Enfermedad celíaca y sus huesos

La enfermedad celíaca es un trastorno intestinal que significa que su cuerpo no puede digerir el gluten. Pero ¿sabía usted que podría causar estragos en sus huesos?

Enfermedad celíaca y sus huesos

Enfermedad celíaca y sus huesos


La enfermedad celíaca en un trastorno autoinmune hereditario que provoca que su cuerpo tiene una reacción adversa al gluten (una proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno). Los síntomas varían en adultos y niños y pueden o no, incluir síntomas del aparato digestivo. Los síntomas de distensión abdominal, diarrea y dolor abdominal de muchos pacientes son diacnosticados de forma rutinaria como síndrome de intestino irritable, mientras que otros síntomas como la depresión y la irritabilidad mal diagnosticadas. Este retraso en el diagnóstico (investigación demuestra que se necesita un promedio de 13 años para diagnostocar la enfermedad celíaca) puede hacer que los síntomas óseos sean más prominentes.

Sin embargo, incluso cuando se diagnostica y se trata con una dieta estricta sin gluten correctamente, todavía hay una serie de condiciones que pueden afectar gravemente a la salud de sus huesos a largo plazo.

Estas condiciones incluyen: Intolerancia a la lactosa, la osteoporosis, y la deficiencia de vitamina D.

Intolerancia a la lactosa

La lactosa es descompuesta por una enzima en el intestino, “lactasa”. El revestimiento del intestino está muy dañado por el consumo de gluten, lo que significa que no puede producir la enzima lactasa, causando síntomas de distensión abdominal, náuseas, diarrea, calambres estomacales y malolientes heces. Si usted come los productos lácteos que contienen lactosa (que se encuentra en la leche humana, leche de vaca, leche de cabra, y leche de oveja, pero no en la leche de soja o el arroz).

Muchos celíacos tienen solamente un daño temporal en el intestino, y la capacidad de producir la enzima lactasa volverá. Para otros, sin embargo, esta intolerancia es permanente. Vale la pena ser reexaminado después de un año en una dieta estricta sin gluten para ver si la capacidad de comer la lactosa ha regresado.

La intolerancia a la lactosa se diagnostica con una prueba de aliento de hidrógeno. En general, es más agradable que la mayoría de las otras pruebas que un celíaco emprenderá. Se trata de beber una solución muy dulce de lactosa pura y respirar con regularidad en un dispositivo. La habitación esta siempre muy cerca de un baño, porque ingerir esa cantidad de lactosa tiende a tener un efecto bastante lamentable en las personas intolerantes a la lactosa. Sobre la base de la cantidad de veces que usted experimenta diarrea durante la prueba, usted puede ser capaz de predecir con precisión si usted es intolerante a la lactosa antes de que oficialmente reciba los resultados.

A pesar de ser intolerante a la lactosa, significa que tienes que evitar todos los alimentos con altos niveles de lactosa, la intolerancia no es una alergia. Usted no tiene que evitar todos los productos que contienen lactosa. Es muy bueno saber, que los productos que contienen lactosa suelen ser también muy altos en calcio.

Usted tendrá que evitar la leche, quesos blandos y helados que contienen lactosa. Sin embargo, muchos quesos duros, yogures, mantequillas y margarinas tienen niveles muy bajos de lactosa y se pueden comer de forma segura por muchos individuos intolerantes a la lactosa. Esto es bueno saberlo, porque 30 g de queso cheddar contiene 220 mg friolera de lactosa. Eso es más de una sexta parte de la cantidad recomendada.

La intolerancia a la lactosa puede causar problemas a los huesos. Dado que la mayoría de los productos que contienen lactosa también contienen los más altos niveles de calcio, puede ser difícil consumir suficiente calcio para evitar el riesgo de osteoporosis. Si usted es intolerante a la lactosa, asegúrese de buscar sustitutos que están enriquecidos con calcio.

