Gründe für die Erhöhung von A1C ohne Diabetes

By | 16 September, 2017

Der A1C-Hämoglobin-Test (HbA1C) ist das Standard-Diagnosewerkzeug zur Messung der Diabetes-Kontrolle. Manchmal ist A1C auch ohne Diabetes erhöht.

Gründe für die Erhöhung von A1C ohne Diabetes

Gründe für die Erhöhung von A1C ohne Diabetes

A1C-Hämoglobin, auch bekannt als HbA1C, wird weithin als "Diabetic Truth Detector" bezeichnet. HbA1C ist ein guter Indikator dafür, wie gut Diabetiker ihren Blutzuckerspiegel während der 90 bis 120 Tage zuvor unter Kontrolle gehalten haben. Manchmal kann HbA1C jedoch auch bei Menschen ohne Diabetes erhöht sein. Dies sind einige der häufigsten Gründe für die Erhöhung von A1C ohne Diabetes.

  • Eisenmangelanämie. Ein HbA1C-Testwert ist nur ein Prozentsatz. Einige rote Blutkörperchen "kleben" mit Glukose, selbst bei gesunden Menschen. Bei Diabetikern ist der Prozentsatz höher. Weil A1C jedoch ein Prozentsatz ist. Es ist ein Anteil von Hämoglobin, der chemische Bindungen zu Glucose und Hämoglobin aufweist, die dies nicht tun. Nicht nur Veränderungen des Blutzuckers können den Anteil verändern. Veränderungen in der Hämoglobinproduktion können ebenfalls den Anteil verändern. Wenn eine Eisenmangelanämie vorliegt, ist insgesamt weniger Hämoglobin vorhanden, sodass der Prozentsatz an glykosyliertem (chemisch modifiziertem) Hämoglobin zunimmt. Eine Eisenmangelanämie kann A1C auf bis zu 1,6 Prozent anheben. Eine Eisenmangelanämie erhöht den Nüchternglukosespiegel nicht. Es ändert sich kein einziger Blutzuckertest. Sie können jedoch Langzeitmessungen wie HbA1C ändern. Ein A1C-Wert von 6,5 Prozent oder mehr weist in der Regel auf einen außer Kontrolle geratenen Diabetes hin, jedoch nicht, wenn eine Eisenmangelanämie vorliegt. In diesen Fällen ist der Schlüssel zur Reduzierung von Hämoglobin A1C die Behandlung von Anämie und nicht von Diabetes.
  • die extrem hohe Triglyceridspiegel Sie können den HbA1C-Test stören, sodass das Ergebnis falsch hoch ist. Dies ist jedoch hauptsächlich dann ein Problem, wenn Triglyceride mehr als 1750 sind.
  • Etwas hoher Bilirubinspiegel Sie sind auch einer der Gründe für die Erhöhung von A1C ohne Diabetes. Dies kann bei nahezu jeder hohen Anzahl von Bilirubin auftreten, so niedrig wie 21 mg / dl.
  • Leute die haben Urämie Sie können auch bei normalen Blutzuckerspiegeln ein hohes HbA1C aufweisen.
  • Nimm das Vitamin C In regelmäßigen Abständen kann es zu HbA1C-Ergebnissen kommen, die falsch hoch sind, wenn sie mit einer "elektronischen" Methode gemessen werden, oder ungenau niedrig, wenn sie mit einer älteren, feuchten Labormethode gemessen werden.
    Ein Mangel an Folsäure oder Vitamin B12 kann die Produktion roter Blutkörperchen verringern und HbA1C erhöhen.
  • Bleivergiftung erhöht den A1C-Spiegel, auch wenn der Blutzuckerspiegel normal ist.
  • Alkoholismus A1C erhöht sich auch dann, wenn der Blutzuckerspiegel nicht erhöht ist.
  • El Opioidmissbrauch Erhöhen Sie HbA1C. Dies ist einer der Gründe für den hohen A1C-Wert ohne Diabetes, der von Ärzten häufig übersehen wird.
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Andererseits gibt es auch Möglichkeiten, Hämoglobin A1C auf natürliche Weise als Reaktion auf eine Nahrungsergänzung zu reduzieren. Die hohe Vitamin E-Dosis (mehr als 1000 IE pro Tag) verhindert die Glykosylierung und die Bildung von HbA1C. Wenn Sie zu viel Vitamin E einnehmen, haben Sie möglicherweise eine schlechtere Blutzuckerkontrolle als Ihr A1C-Test vorschlägt. Schwangerschaft ohne Anämie kann A1C verringern, da der Körper der Mutter mehr rote Blutkörperchen schneller bildet, um das Baby aufzunehmen. Eine Schädigung der Milz kann auch zu ungenauen Testergebnissen führen.

