Fosses de la peau et autres inconvénients des injections de stéroïdes

By | Septembre 16, 2017

Des injections de stéroïdes sont souvent administrées pour réduire l’inflammation de divers types d’affections telles que les maux de dos, l’arthrite du genou, la bursite de l’épaule, la tendinite de la coiffe des rotateurs, les réactions allergiques, les troubles auto-immuns, etc. Ces composés synthétiques imitent l'action des hormones corticostéroïdes naturelles, qui sont produites par les glandes surrénales. Ils sont souvent utilisés pour réduire l'inflammation et la douleur, mais pas pour guérir les maladies. Ils peuvent être injectés dans les vaisseaux sanguins (par voie intraveineuse), dans le muscle (intramusculaire), dans un espace articulaire (intra-articulaire) ou dans l'espace épidural de la colonne vertébrale (épidurale).

Fosses de la peau et autres inconvénients des injections de stéroïdes

Fosses de la peau et autres inconvénients des injections de stéroïdes

Inconvénients des injections de stéroïdes

Bien que les injections de stéroïdes puissent soulager rapidement et durablement la douleur et l’inflammation par rapport aux stéroïdes oraux (par la bouche), elles ont l’inconvénient d’être invasives et un peu douloureuses lorsqu’elles sont administrées par la peau. Des injections répétées peuvent également causer plus de traumatismes et d'autres complications. Pour réduire la douleur lors de l’injection, le médecin peut incorporer un anesthésique local dans la même seringue que celle utilisée pour l’injection de stéroïdes.

Les complications à court terme des injections de stéroïdes comprennent la douleur, un saignement local, infection, douleur, soulagement de la couleur de la peau (dépigmentation) et contraction ou formation de fossettes au site d’injection. Dans certains cas, lorsque les injections sont effectuées dans une articulation, l’amincissement du cartilage peut entraîner un affaiblissement des ligaments et une rupture du tendon. Une éruption après l'injection ou une inflammation accrue dans la zone d'injection sont également des effets secondaires possibles.

Les fossettes de la peau

La rougeur de la peau, la déformation, la contraction ou l’atrophie des tissus mous sous-cutanés dans la zone d’injection de stéroïdes ne constituent pas un effet secondaire fréquent, bien qu’il s’agisse d’une complication. Cela se produit parfois lorsque le médicament s'accumule dans la couche musculaire ou adipeuse de la peau et modifie la consistance ou le contour des tissus, entraînant la formation de fossettes de la peau. Cet effet peut survenir en fonction de la quantité et de la solubilité du stéroïde injecté. Parmi les différents stéroïdes utilisés, l'hexacétonide de triamcinolone et l'acétonide de triamcinolone sont les délinquants les plus probables, car ce sont les stéroïdes les moins solubles qui sont souvent utilisés. Les médecins peuvent opter pour des agents plus solubles, tels que la bétaméthasone ou la dexaméthasone, qui sont préférés pour l'injection de tissus mous.

Les fossettes cutanées sont également plus susceptibles d'affecter les zones moins rembourrées où il y a moins de tissu. Il peut apparaître entre un et quatre mois après l'injection et peut durer plus de six mois. Bien que cela puisse paraître mauvais pour le patient, ce n'est pas une complication grave et peut se résoudre en quelques mois à un an.

Le risque de capitons de la peau ou de déformation des tissus peut être réduit en effectuant un massage doux mais en profondeur après l'injection de stéroïde afin de disperser la solution plus uniformément sous la peau et les tissus. Cela aidera à prévenir l’accumulation de la solution injectée dans une seule zone. Une autre façon d'éviter la déformation de la peau et la dépigmentation consiste à appliquer une pression sur le site d'injection en utilisant de la gaze au fur et à mesure que l'aiguille est retirée pour éviter les fuites de solution tissulaire.

Consultez votre médecin à propos des effets secondaires ou des complications après une injection de stéroïdes pour plus d'informations.

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