Si su médico le ha diagnosticado que usted es intolerante a la lactosa, debe tomar un suplemento de calcio. Se recomienda que los celíacos tienen 1200mg diarios, para evitar la osteoporosis peligrosa.

Enfermedad celíaca, la osteoporosis y la deficiencia de vitamina D

Osteoporosis

Enfermedad celíaca no tratada es una causa común de la osteoporosis, una condición donde la densidad ósea baja deja al individuo propenso a fracturas. El gluten obstruye las vellosidades (los crecimientos pequeños, similares a dedos que recubren el intestino), la prevención de la digestión de nutrientes, incluyendo lactosa. Esto evita la digestión de calcio, dando lugar a baja densidad ósea. Baja densidad ósea es común en los celíacos no tratados y de nuevo diagnóstico.

Sin embargo, como se mencionó antes, los celíacos incluso tratados pueden todavía experimentar intolerancia a la lactosa, lo que lleva a una baja densidad ósea. Incluso una vez tratada, celíacos sin intolerancia a la lactosa pueden tomar hasta dos años para restaurar perdido densidad ósea. Una proporción de los celíacos no recupera la densidad ósea perdida.

Baja densidad ósea generalmente se diagnostica con una prueba de densidad mineral ósea (generalmente una exploración DXA). Un DXA es una exploración de rayos X indolora que mide la densidad ósea en la parte baja-columna y cadera. Una exploración DXA puede decirle si usted tiene densidad ósea normal, osteopenia (adelgazamiento de los huesos, a menudo un precursor de la osteoporosis), u osteoporosis.

Si usted descubre que tiene osteopenia u osteoporosis, tendrás que cuidar de su nutrición. Una dieta bien equilibrada debe incluir mucho verde, verduras de hoja verde y alimentos fortificados con calcio. Si usted es intolerante a la lactosa, también se debe tomar un suplemento diario de calcio de 1200 mg al día, fortificada con vitamina D de 800IU. Y asegúrese de hacer ejercicios con pesas regularmente, caminar, y el baile.

Deficiencia de vitamina D

La vitamina D es esencial para apoyar el calcio-absorción y el desarrollo de huesos fuertes y sanos. Celíacos menudo carecen de la capacidad de digerir la vitamina D de los alimentos que comen (debido a un tracto digestivo que puede dañarse permanentemente), o incluso de sintetizar desde el sol.

Los síntomas de la deficiencia de vitamina D incluyen debilidad muscular y dolor en los huesos, que puede incluir una condición específica y debilitante denominada “osteomalacia”. Osteomalacia, o “huesos blandos”, se produce cuando la mineralización de los huesos no se produce correctamente. Puede causar dolor severo de huesos, fracturas pequeñas en los huesos, debilidad muscular y dolor de espalda. Estos dolores pueden ser muy severos y duran hasta que se diagnostica y se trata la deficiencia. Ocasionalmente, las fracturas parciales en el hueso pueden conducir a una fractura completa del hueso.

La deficiencia de vitamina D se diagnostica por análisis de sangre y puede ser tratada de manera eficiente con comprimidos, un líquido oral, o (en casos extremos) por inyección de alta dosis. Por lo general, tomar dosis de 20-50mcg a la vez, sobre una base diaria, semanal o mensual, dependiendo de la magnitud de la deficiencia.

Si usted ha sido diagnosticado con deficiencia de vitamina D, que debe ser tratado de manera activa y vuelto a probar para asegurarse de que no se están produciendo deficientes nuevo. Si su doctor encuentra que usted está convirtiéndose rutinariamente deficiente, le pueden recetar una dosis más regular de vitamina D para mantener sus niveles.

Huesos fuertes para celíacos

Los celíacos puede luchar para tener los huesos fuertes y saludables mas de lo que otras personas dan por sentado. Sin embargo, mediante la práctica de una buena alimentación, hacer ejercicio con pesas, y la adición de suplementos a su dieta si es necesario, es posible hacer sus huesos más fuertes en el futuro.

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