Obésité: les chercheurs identifient les sous-types 4

By | 23 Novembre, 2018

Les chercheurs ont qualifié d'obésité d'épidémie et nombre d'entre eux travaillent sans relâche pour mettre au point une solution. Mais n'y a-t-il qu'une seule réponse? De nouvelles recherches suggèrent que l'obésité prend différentes formes et que la même approche ne fonctionnera pas pour tout le monde.

Nous avons besoin de meilleures classifications pour l'obésité, souligne une nouvelle étude

Nous avons besoin de meilleures classifications pour l'obésité, souligne une nouvelle étude

Les spécialistes de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) considèrent l'obésité comme une «épidémie mondiale» à laquelle il faut s'attaquer si nous voulons prévenir ses effets négatifs.

L'obésité est un facteur de risque important pour de nombreux autres problèmes de santé, tels que le diabète de type 2, maladie cardiaque et divers types de cancer. C'est pourquoi il est si important de trouver une approche thérapeutique efficace.

Cependant, les auteurs d'une nouvelle étude, qui inclut des données provenant de milliers de personnes obèses, avertissent que celle-ci existe et qu'il peut exister de nombreuses façons de la traiter.

Les chercheurs de l’Université Brown, à Providence, dans l’État irlandais, ont découvert quatre sous-types d’obésité distincts, qui pourraient mieux répondre à différentes approches.

"Il n'y a probablement pas de solution miracle pour l'obésité. S'il en existe une, ce sera différent pour différents groupes de personnes."

L'auteur principal, le professeur Alison Field

Appel à une approche plus personnalisée

Le professeur Field, qui dirige le département d'épidémiologie de Brown, milite pour une meilleure classification de l'obésité. Il estime que le diagnostic actuel est trop large et nécessite une meilleure différenciation. Cela permettrait aux médecins d'identifier les traitements appropriés individuellement.

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"Il existe un mélange très varié de personnes qui se sont regroupées", explique le chercheur, ajoutant qu '"un enfant qui devient très obèse chez 5 sera très différent de celui qui prendra progressivement du poids." L'année 65 est obèse ».

"Nous devons reconnaître cette diversité, car elle peut nous aider à développer des approches plus personnalisées pour traiter l'obésité", a-t-il souligné.

Les nouvelles découvertes, qui paraissent dans la revue Obesity, sont le résultat d’une analyse des données provenant de participants à 2,458 ayant subi une chirurgie bariatrique (perte de poids) pour obésité.

Les participants ont subi un pontage gastrique ou une chirurgie de l'anneau gastrique entre mars de 2006 et avril de 2009. Les chercheurs les ont recrutés dans le cadre de l'étude d'évaluation longitudinale de la chirurgie bariatrique.

Les sous-types d'obésité 4

Les auteurs ont analysé les variables psychologiques des participants, notamment les habitudes alimentaires, leurs antécédents de poids et leurs niveaux hormonaux, ainsi que d'autres facteurs biologiques.

Selon le professeur Field, cette étude était la première à inclure une analyse de ces éléments psychologiques.

Les chercheurs ont pu identifier quatre groupes différents de personnes obèses en utilisant une méthode statistique spécialisée pour analyser les données.

Avant la chirurgie, les personnes du premier groupe présentaient des taux de glucose sanguin (sucre) élevés et des taux de cholestérol faibles pour les lipoprotéines de haute densité, appelées «bon cholestérol», car ils aident à éliminer les molécules de graisse en excès. .

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Jusqu'à 98 pour cent des personnes de ce groupe avaient une forme de diabète.

Ceux du deuxième groupe avaient des comportements alimentaires désordonnés. D'après les résultats:

  • 37 pour cent des personnes de ce groupe se sont vouées à trop manger.
  • Le pourcentage 61 a déclaré ressentir un manque de contrôle sur les collations entre les repas.
  • Le pourcentage 92 a déclaré avoir mangé quand il n'avait pas faim.

Le professeur Field a trouvé surprenantes les caractéristiques du troisième groupe. En ce qui concerne le métabolisme, les personnes de ce groupe avaient des profils assez moyens en accord avec l'obésité. Cependant, ils ont signalé de très faibles niveaux de troubles de l'alimentation: seul X% des utilisateurs déclarent avoir mangé sans faim.

"Fait intéressant, aucun autre facteur n'a distingué ce groupe des autres classes", écrivent les chercheurs.

Les personnes du quatrième groupe ont déclaré avoir reçu un diagnostic d'obésité pendant leur enfance. En moyenne, les personnes de ce groupe avaient un indice de masse corporelle (IMC) de 32 au cours des années 18. C’était le plus élevé des groupes, avec une moyenne collective d’environ 25 pour le même âge.

Les membres du quatrième groupe présentaient également l'IMC moyen le plus élevé, 58, juste avant une intervention chirurgicale. Ceux des autres groupes avaient un IMC moyen de 45, enregistré au même point.

Les classifications génériques compromettent les résultats

En observant les données des premières années 3 après la chirurgie, les chercheurs ont constaté qu'en moyenne, les femmes avaient perdu 30 pour cent de leur poids avant la chirurgie, tandis que les hommes avaient perdu 25 pour cent.

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En différenciant les groupes, l'équipe a constaté que les participants des deuxième et troisième groupes bénéficiaient des avantages les plus importants de la chirurgie bariatrique.

Plus précisément, les participantes ayant déclaré des habitudes alimentaires désordonnées perdaient le plus de poids avant la chirurgie: une moyenne de 28.5% pour les hommes et une moyenne de 33.3% pour les femmes.

Ces résultats ont amené la professeure Field et ses collègues à souligner l’importance d’une classification correcte des personnes obèses, plutôt que de les regrouper dans la même catégorie indistincte.

"L'une des raisons pour lesquelles nous n'avons pas obtenu de résultats aussi solides dans le domaine de la recherche sur l'obésité est que nous classons toutes ces personnes sur un pied d'égalité", a déclaré l'auteur principal.

"Il se peut très bien qu'il existe des stratégies incroyablement efficaces pour prévenir ou traiter l'obésité", ajoute-t-il, "mais lorsque des patients de groupes différents sont mélangés, l'effet est dilué".


[expand title = »références«]

  1. Contrôler l'épidémie mondiale d'obésité http://www.who.int/nutrition/topics/obesity/en/
  2. Risques pour la santé d'être en surpoids https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/health-risks-overweight
  3. Association des sous-types d'obésité dans l'évaluation longitudinale de l'étude de la chirurgie bariatrique et du changement du poids postopératoire en années 3 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.22287
  4. Alison Field Professeure d'épidémiologie https://news.brown.edu/new-faculty/life-sciences/alison-field
  5. Évaluation longitudinale de la chirurgie bariatrique (LABS) https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/longitudinal-assessment-bariatric-surgery

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Auteur: Claudia González

Claudia González, Bachelor en Nutrition et Diplôme d'Honneur (USAL), avec différentes études de troisième cycle et avec plus de dix ans d'expérience dans le secteur de la nutrition, conseillère en affaires et avec de nombreuses publications de travaux de recherche scientifique Il vit pour la nutrition et pour les autres, sa devise est "Enseigner à manger est la chose la plus importante pour être en bonne santé".

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