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- 1 La terapia de rehabilitación del esguince de tobillo debe iniciarse lo antes posible para acelerar la curación e incrementar el rango de movimiento de la articulación del tobillo. Los medicamentos como analgésicos y agentes anti inflamatorios pueden ser utilizados para el control del dolor y la hinchazón.
- 2 ¿Qué es un esguince de tobillo?
La terapia de rehabilitación del esguince de tobillo debe iniciarse lo antes posible para acelerar la curación e incrementar el rango de movimiento de la articulación del tobillo. Los medicamentos como analgésicos y agentes anti inflamatorios pueden ser utilizados para el control del dolor y la hinchazón.
¿Qué es un esguince de tobillo?
Un esguince se refiere a la lesión de los tejidos que unen el músculo al hueso (ligamento), causado por estirar demasiado. Los ligamentos de la articulación del tobillo proporcionan apoyo a la estructura del hueso adyacente, así como la estabilidad de la articulación mediante la restricción de movimiento de lado a lado, y pueden sufrir lesiones durante las actividades regulares. Esguince de tobillo por lo general se produce después de repente, torpe movimiento del pie debido al deslizamiento o terreno irregular. La gravedad de un esguince de tobillo depende del número y la extensión de la afectación del ligamento. La lesión de los ligamentos podría ser una lesión por estiramiento o una lesión desgarro (parcial o total). Algunos de los ligamentos más importantes presentes en el tobillo incluyen: deltoides, calcaneoperoneo y ligamentos talofibular anterior y posterior. Las lesiones de estos ligamentos pueden afectar a la función del tobillo en una medida significativa.
Los esguinces de tobillo constituyen aproximadamente el ochenta y cinco por ciento de las lesiones de tobillo. Aunque las personas se recuperan de los esguinces de tobillo de forma rápida, un mayor riesgo de lesiones en el futuro es a menudo asociada con la insuficiencia de rehabilitar apropiadamente estas articulaciones. El dolor y la hinchazón a menudo están asociados con esguinces de tobillo.
Los esguinces pueden clasificarse en general como primero, segundo y tercer grado sobre la base de la gravedad de la rotura (mínima, moderada y completa, respectivamente). Esguinces de segundo y tercer grado a menudo causa dolor más difuso e inflamación en el tobillo. El cuidado apropiado se debe dar al intentar girar la articulación del tobillo lesionado.
Tipos de esguince de tobillo
Hay dos tipos de esguince de tobillo.
Tipo de Inversión:
Acerca de 85-90% de los esguinces de tobillo se clasifican como lesiones por inversión. Este tipo de esguinces se produce cuando el pie se volvió bruscamente hacia adentro (inversión). Los ligamentos de la parte externa de la articulación del tobillo (lado derecho de la pierna derecha o izquierda de la pierna izquierda) se estiran demasiado en este tipo de esguince. La inestabilidad de la articulación del tobillo conduciendo a un colapso ocurre con frecuencia con los esguinces de tobillo de 2 º y 3 º grados severos. El dolor se observó solamente en el lado exterior de la articulación del tobillo con un dolor mínimo o nulo en el lado interior.
Tipo de eversión:
Lesión eversión es el otro tipo de esguince de tobillo que se produce cuando el pie se torció bruscamente hacia afuera (eversión). Los ligamentos de la parte interna del tobillo (lado izquierdo de la pierna derecha o el lado derecho de la pierna izquierda) se han extendido demasiado en este tipo de esguince de tobillo. En consecuencia, el dolor se siente en el lado interno del tobillo afectado.
¿Cómo se trata el esguince de tobillo?
Procedimientos de tratamiento debe ser iniciado en la fase aguda (1-3 días de la lesión) en sí para minimizar la hinchazón y permitir la movilidad de la articulación del tobillo. Medidas generales utilizados para tratar el esguince de tobillo se conocen colectivamente como los precios (protección, reposo relativo, hielo, compresión y elevación, y apoyo). Incluye los siguientes pasos:
- Protección para el tobillo es proporcionada por el uso de férulas de aire o aparatos ortopédicos de plástico y de velcro y se puede utilizar para 4-21 días. Estos soportes pueden ser interrumpido cuando la hinchazón y dolor en el sitio de la lesión han disminuido.
- Reposo relativo es defendido en la primera fase, pero, al principio, los movimientos y ejercicios sin dolor se puede realizar.
- Hielo: Aplicación de hielo durante 15-20 minutos tres veces al día se puede utilizar para controlar la hinchazón, el dolor y espasmo muscular.
- Compresión: La hinchazón puede ser minimizado mediante el uso de la compresión con una envoltura, un manguito de tobillo, o mediante el uso de soporte para el tobillo.
