Détecter la schizophrénie avant l'apparition des symptômes

By | 9 Novembre, 2018

Un diagnostic précoce est essentiel au traitement efficace de la schizophrénie. Dans une étude récente, des scientifiques ont testé l'activité neuronale dans la recherche d'une connectivité malhonnête.

Leurs découvertes peuvent aider les médecins à détecter la schizophrénie avant le premier épisode psychotique.

Attraper la schizophrénie avant l'apparition des symptômes est un défi

Attraper la schizophrénie avant l'apparition des symptômes est un défi

La schizophrénie C'est un trouble de santé mentale caractérisé par des perceptions et des pensées interrompues. Les symptômes peuvent inclure des idées délirantes, des hallucinations et des capacités cognitives altérées.

La schizophrénie affecte environ 0,25 - 0,64 pour cent de la population. La schizophrénie, qui apparaît généralement à la fin de l'adolescence ou au début du traitement par 20, est extrêmement perturbatrice, difficile à traiter et durable.

Le traitement est beaucoup plus efficace si les médecins peuvent diagnostiquer la maladie plus tôt.

À l'heure actuelle, toutefois, les spécialistes ne peuvent diagnostiquer la schizophrénie qu'après le premier épisode psychotique.

À ce stade, le comportement d'un individu peut changer de façon spectaculaire et peut perdre le contact avec certains aspects de la réalité.

Récemment, une équipe de chercheurs a décidé d’examiner en détail les schémas de l’activité neuronale. Ils espéraient identifier une signature sur la manière dont les parties du cerveau qui pourraient prédire l'apparition se communiquent.

Identifier des modèles subtils et inattendus est un défi, et la tâche a mobilisé les compétences combinées de chercheurs de différentes institutions. Les participants venaient du Massachusetts Institute of Technology de Cambridge, du centre médical Beth Israel Deaconess de Boston, dans le Massachusetts, du Brigham and Women's Hospital, également situé à Boston, et du centre de santé mentale de Shanghai en Chine.

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Ils ont publié leurs conclusions combinées cette semaine dans la revue Molecular Psychiatry.

Les premiers signes

Avant que quiconque expérimente son premier épisode psychotique, il peut y avoir des changements subtils dans sa façon de penser. Par exemple, ils peuvent changer de sujet brusquement lorsqu'ils parlent ou répondre à des questions avec des réponses apparemment non pertinentes.

Cependant, seuls les 1 de chaque personne 4 présentant ces symptômes développent une schizophrénie. Les chercheurs ont voulu trouver un moyen de prédire qui développerait la maladie avec plus de précision.

Parce que le centre de santé mentale de Shanghai reçoit un très grand nombre de patients, il s’agissait d’une base idéale pour l’étude. Au total, les chercheurs ont identifié des personnes de 158 âgées de 13 à 34 et présentant les premiers symptômes prédictifs de la schizophrénie.

Ils ont également analysé les participants au contrôle 93 qui n'ont pas montré ce comportement révélateur.

En utilisant l’imagerie par résonance magnétique, l’étude s’est concentrée sur les réseaux d’états au repos; Ce sont des interactions entre les régions du cerveau qui se produisent quand une personne se repose et ne participe à aucune tâche cognitive.

Una de las principales investigadoras, Susan Whitfield-Gabrieli, explica: «Estábamos interesados ​​en observar la arquitectura funcional intrínseca del cerebro para ver si podíamos detectar redes o conectividad cerebral aberrante temprana en individuos que se encuentran en la fase de alto riesgo clínico del desorden».

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Chaque participant a subi un examen IRM, puis un examen de suivi un an plus tard. Au moment de l'année 1, 23 des personnes à haut risque 158 avait reçu un diagnostic de schizophrénie.

En examinant le 23 et en le comparant avec les autres participants, l’équipe de recherche a été en mesure d’identifier les tendances observées chez ces individus.

Le tour temporal supérieur

Le gyrus temporal supérieur est une région du cerveau qui a retenu l'attention des chercheurs. Cette région du cerveau contient le cortex auditif primaire et est importante pour le traitement des sons. Il se connecte généralement aux zones impliquées dans le contrôle moteur et la perception sensorielle.

Chez les participants ayant eu des épisodes psychotiques, le gyrus temporal supérieur était connecté différemment, ayant des relations plus intimes avec les régions limbiques, qui sont importantes pour le traitement des émotions.

Les auteurs de l'étude pensent que cela pourrait aider à expliquer pourquoi les hallucinations auditives (par exemple, entendre des voix) sont courantes chez les personnes atteintes de schizophrénie.

El autor principal, Guusje Collin, dice: «Puede considerar este patrón como un factor de riesgo. Si usamos estos tipos de mediciones cerebrales, entonces tal vez podamos predecir un poco mejor quién terminará desarrollando psicosis, y eso también puede ayudar a adaptar las intervenciones».

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Les scientifiques espèrent que si nous pouvions détecter ces changements subtils dans la communication entre les régions du cerveau plus tôt, cela pourrait nous aider à prédire qui est le plus à risque. Et plus nous comprenons la nature de ces changements, plus nous espérons pouvoir les inverser.

«Eso realmente llega al corazón de cómo podemos traducir esto clínicamente, porque podemos entrar más temprano para identificar redes aberrantes con la esperanza de que podamos hacer intervenciones más tempranas y posiblemente incluso prevenir trastornos psiquiátricos».

Susan Whitfield-Gabrieli

Les chercheurs mènent déjà des études similaires en observant un groupe d'individus plus jeunes. Ils effectuent également des analyses supplémentaires sur les scanners du cerveau qu'ils ont utilisés dans l'expérience actuelle, à la recherche de différences supplémentaires dans les connexions de la substance blanche.

Bien que ce travail en soit à ses débuts, les avantages pourraient être considérables pour les personnes à risque élevé de développer une schizophrénie.


[expand title = »références«]

  1. Vue d'ensemble - Schizophrénie https://www.nhs.uk/conditions/schizophrenia/
  2. Schizophrénie https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml
  3. L’organisation du connectome fonctionnel prédit la conversion en psychose chez les jeunes à risque clinique élevé du programme SHARP https://www.nature.com/articles/s41380-018-0288-x

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