Arthrocentèse - Aspiration de liquide articulaire

By | Septembre 16, 2017

Une aspiration articulaire ou une arthrocentèse est une procédure qui implique l'utilisation d'une aiguille stérile et d'une seringue pour drainer le liquide de l'articulation. La procédure s'appelle également aspiration de liquide articulaire, prise articulaire, aspiration de liquide synovial, etc.
Arthrocentèse - Aspiration de liquide articulaire

Arthrocentèse - Aspiration de liquide articulaire

L'indication la plus courante de la procédure est une maladie appelée arthrite, un groupe de maladies qui affectent les articulations ou les tissus qui les composent. Il existe plusieurs types d'arthrite et ils peuvent être divisés en groupes en fonction de leur évolution clinique et de leur aspect pathologique.

Les quatre types de base sont:

  • Arthrite inflammatoire
  • Articulation dégénérative
  • Rhumatisme non articulaire
  • Arthrite diverses

Quel est le but de l'aspiration commune?

L'aspiration articulaire est utilisée pour obtenir du liquide articulaire pour des tests de laboratoire. L'analyse du liquide articulaire peut aider à définir les causes du gonflement des articulations ou de l'arthrite, telles que l'infection, laisser tomber et la maladie rhumatoïde. Pour ce faire, les médecins testent le liquide commun à la recherche du nombre de globules blancs, des cristaux, des protéines, du glucose et des infections. L'aspiration articulaire peut également être utile pour soulager l'enflure et les douleurs articulaires, car l'élimination du liquide articulaire élimine également les globules blancs, sources d'enzymes qui peuvent être destructives pour l'articulation.

Dans certains cas, des médicaments à base de cortisone sont injectés dans l'articulation lors de l'aspiration articulaire afin de soulager rapidement l'inflammation des articulations et de réduire davantage les symptômes.

Résultats d'aspiration articulaire

Le liquide synovial, qui est aspiré de l'articulation, est normalement clair et visqueux. C'est quand:

  • Opaque et nuageux - peut indiquer des maladies inflammatoires
  • Présence de pus - peut indiquer une arthrite septique causée par certaines bactéries
  • Sang dans le liquide - peut indiquer une fracture ou un trouble sanguin
  • Cristaux dans le liquide - cela peut être un signe de goutte ou de pseudogoutte
  • Onglenombre de globules blancs peut indiquer un trouble inflammatoire

Plusieurs autres tests pourraient également être effectués, tels que les taches de Gram pour certaines bactéries, les cultures d'organismes infectieux et la mesure du glucose.

Complications potentielles

Il existe plusieurs complications possibles associées à l'aspiration articulaire, bien qu'elles soient très rares:

  • Ecchymoses locales
  • Saignement mineur dans l'articulation
  • Perte de pigment dans la peau

Une complication rare mais grave de l'aspiration articulaire est une infection articulaire. La condition s'appelle l'arthrite septique.

Si des corticostéroïdes sont injectés dans l'articulation, les complications supplémentaires, bien que très rares, incluent:

  • Gonflement dans l'articulation à la suite de la cristallisation du médicament
  • Atrophie ou perte de pigment cutané au site d'injection
  • Augmentation du taux de sucre dans le sang
  • Aggravation d'une infection préexistante quelque part dans le corps
  • Gain de poids
  • Gonflement du visage et du tronc
  • Ecchymose facile

Troubles temporo-mandibulaires (MC)

L'arthrocentèse est réalisée par un chirurgien buccal et maxillo-facial. Les médecins utilisent des aiguilles pour retirer le liquide et injectent le médicament dans un espace articulaire. L'arthrocentèse de l'articulation temporo-mandibulaire est utilisée:

  • Pour traiter les mouvements douloureux et limités de la mâchoire ou le déplacement du disque qui a provoqué une douleur chronique et intense.
  • En tant qu’outil de diagnostic, il est nécessaire d’analyser le liquide articulaire pour détecter les signes de la maladie.

L'arthrocentèse est réalisée sous anesthésie locale, avec ou sans sédatif. Parfois, le médecin injecte le liquide dans l'articulation. Le lavage des articulations qui provoque la douleur des produits chimiques créée par le processus d'inflammation réduit la pression douloureuse ou le contact douloureux entre le disque et l'os et élargit l'espace articulaire, facilitant ainsi la manipulation de l'articulation.

Après la procédure, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés pour contrôler la douleur. Après quelques jours, les patients sont initiés aux exercices de la mâchoire. Dans une étude, 94% des personnes atteintes d'un blocus fermé sévère de l'articulation temporo-mandibulaire ont obtenu un soulagement à long terme de l'arthrocentèse.

Arthrite du genou

La l'arthrose C'est le type d'arthrite du genou le plus répandu. Ce trouble articulaire est caractérisé par une usure progressive du cartilage de l'articulation. Il affecte généralement les patients âgés de plus de 50. Il est également beaucoup plus fréquent chez les patients en surpoids. Il existe également une prédisposition génétique à cette maladie, car l'arthrite du genou a tendance à se propager dans les familles.

Parmi les autres facteurs pouvant contribuer au développement de l'arthrite du genou, notons:

  • Traumatisme du genou
  • Larmes de ménisque
  • Dommages ligamentaires
  • Fractures osseuses autour de l'articulation

Les symptômes de l’arthrite du genou ont tendance à évoluer parallèlement à l’aggravation de la maladie, mais pas toujours avec le temps. Souvent, un patient rapporte des mois bons et mauvais, ou des changements de symptômes avec des changements climatiques.

Les symptômes les plus courants de l'arthrite du genou sont:

  • Douleur avec des activités
  • Amplitude de mouvement limitée
  • Genou raide
  • Gonflement des articulations
  • Sensibilité le long du joint
  • Un sentiment que l'articulation peut s'effondrer
  • Déformation articulaire

Problèmes d'épaule et de coude

La douleur à l'épaule est une plainte très commune et de nombreux facteurs peuvent en être la cause.
Comme les bras sont très souvent utilisés pour de nombreuses activités courantes, la douleur à l'épaule peut causer des problèmes importants. Certaines des causes les plus courantes sont:

Luxation de l'épaule: Un type de blessure qui se produit lorsque la partie supérieure de l'os du bras (humérus) est déconnectée de l'omoplate (omoplate). Les luxations de l’épaule se produisent également après une chute ou d’autres blessures graves.

Instabilité de l'épaule: Un problème d'épaule lâche. Les patients peuvent présenter les symptômes d'une articulation instable. Ce trouble de l'épaule peut être causé par une luxation antérieure ou peut survenir lorsque les ligaments autour de l'articulation sont trop lâches.

Séparation d'épaule: Les résultats d'une interruption de l'articulation acromio-claviculaire. Cette blessure peut causer une douleur et un gonflement de l'épaule.

Arthrite de la hanche

Comme indiqué précédemment, l'arthrose est le type d'arthrite de la hanche le plus répandu. On l'appelle aussi arthrite liée à l'usure. Ce trouble est caractérisé par une usure progressive du cartilage de l'articulation.

Les symptômes de l’arthrite de la hanche ont tendance à évoluer parallèlement à l’aggravation de la maladie. Les patients signalent des mois bons et mauvais, ou des changements de symptômes avec les changements climatiques.

Les symptômes les plus courants de l'arthrite de la hanche sont les suivants:

  • Douleur avec des activités
  • Amplitude de mouvement limitée
  • Raideur de la hanche
  • Marcher en boitant

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