Überzählige Niere: eine zusätzliche Niere

By | 16 September, 2017

Die Nieren sind Organe, die für die Beseitigung der meisten unnötigen und schädlichen Substanzen aus dem menschlichen Körper und für die übermäßige Beseitigung von Wasser verantwortlich sind. Es handelt sich um sehr komplexe Organe, die aus mikroskopisch kleinen Einheiten bestehen, die Nephrone genannt werden und Primärharn erzeugen. Primärer Urin gelangt durch das Tubulus-System und wird zu sekundärem (endgültigem) Urin.

Überzählige Niere: eine zusätzliche Niere

Überzählige Niere: eine zusätzliche Niere

Für die ordnungsgemäße Funktion beträgt die optimale Anzahl gesunder Nieren zwei. In einigen Fällen, wenn eine Niere durch einen pathologischen Prozess geschädigt wird, kann die verbleibende Niere ihre Wirkung verbessern und die Funktion der erkrankten Niere ausgleichen.

Im Gegenteil, es gibt Fälle in der Literatur, in denen mehr als zwei Nieren im menschlichen Körper gefunden werden, der als überzählige Niere bezeichnet wird. Dies kann aufgrund von Anomalien der Embryonalentwicklung auftreten oder vererbt werden. Das klinische Erscheinungsbild, die Diagnose und der mögliche Behandlungsbedarf sind von Fall zu Fall unterschiedlich.

Klinische Präsentation

Obwohl viele Fälle nicht dokumentiert und untersucht werden, wird für einige Fälle das klinische Erscheinungsbild bewertet. Eine Person mit drei Nieren kann völlig asymptomatisch sein, aber auch schwere Symptome aufweisen Nierenfunktionsstörung. Die überzählige Niere ist häufiger unterhalb der normalen linken Niere und kleiner als die normale Niere. Funktionsstudien haben gezeigt, dass die überzählige Niere im Vergleich zu normalen Nieren häufig eine verminderte Funktion aufweist. Die dritte Niere kann die Harnleiter oder die vaskulären und nervösen Elemente im Bauchraum verstopfen, wodurch Schmerzen, Probleme bei der Vaskularisierung der Beckenorgane und Anzeichen von Harnverstopfung entstehen, ähnlich wie bei Nierensteinen.

Diagnose

In den meisten Fällen wird eine überzählige Niere zufällig entdeckt, wenn Tests wie Ultraschall, intravenöse Urographie, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie aus anderen Gründen durchgeführt werden. Ultraschall und MRT sind die wertvollsten Techniken zur strukturellen Beurteilung der überzähligen Niere, aber auch Funktionstests sind erforderlich.

Behandlung

Der Behandlungsbedarf wird anhand der Ergebnisse der Funktionsprüfungen und der Beschwerden des Patienten ermittelt. Wenn die Funktion der normalen Nieren nicht durch das Vorhandensein einer überzähligen Niere beeinträchtigt wird, ist keine Behandlung erforderlich, aber eine regelmäßige Neubewertung der Nierenfunktion ist erforderlich. Es wird auch nicht empfohlen, die überzählige Niere zu entfernen, auch wenn sie nicht funktionsfähig ist, da jede Operation mit Risiken verbunden ist.

Wenn andererseits die Funktion der normalen Nieren durch die dritte Niere beeinträchtigt wird, sollte diese so bald wie möglich beseitigt werden, vorzugsweise in der Kindheit, um weitere Schäden zu vermeiden und die Nierenfunktion zu erhalten.

Es ist umstritten, wenn eine Person mit drei Nieren die überzählige Niere spenden sollte, da Probleme mit der Nierenfunktion später im Leben auftreten können.

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