Es gibt Grenzen, inwieweit sich diese Bedingungen auf Ihren A1C auswirken. Wenn Sie ein Hämoglobin-A1C-Ergebnis von 20 Prozent haben, haben Sie schlecht kontrollierten Diabetes. In der Regel werden Ihre Zahlen unter diesen Bedingungen höchstens um 1 bis 2 Prozent deaktiviert. Wenn Sie jedoch an Ihren A1C-Zahlen zweifeln, gibt es andere Tests, um festzustellen, wie gut Sie mit Ihrem Diabetes zurechtkommen:

  • Kontinuierliche Glukoseüberwachung. Diese tragbaren Messgeräte führen drei bis sieben Tage lang konstante Blutzuckermessungen durch. Diese Monitore ermöglichen es Diabetikern, die Höhen und Tiefen zu kennen, die sie sonst verlieren könnten, und geben Ärzten eine gute Vorstellung davon, wie gut Diabetes kontrolliert wird.
  • Fructosamin Dieser Test misst den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den letzten zwei oder drei Wochen, nicht in den letzten 90 bis 120 Tagen. Es ist eine weitere nützliche Maßnahme zur Diabetes-Kontrolle, aber wie A1C ist es nicht perfekt. Fructosamin misst die Menge an Glucose, die im Blut an Albumin gebunden hat, nicht an Hämoglobin. Es kann jedoch auch ungewöhnlich hohe und ungewöhnlich niedrige Albuminspiegel geben. Darüber hinaus sind Fructosamin-Tests besonders für Diabetiker unzuverlässig, die regelmäßig Tylenol oder Vitamin C einnehmen.
  • 1,5-Anhydroglucitol-Plasma (1,5-AG) ist eine natürliche Chemikalie in Lebensmitteln. Ihre Nieren halten es normalerweise im Blut, außer sie bevorzugen Glukose. Höhere Glucosespiegel führen zu niedrigeren Spiegeln dieser Chemikalie. Wenn Sie jedoch eine haben Nierenerkrankung, Ihre Zahlen werden fälschlicherweise hoch sein (was in diesem Fall bedeutet, dass Sie eine bessere Diabetes-Kontrolle haben als das, was Sie tatsächlich getan haben), und in der Schwangerschaft kann es unter einer schlechteren Diabetes-Kontrolle eine falsche geben, als Sie tatsächlich getan haben. Außerdem misst der Test nur den Blutzuckerspiegel während der letzten 48-Stunden bis zwei Wochen.
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Alle diese Tests können dazu beitragen, unerwartete Änderungen von A1C, höheren oder niedrigeren A1C-Werten, die nicht die Diabetes-Zahlen erfassen, die Sie aus täglichen Tests erhalten, zu erklären. Nur HbA1C kann jedoch verwendet werden, um diabetische Komplikationen vorherzusagen, sodass Sie im Rahmen eines Diabetes-Tests immer einen A1C-Test erhalten.

Autor: Dr. Lizbeth

Dr. Lizbeth Blair ist Absolventin der medizinischen Fakultät und Anästhesistin. Sie wurde an der Universität der Medizinischen Fakultät der Philippinen ausgebildet. Sie hat auch einen Abschluss in Zoologie und einen Bachelor of Nursing. Sie war mehrere Jahre in einem Regierungskrankenhaus als Ausbildungsbeauftragte für das Anästhesie-Residency-Programm tätig und verbrachte Jahre in privater Praxis in diesem Fachgebiet. Er absolvierte eine Ausbildung in klinischer Studienforschung am Clinical Trials Center in Kalifornien. Sie ist eine erfahrene Inhaltsforscherin und Autorin, die gerne medizinische und gesundheitsbezogene Artikel, Zeitschriftenrezensionen, E-Books und mehr schreibt.

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