Les douleurs lombaires chroniques sous L5 / S1 ne sont pas "normales"

By | Juillet 16, 2018

80% de la population de la plupart des pays développés a au moins un cycle de lombalgie invalidante au moins une fois dans sa vie. Entre 10 et 15 pour cent de la population, ils ont des problèmes dans la région lombaire qui se répètent tout au long de leur vie d'adolescent et d'adulte. De nombreuses personnes ont des problèmes de dos qui proviennent de l'articulation lombo-sacrée, à l'endroit où le cinquième disque lombaire inférieur rencontre le premier disque sacré de la colonne vertébrale, L5 / S1.

Les douleurs lombaires chroniques sous L5 / S1 ne sont pas "normales"

Les douleurs lombaires chroniques sous L5 / S1 ne sont pas "normales"

En langage simple, il s’agit de la partie du bas du dos où les branches de la colonne vertébrale se transforment en bassin et en jambes. En réalité, cette structure n'est pas une seule "articulation". Il comprend un disque entre la colonne lombaire et la sacral, ainsi que deux articulations facettaires (également appelées articulations cigogaphysiques) qui guident le mouvement de cette partie de la colonne vertébrale.

Beaucoup de choses peuvent mal se passer avec cette partie de la colonne vertébrale. Le disque peut devenir une hernie. Lorsque cela se produit, le contenu interne du disque est filtré et touche le nerf adjacent. Cette affection est connue sous le nom de disque de hernie lombaire.

Ou le disque lui-même peut dégénérer. Cette maladie est connue sous le nom de maladie dégénérative discale lombaire ou DDL. Une autre possibilité courante est que les articulations des facettes se fracturent et ne puissent pas maintenir le disque lombaire en place. Il glisse sur le disque sacré dans un état connu sous le nom de spondylolisthésis isthmique L5-S1. Cette partie de la colonne vertébrale peut également être endommagée par une sténose, un rétrécissement ou une arthrite dégénérative.

La moelle épinière ne s'étend pas dans la colonne lombaire. Il n'y a aucun risque de paralysie lorsque cette partie de la colonne vertébrale est endommagée. D'autre part, il n'y a pas de fin à la douleur qui peut être générée par des dommages à cette partie de la colonne vertébrale. Cependant, cela ne signifie pas que, simplement parce que votre bas du dos vous tue, vous n'avez pas de maladie potentiellement grave. Parfois, vous ne devez pas essayer de vous faire soigner à la maison pour soulager la douleur et vous devez consulter un médecin immédiatement:

  • Des problèmes soudains de l'intestin ou de la vessie, qu'il s'agisse de l'incapacité de «s'en aller» ou de l'incapacité de le maintenir, qui apparaissent soudainement, peuvent être le signe d'un problème médical urgent.
  • Des maux de dos intenses accompagnés de maux d'estomac, empêchant ainsi de vous lever, sont également des signes potentiels d'un problème médical urgent.
  • Une faiblesse des jambes avec des problèmes de contrôle de l'intestin ou de la vessie est également un signal signalant la consultation immédiate d'un médecin.

Cependant, les douleurs chroniques au bas du dos peuvent être traitées de différentes manières à la maison:

  • Prenez le soulagement de la douleur tel que prescrit. Si vous avez besoin de plus de soulagement de la douleur, consultez le même médecin pour demander une modification de votre ordonnance. Évitez de prendre trop de Tylenol (acétominophène) pour éviter des dommages au foie.
  • Le massage des points profonds (acupression) est utile pour le contrôle de la douleur, mais il ne guérira pas vos problèmes de dos.
  • Le traitement par acupuncture de type mouvement (qui reçoit de l'acupuncture pendant l'exercice) est utilisé dans certains centres de traitement asiatiques.
  • Il faut environ deux mois d’exercice constant à la maison pour rétablir la force et l’amplitude des mouvements dans le bas du dos. Vous ne pouvez plus faire les exercices et espérer vous améliorer. La cohérence est la clé. Votre médecin peut vous donner les exercices spécifiques que vous devez faire.
  • Vous aurez peut-être besoin d'une séance avec un thérapeute physique ou un coach.
  • Votre médecin peut vous prescrire un appareil de biofeedback vous indiquant le moment où vous vous déplacez de manière à favoriser la récupération de votre dos.
  • La thérapie à base d'appareils, l'utilisation d'une machine d'exercice telle que le système David Spine Concept, est un succès environ 75 pour cent du temps. Ces machines sont dans des gymnases bien équipés. Vous ne devriez pas essayer de développer votre propre routine avec l'équipement de gymnastique ordinaire à moins que vous ne soyez un thérapeute physique ou un entraîneur.
  • Si vous vous exercez suffisamment bien pour faire de l'exercice et que vous n'avez pas encore donné d'exercices spécifiques pour renforcer votre dos, faites-le avec un ballon suisse et des élastiques à la place des machines, du moins au début. Faites des exercices doux avec un effort minimal jusqu'à ce que vous soyez sûr de pouvoir exercer sans causer de douleur.
  • Si vous pratiquez des sports de contact, revenir au jeu avant qu’une blessure sur votre corps n’augmente le risque de blessure au bas du dos. Le problème est que vous ne pouvez pas répondre à un coup, un coup de pied ou un tacle suffisamment rapidement pour éviter le stress sur votre colonne vertébrale. Une première blessure a tendance à entraîner une deuxième ou une troisième.

S'il existe une bonne nouvelle concernant la douleur au bas du dos et toutes les affections décrites dans le présent document, elle disparaît généralement éventuellement, même sans traitement, si vous pouvez éviter de vous blesser de nouveau au dos. Cela peut prendre des semaines, des mois voire un an ou deux, mais presque tout le monde va enfin mieux.

Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.

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