So stoppen Sie Durchfall bei kleinen Kindern

By | 14 November 2018

Durchfall verursacht in Entwicklungsländern etwa 500 Millionen Todesfälle pro Jahr. Im Gegensatz zu Erwachsenen dehydrieren kleine Kinder aufgrund von Durchfall schneller, was zu Komplikationen führt, die tödlich sein können.

So stoppen Sie Durchfall bei kleinen Kindern

Stoppen Sie Durchfall bei kleinen Kindern

Durchfall macht 10% der Patienten aus, die ambulant behandelt werden.

Eine frühzeitige Beurteilung des Schweregrads der Dehydration und ihre Korrektur mit intravenösen Flüssigkeiten oder oralen Rehydrationstherapien korrigiert nicht nur Dehydration und schwerwiegende Komplikationen, sondern beugt auch dem Tod dieser Kinder vor.

Was ist Durchfall?

Durchfall bei Kindern ist definiert als eine Zunahme der gesamten Stuhlproduktion pro Tag. Es ist in der Regel mit einer Erhöhung des Wassergehalts von Fäkalien verbunden. Die normale Kotmenge eines Kindes beträgt 5-10 g / kg / Tag. Bei einem Kind spricht man von Durchfall, wenn die tägliche Stuhlleistung mehr als 10 g pro kg Körpergewicht beträgt. Es ist auch definiert als lockerer, wässriger Stuhl, der nicht gebildet wird und mehr als dreimal am Tag vorkommt. Wenn ein Kind gelegentlich öfter losen Stuhl oder Stuhlgang durchläuft, diese aber gut geformt sind, spricht man nicht von Durchfall.

Arten von Durchfall

Aufgrund des Mechanismus kann Durchfall bei kleinen Kindern in die folgenden Gruppen eingeteilt werden.

Osmotischer Durchfall

Dies wird durch das Vorhandensein von Substanzen verursacht, die im Magen-Darm-Trakt nicht resorbierbar sind. Die Substanz, die nicht resorbiert wird, führt dazu, dass Wasser im Lumen des Magen-Darm-Trakts angesaugt wird, was zu Durchfall führt. Einige der Ursachen für osmotischen Durchfall sind:

  • Laktoseintoleranz
  • Die Aufnahme von kohlensäurehaltigen Flüssigkeiten
  • Die Aufnahme von Sorbit, Magnesiumhydroxid

Der sekretorische Durchfall

Bei dieser Art von Durchfall wirken bestimmte Faktoren auf die Darmwand und werden durch die Sekretion von Wasser im Lumen stimuliert. Einige der Ursachen für sekretorischen Durchfall sind:

  • Bakterielle Infektionen - Cholera
  • Virusinfektionen - Rotavirus
  • Sonstige - Durch Gallensalze, Hormone (Gastrin, vasoaktives Darmpolypeptid) induziert

Es gibt einige einfache Methoden, um die Art der Diarrhöe zu finden, unter der das Kind leidet. Es ist osmotischer Durchfall:

  • Wenn sich die Symptome des Fastens nicht bessern
  • Wird der positive Stuhl auf Substanzreduktion getestet
  • Wenn der Durchfall gering ist (weniger als 200 ml pro Tag)

Die Auswirkungen und Ursachen von Durchfall bei kleinen Kindern

Die Auswirkungen von Durchfall bei kleinen Kindern

Durchfall bei kleinen Kindern kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Daher muss es schnell evaluiert und behandelt werden. Die beiden wichtigsten Nebenwirkungen von Durchfall bei Kindern sind:

  • Dehydration - Im Gegensatz zu Erwachsenen entwickelt sich bei Kindern die Dehydration schneller. Dehydration kann mild, mittelschwer oder schwer sein. Im Falle einer Dehydration wird nicht erkannt und nicht korrigiert, was zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Es kann tödlich sein und bei starker Dehydration wird es nicht schnell korrigiert.
  • Malabsorption - Infektionen wie Rotavirus-Infektionen schädigen die Innenauskleidung des Magen-Darm-Trakts. Dies beeinflusst die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen. Die häufigste Malabsorption ist die von Kohlenhydraten wie Laktose.

Die Ursachen von Durchfall bei kleinen Kindern

Obwohl unspezifischer chronischer Durchfall häufig als Durchfall bei Kindern bezeichnet wird, kann dies viele Ursachen haben. Die Ursachen sind unterteilt in:

  • Infektionen
  • Malabsorption
  • Nahrungsmittelallergie

Der Durchfall des Kindes

Es handelt sich um einen unspezifischen chronischen Durchfall, der bei Kindern auftritt. Dies ist bei Kindern im Alter von sechs Monaten bis fünf Jahren zu beobachten. Mögliche Ursachen sind übermäßige Flüssigkeitsaufnahme, Absorptionsprobleme, insbesondere Kohlenhydrate und eine schlechte Entwicklung des Verdauungstrakts. Es ist gekennzeichnet durch flüssige 5-10-Stühle pro Tag, unverdaute Nahrungspartikel in Fäkalien und Durchfall, die wochenlang anhalten, gefolgt von wochenlangem normalem Kot.

