La Bursite De La Hanche – Bursite trochantérienne

La bursite de la hanche est un problème très commun qui cause de la douleur sur l'extérieur de la partie supérieure de la cuisse. Une bourse est un sac rempli de liquide qui permet un mouvement fluide entre deux surfaces inégales.

La Bursite De La Hanche - Bursite trochantérienne

La Bursite De La Hanche – Bursite trochantérienne

Il y a des centaines de bursas dans le corps humain, en particulier dans les articulations de l'épaule, de la hanche, du genou et de la cheville. Ces petits sacs de fluide amortir les endroits où les tendons, les ligaments et les muscles sur les os. Lorsque ce sac bursite inflammation, chaque fois que le tendon a à se déplacer au-dessus de l'os, causent de graves douleurs. Bien que la bursite du trochanter affecte généralement les personnes d'âge moyen ou âgées, il peut aussi se développer chez les jeunes. La bonne chose est que la plupart des gens avec trochantérienne bursite trochantérienne répondent très bien au traitement.

Incidence

Bursite trochantérienne est relativement fréquent chez les patients physiquement actives et sédentaires. Il peut également se produire comme une complication de la chirurgie arthroscopique de la hanche. Le taux global de complications est estimé à un 1,4%. Le fait est qu'il n'a pas été rapportés, ni de prédilection raciale, ni le sexe, ni l'âge.

L'anatomie normale de l'articulation de la hanche

Le fémur est l'os le plus long et le plus fort dans le corps. Il y a une grosse bosse dans la partie supérieure de cet os, connue comme la tête du fémur. Cette section sous la forme d'un ballon de forme un joint à rotule. Le trochanter est un renflement palpable dans le haut du fémur, qui s'étend latéralement dans la direction de la hanche. En raison d'une série de muscles joindre à cette partie du corps, il existe de nombreuses bourses d'amortissement des interfaces sensibles entre eux et les os.

Les symptômes de la bursite de la hanche

Il existe de nombreux symptômes qui pourraient être associés à cette condition.

Certains d'entre eux sont:

  • Le symptôme le plus commun est une forte douleur dans la hanche et parfois, la douleur de la fesse qui s'étend à l'extérieur de la cuisse jusqu'au genou. Plusieurs études ont démontré que la douleur peut être pire lors d'activités telles que la marche, en cours d'exécution ou assis, les jambes croisées sur le genou opposé.
  • Tendresse lorsque vous appuyez sur la zone affectée ou de se coucher sur le côté affecté.
  • Boiterie
  • Le gonflement de l'augmentation du liquide à l'intérieur du sac.
  • La rougeur et la chaleur (l'inflammation ou l'infection).
  • Les changements superficiels des écorchures de la peau peut se produire avec un récent traumatisme.

Les causes possibles de la bursite de la hanche

La la bursite de la hanche est causée le plus souvent par un impact de répétitif et mineur dans la région, ou par une blessure soudaine, plus grave. Elle est plus fréquente chez les femmes et chez les personnes d'âge moyen ou âgées. Bursite résulte généralement d'un ou de plusieurs de ces facteurs:

  • Le Traumatisme Aigu, comme une chute, obligeant le patient à la terre de la région latérale de la hanche
  • Plus souvent, les traumatismes répétés est impliqué. Ce traumatisme est causée par une contracture répété fessier moyen et / ou de la bandelette ilio-tibiale lors de la course ou de la marche.
  • Les conditions qui prédisposent les patients à cette bursite inclure la vitesse inférieure de la jambe, et des troubles sacroilíacos ou à l'arrière.
  • Parfois, la bursite se développe spontanément sans facteurs de précipitation apparente.
  • Le Stress dans les tissus mous d'un os ou une articulation est anormale et un mauvais positionnement.
  • La chirurgie précédente autour de la hanche ou de l'implant prothétique de la hanche.
  • Épines osseuses de la hanche ou des dépôts de calcium dans les tendons qui s'attachent à la trochanter.

Pathophysiologie

L'inflammation de la poche touché entre le processus trocantérico fémorale et des voies du moyen fessier / iliotibial peut être causée par un traumatisme aigu ou répétitives (cumulatif). Le traumatisme aigu comprend les contusions de chutes, les sports de contact et d'autres sources de l'impact. Les traumatismes répétés comprend l'irritation de la bursite, en raison de friction de la bandelette ilio-tibiale, c'est une extension du muscle tenseur du fascia lata. Ces répétitif irritation cumulative se produit souvent chez les coureurs, mais il peut aussi être observée chez les personnes de moins en moins actif. D'autres facteurs comprennent la divergence de la longueur de la jambe, la faiblesse des abducteurs de la hanche et la chirurgie de la hanche côté.

Diagnostic différentiel

Il est prouvé qu'il existe plusieurs autres conditions qui peuvent imiter les symptômes de la bursite du trochanter. Certains d'entre eux sont:

Arthrite

L'arthrite est l'une des causes les plus fréquentes de douleurs à la hanche.

Tendinite

La tendinite peut se produire dans les tendons qui entourent l'articulation de la hanche.

L'ostéonécrose

C'est une condition qui se produit lorsque le flux sanguin vers une zone de l'os est limité. Si un manque de flux sanguin atteint l'os, les cellules meurent et l'os peut s'effondrer.

