Demasiado hierro puede aumentar el riesgo de ciertos accidentes cerebrovasculares

Según un estudio reciente, el riesgo de sufrir un derrame cerebral, particularmente del tipo que resulta de un coágulo de sangre u otro obstáculo que viaja desde el corazón, parece ser mayor en las personas que tienen niveles más altos de hierro.

Una nueva investigación encuentra un vínculo entre el aumento de los niveles de hierro y el riesgo de sufrir ciertos accidentes cerebrovasculares.

Una nueva investigación encuentra un vínculo entre el aumento de los niveles de hierro y el riesgo de sufrir ciertos accidentes cerebrovasculares.

Los científicos del Imperial College London en el Reino Unido examinaron el riesgo de accidente cerebrovascular en las personas para las que tenían información sobre sus niveles de hierro y si tenían diferencias genéticas que alteraban su estado de hierro.

Esto produjo evidencia que sugiere que aquellos con niveles de hierro «determinados genéticamente más altos» tenían un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral, anotaron en un informe 1 sobre el estudio que ahora aparece en la revista Stroke.

Además, parece que «este efecto es impulsado por un mayor riesgo de accidente cerebrovascular cardioembólico», un tipo de accidente cerebrovascular en el que la sangre en un vaso que abastece al cerebro se bloquea debido a una obstrucción que ha viajado desde el corazón.

Los autores del estudio advierten, sin embargo, que las personas no deben usar estos hallazgos como una razón para tratar de alterar sus niveles de hierro, y piden más investigaciones para confirmar sus resultados y también descubrir por qué el hierro puede tener este efecto.

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«Este es un hallazgo inicial», señala el autor principal del estudio, el Dr. Dipender Gill, de la Escuela de Salud Pública del Imperial College de Londres, «y ciertamente no recomendaríamos que los pacientes con riesgo de accidente cerebrovascular reduzcan su ingesta de hierro, ya que Tiene muchos roles cruciales en el cuerpo «.

Trazo cardioembólico y estado de hierro

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de 15 millones de personas tienen un accidente cerebrovascular cada año 2. De estos, 5 millones mueren como resultado y otros 5 millones serán deshabilitados por el resto de sus vidas.

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son del tipo isquémico, que se produce cuando una obstrucción en un vaso sanguíneo ha impedido que la sangre rica en oxígeno y nutrientes llegue a la parte afectada del cerebro.

Los accidentes cerebrovasculares cardioembólicos representan una proporción notable de accidentes cerebrovasculares isquémicos y, a menudo, están relacionados con una afección cardíaca denominada fibrilación auricular, en la que el corazón late de manera irregular y, a menudo, más rápido de lo normal.

El hierro tiene muchos usos en el cuerpo, el principal es transportar oxígeno en los glóbulos rojos. Los autores explican que los estudios han examinado los vínculos entre los niveles de hierro y el riesgo de accidente cerebrovascular, pero los resultados han sido «contradictorios».

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Algunos estudios, por ejemplo, han vinculado el alto riesgo de accidente cerebrovascular a niveles bajos de hierro, mientras que otros lo han vinculado a niveles altos de hierro. Además, también se han realizado estudios que no han encontrado ningún vínculo.

Estado de hierro genéticamente impulsado

El Dr. Gill explica que decidieron seguir investigando porque también ha habido estudios que han «sugerido que en algunos casos el hierro puede [en realidad] provocar que la sangre forme un coágulo».

La primera parte de la investigación del equipo consistió en identificar las diferencias genéticas que influyen en la cantidad de hierro que tienen las personas, lo que se conoce como su «estado de hierro».

Buscaron fuentes de datos públicos que contenían información genética sobre más de 48,000 personas.

Utilizando una técnica llamada aleatorización mendeliana, los científicos identificaron tres «alteraciones de una sola letra» o polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) en su ADN que pueden aumentar o reducir el estado de hierro de un individuo.

Luego utilizaron los tres SNP para seleccionar otro conjunto de datos genéticos que cubría a 60,000 personas que habían sufrido accidentes cerebrovasculares.

Descubrieron que las personas con SNP que pueden elevar el nivel de hierro eran las que tenían más probabilidades de tener ataques cardioembólicos.

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‘Caminos para ulterior estudio’

El equipo también ha utilizado la aleatorización mendeliana para explorar otros factores que pueden tener un impacto en el riesgo de accidente cerebrovascular.

Esto reveló que las personas que tienen más plaquetas en la sangre, o células que promueven la coagulación y detienen el sangrado, podrían correr un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico.

Otra investigación condujo al descubrimiento de que los individuos con un bajo factor XI, que es un compuesto que también ayuda a la coagulación sanguínea, podrían tener un riesgo reducido de accidente cerebrovascular cardioembólico.

» Todos estos hallazgos resaltan posibles tratamientos o intervenciones en el estilo de vida que pueden ayudar a reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, y que pueden ofrecer vías para estudios posteriores».

Dr. Dipender Gill


[expand title=»Referencias«]

  1. Estado de hierro y riesgo de accidente cerebrovascular https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/STROKEAHA.118.022701
  2. Carga global de accidente cerebrovascular http://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/cvd_atlas_15_burden_stroke.pdf?ua=1

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Author: El Dr. Antonio Rodríguez Carrión

El autor nació en Jerez de la Frontera (Cádiz) - España - el 25 de diciembre de 1951. Licenciado en Medicina y Cirugía en la Facultad de Medicina de Cádiz. Especialista en Medicina Interna por la Escuela Profesional de Medicina Interna de la Facultad de Medicina de Cádiz. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Diplomado en Sanidad. Máster Universitario en Tabaquismo y Técnicas de Deshabituación por la Universidad de Sevilla. Médico del Servicio de Urgencias del INSALUD propietario. Médico Titular de Asistencia Pública Domiciliaria (APD) propietario. Ex Vocal de los Médicos Rurales en el Excmo. Colegio Oficial de Médicos de Cádiz. 37 años de ejercicio en Asistencia Primaria de Salud: coordinador de los programas de Control de Embarazo, Gasto Farmacéutico y Deshabituación Tabáquica.

Su web personal Hola Doctor Carrión Autor de Libro de Consultas Médicas: Doctor, ¿qué puedo hacer? Más contenido audiovisual en YouTube @saludconsultas