Analgésique courant pose un risque pour la santé cardiaque

By | Octobre 5, 2018

L'un des analgésiques les plus utilisés peut constituer une menace pour la santé cardiovasculaire. Telle est la principale conclusion d'une nouvelle enquête récemment publiée dans The BMJ.

Les analgésiques courants peuvent cacher les principaux risques, selon une nouvelle étude.

Les analgésiques courants peuvent cacher les principaux risques, selon une nouvelle étude.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont largement utilisés pour soulager la douleur.

En fait, selon le National Institutes of Health (NIH), des millions de personnes prennent des AINS chaque année.

Les AINS sont généralement recommandés pour traiter les affections inflammatoires, mais Maux de tête et la fièvre, on pense que les médicaments présentent des risques cardiovasculaires.

Cependant, pour des raisons éthiques, ces risques ne peuvent être évalués dans le cadre d'essais cliniques.

La Société européenne de cardiologie a réalisé une examen approfondi des enquêtes ceux existants qui ont conclu que les AINS sans aspirine ne devraient pas être prescrits aux personnes à haut risque de maladie cardiaque, ni être vendus sans ordonnance sans un "avertissement approprié de vos maladies cardiovasculaires fréquentes". complications «.

maintenant, une nouvelle étude Il se concentre sur un AINS particulier: le diclofénac. Des scientifiques dirigés par Morten Schmidt, de l'hôpital universitaire d'Aarhus au Danemark, ont entrepris d'étudier les risques cardiovasculaires liés à la prise de cet analgésique courant, que certains décrivent comme "l'AINS". le plus utilisé dans le monde'.

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50 pourcentage de risque cardiovasculaire plus élevé

Schmidt et son équipe ont examiné les études nationales 252 pour obtenir des informations sur plus de millions de Danois 6,3 sur une période de 20 en 1996-2016. En moyenne, les participants étaient âgés de 46 à 56.

Au cours de la période d'étude, les chercheurs ont examiné les risques cardiovasculaires de la prise de diclofénac et les ont comparés aux risques de démarrage du paracétamol, de l'ibuprofène ou du naproxène.

Après avoir examiné les facteurs de confusion potentiels, les chercheurs ont constaté que, quelques jours après la prise de diclofénac dans 30, le taux de problèmes cardiovasculaires majeurs, tels que arythmie, L’accident ischémique cérébral, l’insuffisance cardiaque et la crise cardiaque étaient beaucoup plus élevés que les autres AINS.

Plus précisément, le risque de tels événements cardiovasculaires indésirables était 50 plus élevé chez ceux qui avaient commencé à prendre du diclofénac que chez ceux qui n'en avaient pas pris. Par rapport à la prise de paracétamol ou d'ibuprofène, la prise de diclofénac augmentait le risque cardiovasculaire de 20 pour cent.

En outre, les auteurs écrivent que "l'apparition du diclofénac augmentait le risque d'hémorragie gastro-intestinale haute d'environ [...] fois par 4.5 par rapport à l'absence d'initiation [et] par 2.5 par rapport à l'apparition d'ibuprofène ou de paracétamol."

La menace cardiovasculaire a également augmenté avec le risque au début de l'étude. En d’autres termes, plus le risque de problèmes cardiaques lorsque les patients commencent à prendre le médicament est élevé, plus le risque de développer des problèmes cardiaques au cours du traitement est important.

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"Le diclofénac présente un risque pour la santé cardiovasculaire par rapport à la non-utilisation, à l'utilisation de paracétamol et à l'utilisation d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens traditionnels", expliquent les auteurs.

Bien que l'étude soit observationnelle, disent-ils, ce qui signifie que les conclusions sur la causalité ne peuvent pas être tirées, la taille importante de l'échantillon et la qualité de la recherche sont des preuves «suffisamment solides pour guider la prise de décision clinique».

"Le traitement de la douleur et de l'inflammation avec les AINS, expliquent les auteurs," peut être utile pour certains patients pour améliorer la qualité de vie malgré les éventuels effets indésirables. "

"Compte tenu de ses risques cardiovasculaires et gastro-intestinaux, il est toutefois peu justifié de commencer un traitement au diclofénac avant les autres AINS traditionnels."

Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.

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