Ce qu'il faut savoir sur une hernie inguinale

By | Octobre 22, 2019

Une hernie inguinale se produit lorsqu'une partie de l'intestin ou du tissu adipeux traverse une zone affaiblie de la paroi abdominale des deux côtés du canal inguinal. Le canal inguinal est un passage qui se produit de chaque côté du bas abdomen et se connecte aux organes génitaux.

Lorsqu'une partie de l'intestin adhère à la paroi abdominale, elle crée une bosse. Chez les hommes, cela se produit le plus souvent près de l'aine d'un ou des deux côtés.

Une hernie inguinale peut être directe ou indirecte. Une hernie inguinale directe se forme lentement au fil du temps en raison de l'affaiblissement de la paroi abdominale. Les hernies inguinales directes ne surviennent généralement que chez les hommes adultes. Cela peut être dû au vieillissement ou à une tension excessive des muscles abdominaux.

Une hernie inguinale indirecte est présente dès la naissance en raison d'un problème de paroi abdominale. Les hernies inguinales indirectes sont plus courantes chez les hommes, mais elles peuvent aussi se produire chez les femmes.

Le traitement des hernies inguinales implique souvent une intervention chirurgicale. Une estimation suggère que les médecins effectuent plus que des chirurgies 800,000 pour réparer les hernies inguinales, ce qui en fait l'une des procédures chirurgicales les plus courantes aux États-Unis.

Dans cet article, nous discutons des hernies inguinales, de leurs symptômes, de leurs causes et des options de traitement.

Ce qu'il faut savoir sur une hernie inguinale

Ce qu'il faut savoir sur une hernie inguinale

Symptômes de hernie inguinale

Les symptômes d'une hernie inguinale peuvent ne pas apparaître au début. L'un des premiers symptômes peut être la sensation de lourdeur ou de pression sur l'aine. D'autres symptômes peuvent survenir à mesure que la hernie se développe.

Certains des symptômes d'une hernie inguinale peuvent inclure:

  • petite bosse sur un ou les deux côtés de l'aine qui peut disparaître au coucher
  • le scrotum peut paraître élargi chez les hommes
  • pression de l'aine ou lourdeur
  • faiblesse de l'aine
  • douleur, sensation de brûlure ou gargouillement sur le site bombé
  • douleur ou malaise aigus qui augmente lorsque vous soulevez, toussez, vous penchez ou faites de l'exercice

Une partie de l'intestin risque d'être piégée dans la paroi abdominale, ce qui pourrait entraîner une perte de débit sanguin dans cette partie de l'intestin.

Cette affection est une hernie incarcérée et provoque généralement une douleur intense, de la fièvre et une augmentation du rythme cardiaque.

Si l'apport de sang dans l'intestin ne reprend pas rapidement, la partie de l'intestin qui fait saillie peut en mourir. Une personne atteinte d'une hernie incarcérée nécessite des soins médicaux immédiats.

Causes de la hernie inguinale

Plusieurs facteurs de risque potentiels peuvent rendre une personne plus susceptible d'avoir une hernie inguinale. Une cause possible ou un facteur de risque est une faiblesse de la paroi abdominale. La pression sur le point affaibli peut provoquer une hernie inguinale.

Certains autres facteurs de risque incluent:

  • prédisposition génétique
  • naissance prématurée
  • fibrose kystique
  • hernie inguinale précédente
  • constipation chronique
  • être un homme
  • obésité ou embonpoint
  • toux chronique
  • grossesse

Diagnostic de la hernie inguinale

Une personne devrait consulter son médecin si elle remarque une grosseur dans l'aine, en particulier si elle est douloureuse. Habituellement, un médecin pose des questions sur la masse, notamment:

  • Depuis combien de temps êtes-vous là?
  • Est-ce douloureux?
  • At-il grandi en taille?

Le médecin effectuera probablement un examen physique de la région. Ils vont sentir le renflement et avoir une idée de leur taille. Un médecin peut demander à la personne de tousser pour mieux voir et sentir la bosse.