- Elevación: La hinchazón también puede reducirse mediante la elevación de la lesión de tobillo mientras se está acostado o sentado.
- Asistencia: Vendar o el uso de soportes de tobillo con cordones puede proporcionar soporte para el tobillo
La terapia de rehabilitación debe iniciarse lo antes posible para acelerar la curación e incrementar el rango de movimiento de la articulación del tobillo. Los medicamentos como analgésicos y agentes anti inflamatorios pueden ser utilizados para el control del dolor y la hinchazón.
Rehabilitación de esguince de tobillo
Fisioterapia
Después del tratamiento general para el dolor y la inflamación con medicamentos otras medidas de carácter general, la fisioterapia puede ser juzgado por minimizar los daños. Una adecuada terapia de rehabilitación es muy esencial para la recuperación temprana de la lesión, el retorno a la función normal y también para mejorar la función de la articulación del tobillo. Las personas afectadas con moderada a esguince de tobillo severo puede beneficiarse de la fisioterapia. Es particularmente útil para las personas con problemas crónicos de la articulación del tobillo y los síntomas recurrentes. Modalidades de fisioterapia, como la crioterapia (terapia de frío usando compresas de hielo), y la estimulación muscular eléctrica podrían ser utilizados después de una lesión aguda, para reducir el dolor y la hinchazón.
Fisioterapia intensiva se aconseja en los que se han recuperado alguna función en su conjunto y son capaces de tolerar la terapia adicional. Ejercicios apropiados traerá de vuelta el rango original de movimiento (ROM), la fuerza y la estabilidad de la articulación del tobillo. El fisioterapeuta también le puede recomendar un programa de ejercicios en casa con base para acelerar el proceso de rehabilitación y para permitir a la persona afectada a regresar a su / su nivel previo de actividad. Para las lesiones leves y moderadas, se recomienda inmediata, caminar protegida y fisioterapia para los esguinces leves se centra en el regreso de ROM, fuerza, resistencia y equilibrio (propiocepción).
Ejercicios
Estos ejercicios se realizan cuando pueden ayudar a preservar el movimiento del tobillo, y también ayudan a estirar los ligamentos que resultaron heridos durante el esguince en la articulación del tobillo.
Ejercicios de rango de movimiento
- Toalla / Aquiles estirar: Este ejercicio de estiramiento puede ser iniciada poco después de un esguince de tobillo y se puede hacer tres o cuatro veces al día durante varios minutos. Este ejercicio se puede realizar en posición acostado o sentado en pose.
- La escritura Alfabeto: Escribir alfabetos con el uso de los dedos del pie se puede hacer como una simple puesta en marcha de ejercicios para mejorar el rango de movimiento.
Ejercicios de resistencia:
Estos ejercicios ayudan a fortalecer los músculos de la articulación del tobillo y son el siguiente paso en la recuperación del esguince de tobillo. Además lesión puede prevenirse mediante el aumento de la fuerza muscular que soporta la articulación del tobillo.
Los ejercicios de fisioterapia que pueden iniciarse después de un esguince de tobillo incluyen: dedo del pie aumenta y, talón y dedo del pie a pie en la que sea de pie o caminar sobre los dedos del pie ayuda a fortalecer la articulación
El equilibrio y entrenamiento propioceptivo para esguince de tobillo
La propiocepción o el saldo de la articulación del tobillo puede ser dañado después de un esguince que conduce a problemas futuros que tienen un peaje en los movimientos del tobillo. Para iniciar el equilibrio y la reconversión propioceptiva, el ejercicio tablero que se tambalea, así como las que se indican en el rango de secciones de movimiento y la fuerza de puede ser eficaz.
Pliométricos y ejercicios específicos para deportes
Ejercicios específicos específica Deporte / actividad se puede hacer una vez que el tobillo se ha recuperado de la lesión. Caminar, ejercicio intenso atlético, trotar se puede iniciar en este momento
Consejos de rehabilitación:
- Amplitud de movimiento: la primera prioridad en la fase del proceso de rehabilitación está recuperando de una gama completa de movimiento de la articulación del tobillo.
- Estirar y Fortalecer: Presentación de la fuerza de nuevo a los músculos lesionados, los ligamentos y los tendones de ejercicio de movimiento es el siguiente paso.
- El equilibrio y la propiocepción: ejercicios de equilibrio y el ejercicio sería el siguiente paso y repetir a menudo las lesiones se producen debido de pasar por alto este paso.
- Pliométricos y Deporte de Ejercicios específicos: Esta es la última parte del proceso de rehabilitación y tendrá como objetivo devolver el tobillo a un estado previo a la lesión. Los ejercicios dinámicos se incorporan en este paso para fortalecer el tobillo y hacerlo más fuerte a los niveles de lesiones previas.