Femmes prendrait moins de mammographies?

Depuis des décennies, les femmes ont dit qu'il est important d'obtenir tests de dépistage de cancer semestriel, y compris les mammographies. Cependant, des chercheurs en médecine sont venus à la question de savoir si les résultats erronés causent plus de dégâts que la détection précoce.

Femmes prendrait moins de mammographies?

Femmes prendrait moins de mammographies?


Quarante-quatre ans, mère de trois enfants Joan avaient une expérience comme tous, trop commun, avec le cancer du sein.

Dans une mammographie de routine, Médecins de Joan a trouvé de preuve d'une situ carcinome ductile de 6 mm. Il s'agissait d'un cancer d'environ 1/3 pouces de largeur. Ère « in situ », ce qui signifie qu'il ne s'était pas répandue. C'était un ductile, ce qui signifie qu'il était dans un conduit de lait maternel, sur le point de propagation.

Médecins de Joan enlevé la tumeur deux semaines plus tard. Elle rentre plus tard le même jour, mais la semaine prochaine, les médecins appelées à nouveau. Ils avaient reçu le rapport du pathologiste. Les bords de la tumeur n'étaient pas clairement définis, il était donc possible que le chirurgien avait perdu une partie de la tumeur. Joan retourné à l'hôpital pour une autre opération, Cette fois pour enlever les ganglions lymphatiques sous le bras. Traitements de radiothérapie régulier, et qu'il devait recevoir la thérapie physique quotidienne afin de rétablir l'usage de son bras. Après environ un an, J'ai eu une utilisation normale de ses bras. Bien sûr, une grande partie de sa poitrine avait été retirée, offerte à Jeanne une autre chirurgie pour reconstruire sa poitrine. Joan a examiné sérieusement le fonctionnement, Depuis ellatenia, qui utilisent une prothèse externe (« postiches ») faire que ses seins serait égales et la cicatrice a été très en vue.

Cependant, Elle savait ce qu'était la lutte contre le cancer, Elle savait que chirurgie de reconstruction mammaire ne va pas toujours comme prévu, et la dépense n'était pas couvert par l'assurance. Elle voulait simplement continuer avec sa vie.
Joan avait sa chirurgie 2001. Elle avait votre prochaine mammographie dans 2015, les médecins ont probablement conseillerait ne pas à subir une opération du tout. Étant donné que beaucoup de femmes ont eu une chirurgie mammaire « inutiles » avec toutes ses douleurs et complications, certains médecins ont commencé à remettre en question si les femmes doivent avoir des mammographies comme ils le font maintenant.

Améliorer le diagnostic, mêmes résultats

Dr Gerry Atal, un cancérologue, influent médecin qui résume l'opposition à la mammographie chaque année dans un commentaire publié dans le New Yorker. « Le dépistage du cancer par mammographie, Échographie et prise de sang« , a écrit, « Il a augmenté considérablement la détection du cancer du sein, thyroïde, et Pendant le dernier quart d'un cancer de la prostate de siècle. Nous traitons des centaines de milliers de personnes chaque année pour ces maladies que nous n'avons jamais. Cependant, seulement une petite réduction de mort, dans votre cas, Elle a entraîné« .

D'un autre côté, Après l'expérience de Joan, Il a suggéré que le processus de traitement des petits cancers sont des altérations graves résultats dans la vie quotidienne. L'élimination d'une menace potentielle à la vie peut être absolument nécessaire, ou voler des années de qualité de vie des patients, si le traitement est trop drastique et trop tôt.

Les mammographies sont d'une grande entreprise

Une large gamme de médecins participent à la mammographie. Ils ont différentes perspectives et points de vue différents. En termes généraux, Si un médecin impliqué dans l'essai sont suffisamment, son patient a été pressé pour le traitement du cancer.

Combien de médecins est impliqués dans ce test? Essai primaire soins annexes de médecin et fait des renvois à des spécialistes. Le radiologue n'effectue le test et est impliqué dans la biopsie ultérieure. Le pathologiste examine la tumeur elle-même, et un oncologue prescrit le cancer pendant le traitement. Chirurgien plasticien sera impliqué dans la reconstruction du sein, et une petite armée d'infirmières, physiothérapeutes, industrie pharmaceutique, nutritionnistes et seront impliqués dans les soins de l'adjuvant.

