Quel est le lien entre la taille de la tumeur et le stade du cancer du sein?

La taille de la tumeur est un facteur important dans la stadification du cancer du sein et peut affecter les options de traitement et les perspectives d'une personne. Les tumeurs sont susceptibles d'être plus petites lorsque les médecins les détectent tôt, ce qui peut les rendre plus faciles à traiter.

Cependant, la taille de la tumeur n'est qu'un des facteurs que les médecins prennent en compte lors de la stadification du cancer du sein d'une personne. D'autres facteurs incluent l'emplacement de la tumeur, si elle s'est propagée à l'extérieur du sein, l'apparition de cellules cancéreuses et la présence de récepteurs hormonaux.

Dans cet article, nous présentons un tableau de la taille de la tumeur et discutons de la façon dont la taille de la tumeur affecte la stadification du cancer. Nous couvrons également d'autres facteurs qui contribuent à la mise en scène, au traitement et aux perspectives d'une personne.

Quel est le lien entre la taille de la tumeur et le stade du cancer du sein?

Quel est le lien entre la taille de la tumeur et le stade du cancer du sein?

Taille tumorale et stadification du cancer du sein

Les médecins déterminent le stade du cancer dans le cadre de son diagnostic. Pour confirmer le stade du cancer du sein, ils évaluent plusieurs facteurs différents, dont la taille de la tumeur.

Les médecins utilisent divers tests et examens pour évaluer les caractéristiques spécifiques du cancer du sein d'une personne. Ils utilisent ces informations pour attribuer des valeurs au système de transfert TNM, où:

  • T est la taille de la tumeur principale ou primaire
  • N est de savoir si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins
  • M si le cancer est métastatique, ce qui signifie qu'il s'est propagé à des parties éloignées du corps.

Les stades généraux du cancer varient de 0 à 4. Le stade 0 signifie que le cancer du sein est à un stade très précoce et ne s'est pas encore propagé. Le stade 4 est un cancer du sein à un stade avancé, dans lequel le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.

Le cancer du sein de chaque personne est différent, mais son stade fournit une indication générale des options de traitement et de la perspective d'une personne.

Les personnes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce sont susceptibles d'avoir des tumeurs plus petites qui sont plus faciles à traiter pour les médecins. Les tumeurs plus importantes ont tendance à indiquer un cancer du sein à un stade avancé, qui peut être plus difficile à traiter.

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Comment les tumeurs du sein sont-elles mesurées?

Les médecins mesurent la taille de la tumeur primitive du cancer du sein à son point le plus large. Habituellement, ils donnent la taille en millimètres (mm) ou en centimètres (cm).

Selon l'American Cancer Society (ACS), les médecins utilisent le système suivant pour classer la taille de la tumeur:

  • TX: le médecin ne peut pas évaluer la tumeur primaire.
  • T0: le médecin n'a trouvé aucun signe de tumeur primitive.
  • T1: la tumeur a un diamètre de 2 pouces (0,79 cm) ou moins.
  • T2: la tumeur mesure plus de 2 cm (0,79 pouces) mais moins de 5 cm (1,97 pouces) de large.
  • T3: la tumeur mesure plus de 5 pouces (1.97 cm) de large.
  • T4: la tumeur peut être de n'importe quelle taille, mais elle se développe vers la paroi thoracique ou la peau.

Cette catégorie comprend le cancer du sein inflammatoire.

Facteurs affectant la mise en scène

La taille de la tumeur n'est qu'un des facteurs que les médecins prennent en compte pour déterminer le stade du cancer du sein d'une personne. Les autres facteurs comprennent:

Statut des ganglions lymphatiques

En organisant le cancer du sein d'une personne, les médecins découvriront s'il s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins. Pour ce faire, ils retirent un ou plusieurs des ganglions lymphatiques de l'aisselle et les examinent au microscope.

Les médecins classent l'état des ganglions lymphatiques en utilisant la valeur N du système TNM, où:

  • NX cela signifie que le médecin n'a pas pu évaluer l'état des ganglions lymphatiques.
  • N0 indique que le médecin n'a pas détecté de cancer dans les ganglions lymphatiques voisins.
  • N1, N2 et N3 montrent que le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins. Des valeurs plus élevées indiquent l'implication de plus de ganglions lymphatiques.

Métastases

Les métastases se produisent lorsque le cancer se propage de son emplacement d'origine dans le sein vers des parties éloignées du corps, comme le foie, les poumons, le cerveau ou les os.

Les symptômes du cancer du sein métastatique dépendent des organes auxquels le cancer s'est propagé et peuvent varier considérablement. Les médecins peuvent utiliser des analyses, des tests et des examens supplémentaires pour diagnostiquer une personne atteinte d'un cancer du sein métastatique.

Les médecins classent les métastases en utilisant la valeur M du système TNM, où:

  • MX signifie que le médecin n'a pas pu évaluer les métastases.
  • MO indique que le médecin n'a détecté aucune métastase.
  • M1 signifie que le cancer du sein s'est propagé à d'autres organes.
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Statut des récepteurs hormonaux

En classant les cancers du sein, les médecins analysent les cellules tumorales pour la présence de récepteurs hormonaux. Les récepteurs sont des protéines qui répondent aux hormones œstrogènes et progestérone en disant aux cellules cancéreuses de se développer.