Un médecin peut temporairement remettre la hernie en place en appuyant légèrement dessus.

Dans d'autres cas, un médecin peut avoir besoin de confirmer que la bosse est due à une hernie inguinale. Un médecin peut utiliser une échographie, une radiographie ou une tomodensitométrie de la région pour éliminer d'autres conditions et détecter une hernie.

Chirurgie de la hernie inguinale

La chirurgie est la principale option pour réparer une hernie inguinale. Dans certains cas, un médecin peut ne pas recommander une intervention chirurgicale immédiatement en l'absence de symptômes et peut pousser la hernie en place.

Sinon, il existe deux options chirurgicales:

  • Chirurgie ouverte: Le chirurgien crée une grande incision dans l'abdomen, pousse l'intestin au bon endroit et utilise des points de suture pour renforcer la paroi abdominale.
  • Chirurgie laparoscopique: Le chirurgien utilise plusieurs incisions pour injecter du gaz dans la cavité abdominale. Ils utilisent ensuite un instrument appelé laparoscope pour examiner la région et déplacer l'intestin en place. Un laparoscope est un petit tube avec une lumière et une caméra à une extrémité. Ensuite, un chirurgien utilisera des agrafes ou des points chirurgicaux pour sceller les incisions.

Un chirurgien effectuera les deux chirurgies dans un hôpital. Les deux procédures nécessitent une anesthésie locale ou générale et un certain temps de récupération.

La chirurgie laparoscopique a généralement des temps de récupération plus courts que la chirurgie ouverte, bien que la probabilité de récidive soit plus grande. Une personne devrait discuter des options chirurgicales avec son médecin avant de décider de la procédure à suivre.

Alternatives à la chirurgie

Bien que les hernies inguinales ne guérissent pas d'elles-mêmes, toutes les hernies inguinales ne nécessitent pas de traitement chirurgical. Dans certains cas, un médecin peut masser la hernie inguinale à la place.

Si les personnes ont une hernie incarcérée, ce qui signifie qu'elles sont piégées à l'extérieur de la paroi abdominale, elles devront subir une intervention chirurgicale. Les personnes auront également besoin d'une intervention chirurgicale si une hernie grossit ou provoque des symptômes.

Dans de rares cas, les gens peuvent avoir besoin d'utiliser une ferme comme solution à long terme. Une ferme est une ceinture de soutien rembourrée qui exerce une pression pour maintenir la hernie en place.

Sinon, le traitement des hernies inguinales est une forme de chirurgie ou une autre.

prévention

Il existe certaines mesures qu'une personne peut prendre pour réduire les risques de faire l'expérience d'une hernie inguinale. Certaines méthodes préventives incluent:

  • éviter de soulever des objets lourds
  • maintenir un poids santé
  • éviter de fumer
  • manger beaucoup de fibres

Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour réparer une hernie inguinale doivent être particulièrement prudentes, car elles risquent davantage de développer une hernie à l'avenir.

Quand voir un docteur

Une personne devrait consulter son médecin en cas de hernie inguinale si:

  • la bosse grossit
  • ils ont une douleur aiguë
  • ils ont un sentiment persistant de lourdeur
  • la zone est sensible au toucher
  • la maladie survient chez un enfant ou un bébé

Conclusion

Les personnes souffrant de hernie inguinale ont une probabilité élevée de se rétablir complètement après une intervention chirurgicale visant à corriger la situation. Cependant, ils risquent davantage de développer une hernie à l'avenir.

Après la chirurgie, évitez les exercices physiques intenses et soulevez des objets lourds afin de réduire les risques de récurrence d’une hernie.

Dans la plupart des cas, les médecins peuvent facilement corriger les hernies inguinales. Si les personnes ressentent une douleur intense, des nausées ou de la fièvre accompagnées d'une hernie, elles doivent consulter immédiatement un médecin.

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