Zerebralparese: Symptome und Behandlung

By | 16 September, 2017

Zusammenfassend ist Zerebralparese eine Gruppe von Störungen, die sich auf die chronische Verschlechterung und Kontrolle von Körperbewegungen auswirken, die normalerweise bei sehr kleinen Kindern zum ersten Mal auftreten.

Zerebralparese: Symptome und Behandlung

Zerebralparese: Symptome und Behandlung

Übersicht

Diese Störung wird durch eine abnormale Entwicklung oder Schädigung eines oder mehrerer Teile des Gehirns verursacht, die den Muskeltonus und die Muskelbewegung steuern. Das Kind mit Zerebralparese hat Schwierigkeiten, die Muskeln zu kontrollieren und zu koordinieren. Sehr einfache Bewegungen für dieses Kind sind schwierig. Andere Namen dieser Störung sind statische Enzephalopathie und spastische Diplegie. Es wird durch einen dauerhaften Hirnfehler oder eine Verletzung bei der Geburt oder kurz danach verursacht. Die Ursachen für Zerebralparese sind Komplikationen bei der Geburt, einige Komplikationen während der Schwangerschaft und einige Komplikationen nach der Geburt. In vielen Fällen ist die genaue Ursache der Zerebralparese nicht bekannt. Es gibt vier Arten von Zerebralparese: spastische Zerebralparese, athetoide Zerebralparese, ataktische Zerebralparese und gemischte Zerebralparese.

Symptome einer Zerebralparese

Zu den frühen Anzeichen gehören verspätete Meilensteine ​​wie das Steuern des Kopfes, das Aufrollen, das Sitzen ohne Unterstützung, das Krabbeln oder das Gehen. Zu den Symptomen einer Zerebralparese gehören Spastik, schlechter Muskeltonus, unkontrollierte Bewegungen und Probleme mit Haltung, Gleichgewicht, Koordination, Gehen, Sprechen, Schlucken, Anfällen, Atemproblemen, geistiger Behinderung und Lernen Behinderung Skelettdeformitäten, Essstörungen, Zahnprobleme, Probleme mit der Darmkontrolle, Verdauungsprobleme und Hör- und Sehstörungen.

Bei spastischer (pyramidenförmiger) Zerebralparese ist es üblich, dass sich die Muskeln des Patienten in einem kontinuierlichen Krampfzustand befinden. Dieser Typ wird klassifiziert, von welchem ​​Körperteil er betroffen ist: Diplegie, Hemiplegie oder Tetraplegie. Auf eine Athetoideus-Zerebralparese folgen langsame und unkontrollierte Bewegungen. Ataral-Zerebralparese tritt nur in 5% bis 10% der Fälle auf. Die häufigste Form der Zerebralparese ist bei weitem eine gemischte Zerebralparese, die spaskopische und athetoide Symptome kombiniert.

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Zu den Risikofaktoren für Zerebralparese gehören: Präsentation des Verschlusses, komplizierte Entbindung, Frühgeburt, Gefäß- oder Atemprobleme, niedriges Geburtsgewicht und Mehrlingsgeburten. Viele Fälle von Zerebralparese sind das Ergebnis einer Kombination von pränatalen, perinatalen und postnatalen Faktoren.
Nach der Geburt überprüft der Arzt Herzfrequenz, Atmung, Muskeltonus, Reflexe und Hautfarbe in den ersten Minuten nach der Geburt. Ein niedriger Apgar-Score ist oft ein Indikator für Zerebralparese.

Symptome, die sich bei der Mutter während der Schwangerschaft manifestieren, können auch auf die Möglichkeit einer Zerebralparese bei dem Kind hindeuten. Eine schwere Proteinurie am Ende der Schwangerschaft, eine mütterliche Blutung und Blutungen aus der Scheide im sechsten bis neunten Monat während der Schwangerschaft sind mit einem erhöhten Risiko für Zerebralparese verbunden, das das Kind betrifft. Mütter mit Anfällen haben auch häufiger ein Kind mit Zerebralparese. Krampfanfälle beim Neugeborenen können auch auf eine Zerebralparese hinweisen. Wenn Ihr Kind vorzeitig geboren wurde, ein niedriges Geburtsgewicht hatte oder bestimmte Komplikationen während der Schwangerschaft, Wehen oder Entbindung hatte, sollte das Kind sorgfältig auf Anzeichen von PC überwacht werden. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind einen Anfall hat oder die Bewegungen Ihres Kindes ungewöhnlich ruckartig oder unkoordiniert erscheinen.
Sie sollten mit dem Arzt Ihres Kindes alle Probleme besprechen, die auf einen Mangel an Kontrolle über die Muskeln oder Bewegungen hindeuten.

Prüfungen und Tests

Es gibt keinen medizinischen Test, der die Diagnose einer Zerebralparese bestätigt. Die Diagnose wird auf der Grundlage der vom Arzt des Kindes und in einigen Fällen von anderen Beratern gesammelten Informationen gestellt.