Si vous avez des mammographies régulièrement?

Une fois est une mammographie, Boîte de Pandore a été ouverte. S'il n'y a aucun signe de cancer, le traitement ne peut pas être conservé. Même si la tumeur est susceptible de rester in situ, sans pour autant devenir malignes, pendant un an, cinq ans, ou dix ans, le traitement est recommandé immédiatement. L'établissement médical a une tolérance zéro pour la majorité des petits cancers.
Le problème avec un traitement agressif, c'est que la mammographie n'est pas parfaite. Entre le 1 et le 10 pour cent des femmes atteintes de mammographie positif en fait n'ont pas le cancer, mais ils auront toujours besoin de chirurgie.

Ainsi, le Preventive Services Task Force des États-Unis, un groupe de fabricants de décision médicale établie par la Loi sur les soins de santé abordable, Il a décidé de changer les règles pour les mammographies pour les femmes en Amérique.

  • Pour les femmes dans leur 40 ans, Mammographie tous les deux ans est donnés sous forme de recommandation « C ».
  • Pour les femmes de 50 À 74 années, Mammographie tous les deux ans est donnés en tant que recommandation du « B ».

Quelle est la différence pour les femmes américaines? Une recommandation « C » Cela signifie que le test continuera à être couverts par l'assurance, mais les femmes devront payer une franchise ou ticket modérateur pour subir une mammographie au cours des années 40. Une recommandation « B » signifie que non seulement la preuve d'être couverts par l'assurance, mais les compagnies d'assurance seront également renoncer tout ticket modérateur ou franchise. Certaines femmes veulent avoir une mastectomie prophylactique, puisqu'ils ont le gène BRCA du cancer. Vos frais médicaux ne seront pas touchés par cette recommandation.
Il s'agit d'une bonne recommandation pour la panaméricaine de la santé. Plupart des femmes et la majorité des membres du Congrès, qui rédige les lois d'application dans le cadre de la Loi sur les soins de santé abordable, totalement en désaccord.

Le cancer est beaucoup plus rare chez les jeunes femmes de 50, mais quand il arrive, se propage plus rapidement.

Malgré cela, compteur d'experts médicaux avec deux observations:

  • Le cancer du sein, ainsi que certaines formes de cancer de la peau, pas toujours se propage. Carcinome canalaire in situ, C'est ce qu'avaient mentionnées précédemment dans cet article les femmes, Elle tend à devenir malignes (même le moindre signe de malignité va déclencher un traitement agressif). Certains experts estiment que jusqu'à un 50 pour cent de tous les cas de cancer du sein n'est pas malignes variété, tandis que d'autres placent le nombre comme plus proche de 10 pour cent. L'American Cancer Society met le nombre à 20 pour cent. En d'autres termes, experts ne sais pas vraiment combien de fois du sein cancer n'est pas mortelle.
  • Radiologues, vous effectuez des mammographies et les biopsies qui peuvent nécessiter, Ils ont signalé que les programmes de dépistage actif ont réduit le taux de mortalité due au cancer du sein chez un 30 pour cent. D'autres chercheurs, Cependant, Ils suggèrent qu'il y a eu une réduction de la mortalité du cancer du sein, sauf en raison de meilleurs traitements.

Que doit faire une femme?

  • Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, d'avoir régulièrement des tests, même si vous êtes moins de 50.
  • Si vous vous sentez une boule pendant votre self-examen des seins tous les mois, consultez immédiatement un médecin.
  • Dans les deux situations, le médecin peut généralement faire un diagnostic obtenu le remboursement assurance complète.
  • Si elle est supérieure à 50 années, realicese une mammographie au moins tous les deux ans.
  • Veuillez noter que toutes les formes de cancer du sein ne sont pas égaux. Si vous un diagnostic de carcinome canalaire in situ, Demandez à votre médecin sur l'opportunité de l'attente vigilante, laissant la tumeur seulement, à moins qu'il commence à se répandre.

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