Les Complications de l'hystérectomie

Pour les patients qui subissent une hystérectomie laparoscopique (chirurgie majeure, définie comme la plus faible de 30 minutes la durée) il y a le risque de formation de caillots de sang veineux. De sorte que ces patients ont besoin des médicaments pour prévenir la formation de caillots de sang dans les jambes. La histerectomía laparoscópica es cuando se hacen pequeños agujeros en el abdomen en lugar de una incisión grande y la cirugía se guía con la ayuda de una cámara colocada en su interior.

Les Complications de l'hystérectomie

Les Complications de l'hystérectomie

2,7 À 3,9 por ciento de los pacientes requieren la apertura del abdomen debido a causas imprevistas después de haber firmado para la hystérectomie laparascópica.

Otras complicaciones podrían incluir sangrado, lesiones en el tracto urinario y secado del tejido vaginal adyacente al útero removido y lesión a los intestinos. El riesgo de lesión en el tracto urinario y tejido vaginal es mayor que el de la histerectomía abierta.

Aproximadamente entre el 0,3 et le 0,7 por ciento de las histerectomías abdominales (HA) requieren revisiones debido a complicaciones no intencionales como lesiones a los órganos.

Certaines études

  • Se realizó un estudio en el Reino Unido que incluyó 37.000 hystérectomies (1994-1995); Plus de 24.000 de los procedimientos se realizaron abdominalmente. Las tasas de complicaciones para HA fueron 3,6 pour cent. El riesgo de complicaciones graves fue menor en los procedimientos abdominal versus laparoscópico (cuatro versus seis por ciento).
    Las complicaciones fueron muerte, coagulation sanguine, l'infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale, infección grave, hemorragia secundaria, Fistule (abertura anormal en la piel por cualquier órgano hueco), obstrucción ureteral y daño visceral (órgano).
  • Dans un essai, 292 mujeres fueron asignadas a HA y 584 mujeres fueron asignadas a la histerectomía laparoscópica; El número de pacientes con al menos una complicación importante fue significativamente menor en la histerectomía abdominal que la laparoscópica (seis versus once por ciento). Las principales complicaciones de HA fueron hemorragia (2%), lesión de la vejiga (1%) y lesión intestinal (1%).
  • Se estudiaron 61.000 histerectomías abdominales en Inglaterra. 5.7 por ciento de las mujeres se sometieron a reingresos de emergencia dentro de los 30 días de alta. Esto se hizo mirando registros retrospectivos de las mujeres.

Infection

Le 11 por ciento de las mujeres que no reciben antibióticos antes del procedimiento, desarrollan fiebre o infección. Si hay una fiebre de 100 grados F después de la operación, el médico debe pensar en todas las posibles causas de fiebre e investigar en consecuencia. Las infecciones comunes son infección del tracto urinario, l'infection de la plaie, infección del sitio desconocido e infección vaginal o intraabdominal.

Lesión intestinal

Las lesiones intestinales se observan en 0,2 À 1 pour cent des cas. Estas lesiones ocurren cuando el cirujano está tratando de separar las adherencias entre el intestino y el útero.

J'AIME CE QUE JE VOIS

Iléus paralytique

Il s'agit, pour le dire simplement, la parálisis de la función móvil del intestino para propulsar los alimentos hacia abajo. Cela peut provoquer des vomissements et constipation. Esto puede resultar después de la cirugía.

Occlusion intestinale

El riesgo es de aproximadamente 13,6 / 1000. Esto usualmente si hay formaciones de tejido cicatricial que causan adherencias fuera de la pared intestinal causando obstrucciones.

Caillots de sang

Sin tomar medicamentos anti-coágulos de sangre, el riesgo de coágulos de sangre en los pacientes después de la cirugía ginecológica es del 15 à la 30 pour cent.

Si el paciente desarrolla hinchazón y dolor en las pantorrillas o hay respiración rápida inexplicable, entonces se deben sospechar coágulos sanguíneos.

Lesión en la vejiga

Esto se observa en 0,02 À 1 por ciento de las histerectomías.

Lesión ureteral

Los uréteres son un par de tubos que llevan la orina de los riñones a la vejiga. 13,9 sur 1000 para la laparoscópica y 0,4 sur 1000 para la histerectomía abdominal.

Histerectomía abdominal

Para la histerectomía abdominal (abierta), la lesión de la uretra podría presentarse como dolor en los lados o en la ingle, fièvre, una masa en el abdomen o ralentización del vaciado intestinal (lo que se conoce como íleo). La concentración de creatinina sérica postoperatoria aumenta> = 0,3 mg / dL por encima de los valores preoperatorios apoyan este diagnóstico.

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