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Cerebralparese-Behandlung

Die meisten Kinder mit Zerebralparese benötigen eine umfassende medizinische und körperliche Betreuung. Dies beinhaltet körperliche, arbeits- und sprachtherapeutische Maßnahmen. Mit einer frühen Behandlung können Behinderungen im Zusammenhang mit Zerebralparese reduziert werden. Es gibt viele verschiedene Therapien. Eine Behandlung muss individuell sein. Eine Behandlung kann für ein Kind wirken, aber nicht für ein anderes. Die Eltern und das Therapieteam müssen zusammenarbeiten, um die richtigen Behandlungen auszuwählen. Die Behandlungsmethoden sind: Physiotherapie, Medikamente, intramuskuläre Alkoholinjektionen und chirurgische Eingriffe.

Physiotherapie ist eine sehr wichtige Behandlung. Es gibt Übungen, die speziell zur Aufrechterhaltung des Muskeltonus und zur Vorbeugung von Muskelschwund entwickelt wurden. Physiotherapie kann Stretching, körperliche Übungen und andere Aktivitäten umfassen, die Muskelkraft, Flexibilität und Kontrolle fördern. Der Zweck der Physiotherapie ist die Maximierung der Funktion und die Minimierung von Behinderungskontrakturen. Bei entsprechender Therapie sollte das Kind Fähigkeiten entwickeln, wie z. B. den Kopf halten, ohne Unterstützung sitzen oder laufen.

Ergotherapie hilft dem Patienten mit Zerebralparese, körperliche Fähigkeiten zu erlernen. Ziel der Therapie ist es, dass der Einzelne im Alltag möglichst unabhängig ist. Viele Kinder mit Zerebralparese können die Dienste eines Spezialisten für Lernbehinderungen in Anspruch nehmen. Kinder mit Zerebralparese können emotionale Probleme und Verhaltensprobleme haben. Sie können von Sitzungen mit einem Psychologen profitieren.
Die Sprachtherapie hilft dem Patienten, Kommunikationsprobleme zu überwinden. Viele Kinder mit Zerebralparese haben Probleme beim Sprechen.

Kinder mit Zerebralparese haben oft gastroösophagealen Reflux, Schluckprobleme und Essen. Ein Gastroenterologe, ein Ernährungsberater und ein Schlucktherapeut können den Ernährungsstatus einschätzen und Probleme behandeln. Die Schlucktherapie hilft dem Kind, unabhängig zu essen und zu trinken. In einigen Fällen müssen Kinder mit schweren Schluckbeschwerden über eine Sonde gefüttert werden.

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Kinder mit Zerebralparese können Atemprobleme haben. Die Muskeln, die die Expansion und Kontraktion der Lunge steuern, sind deaktiviert. Ein Lungenfacharzt sollte für die Verwaltung von konsultiert werden Lungenerkrankung.

Es gibt eine spezielle Ausrüstung, die für Patienten mit Zerebralparese nützlich sein kann. Ein spezielles Team könnte benutzerdefinierte Rollstühle, Gehhilfen, Positionierungsgeräte, Roller und Dreiräder umfassen.

Medikamente werden oft verwendet, um Krampfanfälle zu verhindern oder zu kontrollieren, die manchmal mit der Krankheit verbunden sind. Einige neue Medikamente haben sich bei der Kontrolle der Spastik als wirksam erwiesen. Intramuskuläre Injektionen von Alkohol haben auch eine Linderung der Spastik bewirkt. Zu den Medikamenten zur Linderung von Spastik und abnormalen Bewegungen gehören Dopamin-Medikamente, Muskelrelaxantien, Benzodiazepine und Botulinumtoxin Typ A. Dopamin-Medikamente erhöhen den Spiegel einer Gehirnchemikalie namens Dopamin, und Muskelrelaxantien verringern die Spastik, indem sie den Muskel direkt entspannen. . Benzodiazepine wirken auf die Chemie des Gehirns, um die Muskeln zu entspannen. Botulinumtoxin Typ A wird verwendet, um die Spastik der Muskeln der Arme oder Beine zu verringern, wodurch der Bewegungsumfang und die allgemeine Beweglichkeit verbessert werden.

Chirurgie

Die Operationen, die bei der Behandlung von Zerebralparese angewendet werden, umfassen die dorsale Rhizotomie, die Implantation einer Baclofenpumpe, stereotaktische Operationen, rekonstruktive Operationen ... Einige Skelettprobleme wie z Skoliose Sie können mit einer Operation korrigiert werden. Schwere Spastik kann mit einer Reihe von chirurgischen Eingriffen korrigiert werden.

Es gibt keine Heilung für Zerebralparese. Die Behandlungsmethoden konzentrieren sich auf die Behandlung von Symptomen und die Verbesserung der Lebensqualität. Das Ziel der Behandlung von Kindern mit PC ist es, ihnen zu helfen, ihr volles körperliches, geistiges und emotionales Potenzial zu entfalten.

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