Infektionen

Eine Rotavirus-Infektion ist eine der häufigsten Infektionsursachen für Durchfall bei Kleinkindern. Es repräsentiert 10% aller Fälle von Durchfall bei Kindern. Die verfügbaren Daten zeigen, dass eine Rotavirusinfektion für 500.000-Arztbesuche und 70,000-Krankenhausaufenthalte verantwortlich ist. 1 bei 200.000-Kindern, die von Rotavirus-Durchfall betroffen sind, sterben daran. Durchfall aufgrund einer Virusinfektion wird allgemein als Magengrippe bezeichnet. Bakterielle und parasitäre Infektionen können auch bei kleinen Kindern Durchfall verursachen.

Nahrungsmittelallergie

Milch und Milchprodukte können bei anfälligen Kindern, die allergisch gegen Milcheiweiß sind, Durchfall verursachen. Dies verschwindet von selbst, wenn das Kind ungefähr 3-5 Jahre alt ist.

Malabsorption

Diese Zustände, wie Laktoseintoleranz, können bei kleinen Kindern Durchfall verursachen. Andere Malabsorptionszustände, die bei Kindern Durchfall verursachen, sind Zöliakie, Giardiasis und Mukoviszidose.

Behandlungen für Durchfall bei Kindern

Die Behandlung von Durchfall bei Kleinkindern besteht im Wesentlichen aus zwei Komponenten:

  • Dehydrierungskorrektur
  • Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache

Dehydrierungskorrektur

Die Art und Weise der Korrektur der Dehydration hängt von ihrem Schweregrad ab, der in der Arztpraxis beurteilt werden muss. Kinder mit starker Dehydration sollten ins Krankenhaus eingeliefert werden, um die Dehydration zu korrigieren. Intravenöse Flüssigkeiten sollten verabreicht werden, um Dehydration zu korrigieren und Komplikationen vorzubeugen. Kinder mit leichter und mäßiger Dehydration können zu Hause behandelt werden.

Kinder mit mäßiger Dehydration sollten eine orale Rehydrationstherapie (ORT) erhalten. Sie müssen 100 ml TRO-Lösung (wie Pedialyte) einnehmen. Eine einfache Methode zur Berechnung der angegebenen Flüssigkeitsmenge ist die Angabe von 2 Unzen pro Stunde Flüssigkeit. Dies stellt eine Erhaltungstherapie bei der Korrektur von Dehydration dar. Wenn das Kind andauernde Durchfallerscheinungen hat, sollte es eine zusätzliche Menge flüssiges 10ml / kg erhalten. Wenn das Kind auch vom Erbrechen einer Einzeldosis Ondansetron betroffen ist, kann es zur Kontrolle des Erbrechens gegeben werden. Dies erleichtert die Verwendung des TRO.

Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache

Virusinfektion - Eine Virusinfektion ist die häufigste Ursache für Durchfall bei Kleinkindern. Diese Infektionen sind selbstlimitierend und klingen in 3-5-Tagen ab. Es besteht keine Notwendigkeit, die Infektion zu behandeln, und Antibiotika sind nicht wirksam. Es sollte darauf geachtet werden, die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, bis das Kind von der Infektion geheilt ist.

Bakterieninfektion - Im Falle einer bakteriellen Infektion sollten geeignete Antibiotika verabreicht werden

Parasitäre Infektionen - Giardiasis ist eine der häufigsten Ursachen für Durchfall bei kleinen Kindern. Es kann mit einem Kurs von Metronidazol behandelt werden.

Durchfall Dieses Kind ist ein harmloser Zustand, der sich selbst heilt, wenn das Kind wächst. Es muss darauf geachtet werden, Dehydration zu vermeiden.

Malabsorptions- Der Angreifer muss eliminiert werden. Bei einer Laktoseintoleranz sollte Laktose aus der Nahrung entfernt und die laktosefreie Nahrung verabreicht werden. Wenn es auf Zöliakie zurückzuführen ist, sollte die glutenfreie Diät angewendet werden.

Sonstige unterstützende Maßnahmen

Probiotische Nahrungsergänzungsmittel durch den Ersatz der Darmflora (die guten Bakterien des Darms) eliminieren krankheitsverursachende Organismen und helfen bei der Heilung von Durchfall. Probiotika sind als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich oder alternativ kann Joghurt eingenommen werden, der reich an Probiotika ist. Zinkpräparate beschleunigen die Heilung von infektiösem Durchfall, indem sie die Immunität verbessern.

Fruchtsäfte sollten vermieden werden, da sie Durchfall verschlimmern können. Trockenes Getreide, Getreide, Brot, Kekse, Reis, Nudeln und Kartoffelpüree können gegeben werden. Die BRAT-Diät wird im Allgemeinen bei kleinen Kindern mit Durchfall empfohlen. Dazu gehören Bananen, Reis, Apfelmus und Toast. Die jüngste Empfehlung der Academy of Pediatrics lautet jedoch, dass Kleinkinder mit Durchfall innerhalb von 24 Stunden nach der Erkrankung eine normale, ausgewogene Ernährung mit Gemüse, Obst, Joghurt und komplexen Kohlenhydraten wieder aufnehmen können.

Autor: Redaktion

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