Quand la langue devient un défi: votre proche parent pourrait-il être atteint de démence sémantique?

By | Septembre 16, 2017

Alors que la maladie d'Alzheimer est la démence la plus répandue et la plus répandue, il en existe beaucoup d'autres. Cet article examine de plus près la démence sémantique, une forme de démence qui aborde initialement les compétences linguistiques.

Quand la langue devient un défi: votre proche parent pourrait-il être atteint de démence sémantique?

Quand la langue devient un défi: votre proche parent pourrait-il être atteint de démence sémantique?


La démence n'est pas vraiment un diagnostic. Il s’agit plutôt d’un terme général qui désigne un large éventail de troubles neurodégénératifs qui entraînent une détérioration des capacités cognitives et de la mémoire, qui survient généralement chez les personnes âgées. Il Alzheimer C'est la forme la plus courante de démence, qui représente jusqu'à 60 à 80 pour cent de tous les cas de démence; on parle donc davantage de la forme excessive de la démence, et probablement de la première chose qui vient à l'esprit lorsqu'un ami Le majeur ou un parent présente des symptômes qui affectent les capacités cognitives et de mémoire.

Nous allons discuter ici de la démence sémantique, un type de démence qui affecte initialement les compétences linguistiques d'une personne.

Qu'est-ce que la démence sémantique?

Antes de que podamos definir la demencia semántica, tenemos que mirar a su «forma de los padres de la demencia»: la demencia frontotemporal. Demencia frontotemporal o DFT, para abreviar, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que puede afectar el movimiento de un paciente, el comportamiento y las habilidades lingüísticas. DFT se presenta en dos subtipos principales:

  • Variante comportementale DFT Il se manifeste généralement initialement par des changements de comportement et de personnalité. Les patients peuvent perdre leurs inhibitions et leurs manières et être plus sociables qu'auparavant. Ils peuvent faire des commentaires inappropriés et montrer des limites sexuelles inappropriées. (Le père d'un ami a dit à son médecin qu'il lui donnerait un dollar si elle dansait nue devant elle, pour citer un exemple maladroit.) Ils peuvent aussi devenir plus passifs et moins motivés pour participer à des activités qui les intéressaient auparavant, se retirer de l'engagement social et devenir agressif. Un comportement obsessionnel et répétitif peut également être observé chez les patients porteurs de la variante de comportement DTF.
  • Aphasie progressive primaire (APP) Cela se manifeste initialement par une lutte avec les compétences linguistiques. Les personnes atteintes de PPP peuvent avoir du mal à trouver le mot juste, à comprendre ce qui se dit, à lire et à parler. Ils peuvent être incapables de prononcer les mots correctement, de terminer une phrase et de répéter ce qui a été dit à leur sujet. Le PPA implique également des changements de comportement, mais ils ne sont pas le symptôme initial.

La démence sémantique est un sous-type de PPA. Les images IRM de personnes atteintes de PPA montrent qu'elles subissent un type particulier d'atrophie - ou s'éloignent - des lobes temporaux du cerveau. Cela se produit principalement du côté gauche et c'est ce schéma qui distingue la démence sémantique de la maladie d'Alzheimer. La démence sémantique n'est pas héréditaire.

À quels symptômes pouvez-vous vous attendre avec la démence sémantique?

Comme son nom l'indique, les symptômes de la démence sémantique sont initialement le champ linguistique. Si un être cher est atteint de démence sémantique, vous verrez une série de changements linguistiques qui peuvent sembler assez inattendus. Quelqu'un qui était auparavant bien parlé et qui aime les livres peut trouver toutes sortes de problèmes avec le mot écrit et parlé:

  • Dificultad para elegir la palabra correcta, incluyendo diciendo lo contrario de lo que realmente se quiere decir – «bueno», en lugar de «malo», por ejemplo.
  • Habla tan vago que es difícil saber lo que están hablando: «¿Puede usted conseguir la cosa de la cosa»
  • Perte de compréhension de la signification des mots, y compris demander des définitions de mots (communs) qu’ils connaissaient auparavant.
  • Difficulté à lire et à épeler.
  • À mesure que les symptômes s'aggravent, les patients peuvent perdre la mémoire à court terme, ne pas reconnaître les objets du quotidien et leur capacité à reconnaître des visages, y compris peut-être le vôtre.
  • Même plus tard, les symptômes de la variante comportementale DFT peuvent se manifester et vous pouvez vous attendre à un comportement socialement inapproprié, répétitif et obsessionnel.

