Una ligadura de trompas es el método anticonceptivo permanente más común en todo el mundo. En este método quirúrgico, ambas trompas de Falopio están atadas o cortadas para que los espermatozoides no puedan encontrarse con el óvulo.
Esto se puede hacer por vía laparoscópica o haciendo un pequeño corte en el abdomen. El síndrome posterior a la ligación, también conocido como efectos secundarios de la ligadura de trompas, es un problema bien conocido pero controvertido que a menudo se considera una complicación de la ligadura de trompas.
¿Qué es el síndrome de ligación post-tubal?
Después de la ligadura de trompas, un pequeño subconjunto de mujeres puede desarrollar un grupo de síntomas emocionales, físicos y psicológicos típicos. Se supone que están relacionados con la cirugía, y a menudo, provocan que el titular solicite una indemnización.
Los síntomas comunes del síndrome de ligadura post-tubal son:
- Un aumento del flujo menstrual, dolor durante la menstruación, ausencia de menstruación y flujo escaso.
- Depresión, cansancio fácil, llanto, sofocos, insomnio, sudores nocturnos y otros síntomas emocionales.
- Micción frecuente, incontinencia urinaria, sequedad vaginal, dificultad para tener relaciones sexuales, sensación de algo que sale de los genitales (prolapso).
- Sensibilidad mamaria.
- Dolores en las articulaciones.
¿Qué causa estos síntomas?
Los ovarios, los órganos que producen las hormonas sexuales femeninas, reciben su suministro de sangre a través de las arterias que corren a lo largo de los tubos. En un momento se pensó que estas arterias se dañaban después de una ligadura de trompas, lo que provocaba insuficiencia ovárica. Otra teoría era que los síntomas podrían ser causados por la alteración o daño de las redes de vasos sanguíneos, adyacentes a los tubos y el útero, después de una ligadura de trompas.
¿Cuál es la verdad, entonces?
¿Puede una ligadura de trompas producir tantos efectos secundarios? En resumen, la respuesta es no.
Diferentes estudios no encontraron asociaciones significativas entre una ligadura de trompas y los llamados «síntomas de post ligación». Con base en la observación científica, se considera que el síndrome de post ligadura es un mito.
Una posible explicación es que los síntomas son causados por la interrupción del uso de píldoras anticonceptivas después de una ligadura de trompas. Las píldoras anticonceptivas pueden mantener un ciclo regular y controlan el sangrado o el dolor excesivo, así como el síndrome premenstrual. La retirada de la píldora después de una ligadura podría conducir a un resurgimiento de todos estos síntomas, que el paciente cree que son causados por la ligadura de trompas.
La evidencia en apoyo de esta teoría es que el síndrome de ligadura de trompas se observa raramente en mujeres que usaron condones como una medida de control de la natalidad antes de tener una ligadura de trompas.
¿Qué debo hacer si tengo síntomas después de una ligadura de trompas?
No piense que sus síntomas son causados por la ligadura de trompas.
Como se mencionó anteriormente, sus síntomas pueden ser causados al suspender la píldora anticonceptiva. Es posible que necesite algunos ciclos más de píldoras, si sufrió de sangrado excesivo, períodos irregulares o dolor durante la menstruación.
¿Y si no fueras un usuario de píldoras? Además, hay varias causas que deben descartarse. Necesita examinar la función tiroidea, la prolactina y otros trastornos hormonales, junto con una ecografía de la parte inferior del abdomen para examinar el grosor endometrial. En algunos casos, el asesoramiento ayudará, ya que algunas mujeres luchan para aceptar el hecho de que se sometieron a una ligadura de trompas.