Douleurs lombaires, les symptômes de la remise des

De nombreux problèmes de dos et de la colonne vertébrale peut provoquer des symptômes les fesses et les hanches. Les problèmes les plus courants consulter douleur dans la région de la hanche sont les hernies discales, et la sciatique.

Le Syndrome de la hanche rupture

Le syndrome de la hanche est caractérisée par la rupture de la bande à l'extérieur de la cuisse, la profondeur à la flexion de la hanche qui se brisent sur le devant de l'articulation de la hanche et la déchirure du cartilage autour de la prise de la hanche, ce qui peut provoquer un sentiment de rupture.

J'AIME CE QUE JE VOIS

La tension musculaire

Les souches des muscles autour de la hanche et du bassin peut causer de la douleur et les spasmes.

Fracture de la hanche

Les fractures de la hanche sont plus fréquents chez les patients âgés atteints de Ostéoporose.

Le diagnostic de la bursite du trochanter

Examen physique

Les troubles de la hanche sont diagnostiquées par l'examen physique, direct. En général, le patient est couché sur le côté ou à l'arrière et placé une pression douce sur la crête du grand trochanter. Cette manœuvre entraîne généralement une douleur qui devient de plus en plus puissant avec la rotation externe de la hanche. Le médecin doit également demander à la patiente sur ses antécédents médicaux, en particulier les informations sur l'état de la chirurgie qui implique le trochanter.

X-ray

Les rayons X sont utilisés souvent, et de nombreuses fois, vous voyez les dépôts de calcium ou de l'os spurs.

L'évaluation rhumatologiques

Une évaluation rhumatologique est également très important pour écarter d'autres troubles, comme la fibromyalgie. Il peut être particulièrement nécessaire si le patient a une histoire de plusieurs troubles du tendon, comme l'épaule bursite ou les douleurs lombaires. Le syndrome de fibromyalgie est un articulaires rhumatismales qui provoque des douleurs et une faiblesse dans les muscles.

Le traitement de la bursite de la hanche

Il existe de nombreuses options de traitement pour cette maladie et le choix du traitement dépend entièrement de la cause du problème. C'est pourquoi, il est important que le patient à comprendre la cause des symptômes avant de se lancer dans un programme de traitement.

Médicaments

Les médicaments sont parfois prescrits anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINE). Ces comprennent généralement l'ibuprofène ou le naproxène. Ont des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires. Ils sont très utiles car elles permettent de diminuer l'inflammation dans la poche et soulager la douleur.

L'Application de glace

Chaque médecin doit recommander la thérapie de glace sur la zone pour réduire l'inflammation, surtout après avoir reçu les injections analgésique. En général, il est recommandé qu'un patient à appliquer un sac de glace gros dans la zone affectée pendant 20 À 30 minutes.

Perte de poids

La perte de poids peut être recommandée si le patient est en surpoids parce que ces livres / kilos en trop mis une pression énorme sur les hanches et les genoux.

Thérapie physique

La thérapie physique comprend une large gamme d'exercices, et attelles. La thérapie physique peut être incorporé à enseigner au patient un programme d'exercices à la maison, mettant l'accent sur l'étirement des bandes iliotibiales, le tendon du fascia lata, les rotateurs externes de la hanche, les quadriceps et les fléchisseurs de la hanche.
Il est démontré que l'étirement peut être répété à différents degrés de flexion de la hanche, donc théoriquement étirement différentes fibres dans les grands groupes du muscle.

Un repos adéquat

La première étape dans le traitement de la bursite trochantérienne doit être simple reste. La chose la plus importante pour un patient est d'identifier les activités susceptibles de provoquer ou d'aggraver le problème et d'y apporter des modifications en conséquence.

Chirurgie

La chirurgie est conseillé comme un dernier recours, seulement si une cause sous-jacente a été élucidé et le traitement n'apporte pas de soulagement significatif. La procédure chirurgicale peut consister en:

  • Communiqué de la bandelette de maissiat (itb)
  • Retirer le sac, la bursite
  • L'enlèvement de tout tissu calcifié.

La prévention de la Bursite

  • Éviter l'utilisation excessive des articulations dans le sport ou le travail lourd.
  • Faire des exercices d'échauffement et de refroidissement adéquat.
  • Renforcer les muscles.
  • Garder le corps en bonne forme.
  • Perdre du poids si nécessaire.
  • Pour maintenir la force et la souplesse des muscles de la hanche.
  • Prenez des pauses lorsque vous faites un travail physique ou de l'exercice.
  • Pour amortir les articulations. Après un épisode de la bursite, essayez d'identifier et de modifier ou de supprimer ce qu'il fait

Le pronostic de la bursite

Bursite trochantérienne qui est causée par quelque autre affection sous-jacente comme l'arthrite ou la goutte est plus difficile à traiter et peut exiger beaucoup d'ajustements de style de vie. Ils ont tous un seul but: évitez les activités qui semblent provoquer ou d'aggraver la bursite.

Malheureusement, le taux de réussite pour la chirurgie n'est pas encore élevé. Le patient doit comprendre que la réussite du traitement à long terme de la bursite trochantérienne devrait impliquer de grands efforts du patient à changer leur mode de vie, profession ou des activités.

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