Biomarker bei Kindern mit ARDS auswirken. Weitere zugrunde liegende Zusammenhänge werden untersucht, beispielsweise die Auswirkung von Alter und Geschlecht.

Die Studie hat sich als großer Schritt zur Entwicklung einer spezifischen Behandlung von ARDS bei Kindern erwiesen. Obwohl sich diese Studie noch in einem eher infantilen Stadium befindet, hat sich gezeigt, dass Steroide ein Retentionsversprechen für die Behandlung von Kindern mit ARDS darstellen.

Optimale Beatmungsstrategie für Patienten mit ARDS identifiziert

Die beste Beatmungsstrategie für Patienten mit akutem Atemnotsyndrom (ARDS) ist nach wie vor umstritten. Im Verlauf einer kürzlich durchgeführten Studie haben Forscher endlich eine optimale Beatmungsstrategie bei Patienten mit ARDS erkannt.

ARDS ist eine Erkrankung, bei der die Lunge das Blut nicht mit Sauerstoff versorgt, was zu schwerer Hypoxie führt. Die Inzidenz der Krankheit ist bei Kindern besonders hoch. Die Erkrankung ist mit einer hohen Sterblichkeitsrate von etwa 27-45% verbunden. Die mechanische Beatmung ist das beste Einzelverfahren, um Patienten mit ARDS das Leben zu retten. Viele Studien wurden durchgeführt, um die beste Beatmungsstrategie zu formulieren, mit der die mit ARDS verbundene hohe Sterblichkeitsrate gesenkt werden kann.

Die Studie umfasste eine Metaanalyse mit randomisierten kontrollierten 36-Studien, in denen 26-Beatmungspläne bei 6.685-Patienten angewendet wurden. Diese Beatmungspläne werden anhand des Beatmungsmodus, der Parametereinstellungen, des Parameterwerts und der Betriebstechniken in 26-Strategien eingeteilt. Faktoren wie das abschließende exspiratorische Überdruckbeatmungsgerät, die Atemvolumenbeatmung, die Bauchlage und andere Parameter wurden untersucht und miteinander verglichen.

Die optimale Lüftungsstrategie

Die Forscher verwendeten mehrere Modelle, um die Beatmungsstrategien zu untersuchen, die derzeit bei Patienten mit einer der Ursachen von ARDS zur Verfügung stehen. Die Metaanalyse oder der Vergleich von gemischten Metaanalyse-Behandlungen wurde verwendet, um die Wirksamkeit verschiedener Interventionen zu vergleichen. Es wurde festgestellt, dass einige Beatmungsstrategien zu einer stärkeren Verringerung der Mortalität im Zusammenhang mit ARDS führten als die anderen.

Diese optimalen Strategien umfassen höhere Atemzugvolumina mit inspiriertem Sauerstoffanteil (FiO2), gesteuert durch niedrigeren Überdruck am Ende der Expiration, druckgesteuerte Beatmung mit niedrigerem FiO2.

Die Forscher fanden heraus, dass einige der Faktoren wie die permissive Hyperkapnie und der niedrigere Atemwegsdruck für einen Anstieg der Mortalität aus verschiedenen Gründen bei Patienten mit ARDS verantwortlich waren. Die oben genannten Faktoren stellten eine optimierte Beatmungsstrategie dar, die darauf abzielte, die mit ARDS verbundene Sterblichkeitsrate zu senken.

Laut James Stoller, MD, MS, einem Lungenarzt und Direktor des Cleveland Clinic Education Institute und einem der an dieser Studie beteiligten Forscher, ist es unbedingt erforderlich, 6 ml Atemvolumen / kg zu verwenden. Diese Zahl konzentriert sich auf den idealen Body-Mass-Index. Diese Empfehlungen wurden bisher bei Patienten mit ARDS nicht allgemein angewendet, was zu einer Aufklärung über die Ausübung dieser Strategie geführt hat.

Es wird erwartet, dass die Verwendung dieser Beatmungsstrategie wichtige Auswirkungen auf die mit ARDS verbundene hohe Mortalität hat. Es wird erwartet, dass die Sterblichkeitsrate nach Anwendung dieser Strategie zur Beatmungsunterstützung bei Patienten mit ARDS signifikant gesenkt wird. Die Überlebensrate im Zusammenhang mit dieser Intervention wurde auf 28% geschätzt.

Verfasser: Dr. Manuel Silva

Dr. Manuel Silva hat seine Spezialisierung in Neurochirurgie in Portugal abgeschlossen. Er interessiert sich für die Erfahrung der Radiochirurgie, die Behandlung von Hirntumoren und die interventionelle Radiologie. Er sammelte bedeutende operative Erfahrung, die unter Aufsicht und Anleitung von Senioren gemacht wird.

Hinterlassen Sie einen Kommentar

Ihre E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit gekennzeichnet *

*

* Kopieren Sie dieses Passwort *

* Geben oder fügen Sie hier ein Passwort ein *

Bisher blockierte 11.888-Spam-Kommentare von Spamfreies Wordpress

Sie können diese verwenden HTML Tags und Attribute: <a href="" title=""> <abbr title = ""> <acronym title = ""> <b> <blockquote cite = ""> <cite> <code> <del datetime = ""> <em i> <> <q cite = ""> <s> <strike> <strong>