Les médecins décrivent le cancer du sein qui a des récepteurs aux œstrogènes comme étant positif aux récepteurs aux œstrogènes ou ER positif. Le cancer du sein qui a des récepteurs de progestérone est appelé récepteur de progestérone positif ou PR positif.

Les cancers du sein qui ont des récepteurs hormonaux sont beaucoup plus susceptibles de répondre à l'hormonothérapie.

Statut HER2

Le statut HER2 indique si les cellules cancéreuses du sein produisent trop de protéines appelées récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Les médecins évaluent le statut HER2 en prélevant un échantillon du cancer et en l'envoyant à un laboratoire pour analyse.

Les médecins décrivent le cancer du sein avec des niveaux de HER2 supérieurs à la normale comme positifs pour HER2. Les cancers HER2 positifs sont généralement plus agressifs que les autres types de cancer du sein, mais ils sont également plus susceptibles de répondre aux thérapies ciblées.

Apparence des cellules cancéreuses.

L'apparition ou la différenciation des cellules cancéreuses est un autre facteur dans la stadification du cancer. Les médecins classent les cellules cancéreuses en fonction de leur apparence comme des cellules non cancéreuses au microscope.

Les médecins classent les cellules cancéreuses qui ressemblent à des cellules saines comme de bas grade ou différenciées. Ces cancers se développent généralement plus lentement.

Les cellules cancéreuses de haut grade ou peu différenciées semblent très différentes des cellules normales et ont tendance à croître plus rapidement.

Stades du cancer du sein

Après avoir évalué les différentes caractéristiques du cancer du sein, les médecins utilisent les informations pour déterminer son stade global de 0 à 4.

Voici un aperçu de chaque stade du cancer du sein:

  • Étape 0: Ce cancer est non invasif et n'est présent que dans le canal lactifère. Cette étape comprend le carcinome canalaire in situ (CCIS).
  • Étape 1: Ce sont de petites tumeurs qui ne se sont pas propagées aux ganglions lymphatiques ou qui n'affectent qu'une petite zone du ganglion sentinelle.
  • Étape 2: Ce sont de plus grandes tumeurs qui se sont propagées à certains ganglions lymphatiques voisins.
  • Étape 3: Ces tumeurs sont grandes ou se développent dans les tissus environnants, tels que la peau du sein, les muscles et les ganglions lymphatiques.
  • Étape 4: Ce sont des tumeurs qui ont commencé dans le sein mais se sont propagées à d'autres parties du corps.
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Traitement et perspectives

Lors de la recommandation d'options de traitement pour le cancer du sein, un médecin considérera:

  • le stade du cancer du sein
  • l'âge, l'état de santé général et les préférences personnelles de la personne.
  • si le cancer est ER positif, PR positif ou HER2 positif
  • la vitesse à laquelle le cancer se développe

Les options de traitement peuvent inclure:

  • chirurgie, qui peut impliquer l'ablation de tout le sein et des ganglions lymphatiques touchés
  • radiothérapie
  • chimiothérapie
  • hormonothérapie
  • thérapie ciblée

La détection et le diagnostic précoces du cancer du sein peuvent améliorer considérablement les perspectives d'une personne.

Selon l'ACS, le taux de survie relative à 5 ans du cancer du sein localisé est de 99%. Cette statistique signifie que les personnes atteintes de ce type de cancer sont 99% plus susceptibles de survivre pendant au moins 5 ans après le diagnostic que celles qui n'en sont pas atteintes.

Le taux de survie relative à 5 ans est de 85% pour les personnes atteintes d'un cancer du sein qui s'est propagé aux tissus voisins et de 27% pour celles dont le cancer s'est propagé à d'autres organes. Le taux global de survie relative à 5 ans pour le cancer du sein est de 90%.

Cependant, ces chiffres ne sont que des estimations et ont été basés sur des données de 2008-2014 par des experts. Le traitement du cancer s'améliore constamment et le point de vue de chaque personne est différent.

Résumé

La taille de la tumeur est un facteur important lorsque les médecins déterminent le stade du cancer du sein d'une personne. Cependant, les médecins tiennent également compte de plusieurs autres facteurs, notamment:

  • atteinte des ganglions lymphatiques
  • l'emplacement du cancer et s'il s'est propagé
  • statut des récepteurs hormonaux
  • Statut de la protéine HER2
  • l'apparition de cellules cancéreuses

Un médecin tiendra compte de tous ces facteurs en plus de l'âge, de la santé générale et des préférences personnelles de la personne lorsqu'il recommandera des options de traitement.

Les personnes atteintes d'un cancer du sein à un stade avancé peuvent avoir besoin de plus de traitement que celles dont le cancer est à un stade précoce. Un diagnostic et un traitement précoces du cancer du sein peuvent améliorer considérablement les perspectives d'une personne. Cependant, l'expérience du cancer du sein pour chacun est différente.

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