Prophylaxie de complications liées à l'arthrite et l'acide hyaluronique

L'utilisation de l'injection d'acide hyaluronique pour le traitement de l'arthrose du genou est controversée. Certains chercheurs croient que les dangers associés à ce traitement l'emportent sur les avantages potentiels.

arthrose du genou

Prophylaxie de complications liées à l'arthrite et l'acide hyaluronique


L'arthrite affecte des millions de personnes dans le monde. Le problème est particulièrement fréquent chez les personnes âgées. Avec le vieillissement de la population dans les pays développés, L'arthrite et les coûts connexes de soins de santé deviennent un important problème social et médical.

L'arthrose du genou est un problèmes courants rencontrés par les patients. L'une des procédures médicales qui sont actuellement utilisées pour traiter ce problème est la viscosupplementation – injection d'acide hyaluronique dans l'articulation touchée.

L'utilisation de l'injection d'acide hyaluronique se fonde sur la conviction que ce composé renforce l'intégrité des articulations touchées par l'arthrose du genou.

La production d'acide hyaluronique autour des articulations est l'un des événements naturels dans le corps. Souffrant d'arthrose, Il amincit sur les articulations touchées et leur montant doit être augmenté. Le rôle de l'acide hyaluronique est de fournir assez de lubrification pour maintenir la douceur des lignes communes pour de meilleures performances. Il aide les os du freinage des impulsions de choc en activités de poids-roulement.

La viscosuppléance est techniquement très simple

La procédure commence similaire aux autres injections. Zone qui est complétée avec de l'acide hyaluronique est nettoyé au départ et peut être injecté avec Painkiller si gonflée. Excès de liquide provoquant un gonflement peut être retiré en insérant une aiguille dans l'articulation du genou. Puis l'acide hyaluronique, injectée par le biais de la même aiguille. Certains patients peuvent nécessiter qu'une seule injection, tandis que d'autres peuvent 3-5 coups de feu.

Est souvent atteint la réduction de la douleur et de la meilleure fonction de genou

Les injections sont généralement données aux patients souffrant de douleurs arthritiques. Il est indiqué pour ceux qui ont cherché des traitements conservateurs tels que prendre des analgésiques pour la douleur, ainsi que des compresses chaudes ou froides, mais ce fut en vain.

Les médicaments des patients ne pas être donné à soulager la douleur ou ne peuvent pas subir une chirurgie du genou peut opter pour ce traitement.

La douleur disparaît généralement en un ou deux jours après l'injection, et les patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes normales. Cependant, certains poids portant des activités peut-être à éviter. Selon la gravité de l'arthrose du genou est, activités comme en cours d'exécution et compétitives des sports comme le tennis peuvent être évités. Certains patients peuvent même être avertis de ne pas se tenir debout pendant de longues périodes.

Il y a une analyse de l'abondante littérature scientifique de l'efficacité des injections d'acide hyaluronique. Une revue systématique récente a comparé les résultats de 29 études publiées. Les études incluses au total 4.866 participants, 2.673 qui ont été soumis à l'injection intra-articulaire d'acide hyaluronique (IAHA) et 2.193 pour les injections de simulacre de solution saline. Des effets positifs significatifs résultent d'injection IAHA qui a démontré son efficacité et sa sécurité. Amélioration de la fonction et la douleur de secours a été observée entre les 4 et 26 semaines après l'intervention dans la majorité des participants.

Preuves scientifiques à l'appui de la viscosuppléance étant toujours controversée.

Des études montrent que les injections d'acide hyaluronique sont relativement sûres à utiliser. Bien que vous pourriez ressentir de douleur ou de liquide articulaire peut être sur le site de l'injection, Ce sont seulement les effets secondaires temporaires. Dans certains cas rares, l'articulation peut devenir plus gonflée après l'injection. Il est conseillé d'effectuer une surveillance pour détecter tout effet négatif et la nécessité ultérieure d'arrêter le traitement.

L'efficacité de la procédure peut être entravée par les désinfectants ayant des sels d'ammonium quaternaire par ce que l'utilisation de ce dernier devrait être évitée.

La fréquence des effets secondaires

Le traitement n'est pas sans effets secondaires. Les complications les plus fréquentes comprennent mal se déplaçant, rigidité / douleur dans les muscles et les articulations, Bien que moins commun peut inclure des rougeurs et des fusées éclairantes dans les articulations. L'engourdissement, saignement et la décoloration autour de l'injection site également que vous pouvez sentir et voir . L'incidence de ces effets varie seulement 1 À 4 pour cent.

Certains chercheurs croient que la viscosuppléance inutile

Bien que la viscosuppléance est considérée comme relativement sûre et a été approuvée par de nombreux pays comme un traitement pour l'arthrose du genou, l'efficacité de cette méthode reste douteuse. Deux analyses récentes des données existantes en 2012 et 2013 ils sont arrivés à des conclusions différentes.

Une analyse a comparé les résultats d'essais publiés plus de soixante-dix. Les auteurs ont conclu que, pour la période de 5 À 13 semaines après les injections, de 28 À 54% douleur des patients tout en bas 9 À 32% d'entre eux ont connu une amélioration en fonction. En général, les injections d'acide hyaluronique ont plus efficaces que les antalgiques tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens de médicaments (AINE) et les corticoïdes.

Une autre analyse, Cependant, arrivé à une conclusion différente. Les chercheurs ont analysé 89 les essais pertinents effectués between1960 et 2012 et avec un total de 12.667 chez les patients adultes. Ces essais, 71 Ils ont montré des résultats positifs en termes de réduction de l'intensité de la douleur et l'amélioration de la fonction modérée. Quatorze essais, Cependant, Ils soulignent le risque important d'effets indésirables graves. La qualité des données dans la plupart des essais était pauvre, et les rares sécurité temps données déclarées. Les chercheurs ont conclu que la viscosuppléance est associée uniquement aux petites et pas cliniquement pertinentes des avantages que ne l'emportent pas sur les risques potentiels.

La situation avec une évaluation adéquate de la méthode est compliquée par le fait que l'acide hyaluronique différentes préparations sont disponibles dans le commerce, et les conditions exactes des genoux peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre. C'est pourquoi, le profil de chaque patient doit être considéré, et on devrait généraliser les conclusions tirées des essais.

Autres solutions de rechange disponibles

Autre traitement de l'arthrose du genou sont conservateurs, ainsi que de mesures envahissantes. Ils peuvent être utilisés en complément ou en remplacement des injections d'acide hyaluronique.

Des mesures conservatrices sont en cours d'exécution afin de promouvoir une vie saine, maintenir un contrôle idéal de poids et de la douleur.

Exercer et de maintenir un poids idéal aide mixte sur la santé et de soulager le stress causé par les activités de poids-roulement. La chaleur et le froid compresser packs pour aider à améliorer la circulation autour des articulations et réduire l'enflure. Cela finit par soulage la douleur et la raideur.

Un certain nombre de thérapies alternatives comme l'acupuncture semble être efficace pour réduire la douleur associée à l'arthrite. Une supplémentation en Glucosamine et chondroïtine sulfate a également acquis une reconnaissance en aidant les patients à guérir les symptômes de l'arthrose.

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