Comment diagnostique-t-on la démence sémantique?

Le processus de diagnostic doit être effectué par un spécialiste. Il commence par une vue détaillée des antécédents du médecin, de ses symptômes et par un examen physique permettant d’exclure d’autres causes des symptômes qu’ils éprouvent à l’intérieur ou à l’extérieur. Des tests de mémoire cognitive et de langue seront administrés.

Nos analyse de sang, les tests génétiques et l'imagerie cérébrale peuvent ou non faire partie du processus de diagnostic, selon l'endroit où la vie du patient est suspectée et les conditions.

Les tests génétiques peuvent être utilisés car environ un tiers des personnes atteintes de démence frontotémorale ont des causes génétiques clairement identifiables, qui impliquent des gènes tau ou MAPT, la programnuline ou GRN et C9ORF72. Les techniques d'imagerie cérébrale, c'est-à-dire l'IRM ou la tomodensitométrie, permettent d'identifier le schéma cérébral observé chez les patients atteints de démence frontotemporale, confirmant ainsi le diagnostic. Si d'autres causes sont suspectées, un spécialiste peut ordonner une électromyographie (EMG) pour surveiller l'activité des noyaux ou une ponction lombaire.

Il est important de savoir que la démence sémantique peut coexister avec d'autres diagnostics, notamment le parkinsonisme et la maladie du motoneurone. Cela affectera le processus de diagnostic, car le spécialiste essaiera de brosser un tableau complet de ce qui se passe chez un patient particulier.

Démence sémantique: diagnostic et traitement

Gestion DFT, y compris la démence sémantique

Malheureusement, il n’existe actuellement aucun traitement curatif contre la DFT. Cela ne signifie toutefois pas qu’il n’existe aucune mesure permettant d’améliorer les symptômes du patient ou de retarder une déficience. Les plans de prise en charge des patients atteints de démence sémantique peuvent en fait être si variés que les membres de la famille peuvent avoir du mal à s'y retrouver. Une combinaison d'orthophonie, de médicaments, de changements de mode de vie (taxes de l'étranger) et de soutien pour les personnes de soutien peut être recommandée.

Les changements diététiques peuvent inclure l'assistance à la vie de la personne affectée, ce qui limite son accès aux cartes de crédit, contrôle la quantité de nourriture disponible lorsque l'alimentation compulsive devient un problème et instaure une routine de La personne à trouver du réconfort. Lorsque des personnes atteintes de démence sémantique participent à la société, il peut leur être utile de porter une carte détaillant leur diagnostic en cas de problème.

Les médicaments pouvant être utiles incluent les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou les ISRS, qui sont couramment utilisés comme antidépresseurs. Les ISRS peuvent limiter l'ampleur des changements de comportement chez les patients atteints de TFD.

Les médicaments neuroleptiques peuvent également être utiles pour gérer les aspects comportementaux observés dans la phase tardive de la démence sémantique. Ces médicaments peuvent inclure:

  • Halopéridol
  • Olanzapine (Zyprexa)
  • Rispéridone (Risperdal)
  • Quétiapine (Seroquel)

Les médicaments utiles aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer ne sont pas utiles pour les personnes atteintes de démence sémantique.
L'orthophonie peut retarder certains aspects linguistiques de la démence sémantique, aidant ainsi les patients à communiquer efficacement avec les autres plus longtemps.
Desde que la demencia semántica es una enfermedad progresiva que no tiene cura actualmente, puede ser realmente abrumador si un familiar es diagnosticado con esta forma de demencia. No hay que subestimar el papel «de las personas de apoyo» que puede jugar.

Selon votre lieu de résidence, vous pouvez avoir accès à toutes sortes de services, notamment des infirmières pour répondre aux besoins médicaux de votre bien-aimé, des aidants naturels pour répondre à vos besoins physiques (y compris le nettoyage et la préparation des aliments), et des organisations qui coordonnent les soins médicaux. Cela peut être utile pour la famille et les amis à la recherche de groupes de soutien où ils peuvent discuter des difficultés d’aider une personne atteinte de démence sémantique avec d’autres qui comprennent ce qui se passe ou d’assister à des séances individuelles de thérapie par la conversation. les défis émotionnels de la détérioration d'un être cher, qui apportent inévitablement.

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