Intoxication solaire ou photodermatite

By | Septembre 16, 2017

Le soleil produit des rayons invisibles appelés rayons ultraviolets A (UVA) et ultraviolets B (UVB) qui peuvent causer des coups de soleil, du bronzage et des lésions cutanées.

Intoxication solaire ou photodermatite

Intoxication solaire ou photodermatite

Le soleil

Une trop grande exposition au soleil peut également provoquer des coups de soleil, des modifications de la texture de la peau et cancer de la peau. Les jours nuageux sont dangereux, car les rayons UV atteignent la terre et peuvent endommager la peau.

Empoisonnement au soleil

L'empoisonnement solaire est un terme non scientifique qui fait référence à différentes réactions allergiques au soleil. Il peut être aigu (soudain) ou chronique (en cours). Les autres termes utilisés pour la même condition incluent photodermatitis ou éruptions cutanées légères de polymorphisme.
En fonction de l'exposition au soleil, les réactions peuvent varier d'une personne à l'autre. Celles-ci surviennent le plus souvent après un épisode d'exposition intense au soleil, généralement au printemps ou au début de l'été.
Les symptômes peuvent aller de légers, tels que coup de soleil, y compris les rougeurs, les démangeaisons, les points chauds et la peau squameuse, à des formes plus sévères telles que des vésicules ou des vésicules fragiles (remplies de liquide, telles que des bulles sous la peau) et une peau sombre et épaisse sur la peau chronique du patient.
Les personnes présentant une photosensibilité peuvent également être affectées par un éclairage fluorescent d'intérieur, des lampes de bronzage commerciales et des lits de bronzage.

La prédominance

Le nombre exact de patients n'est pas connu, car de nombreux patients ne consultent pas un médecin. On sait que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir de photosensibilité. La condition peut avoir un impact psychosocial important sur les patients, les femmes étant plus susceptibles que les hommes de souffrir de détresse émotionnelle.

Les signes et symptômes

  • Rougeur, inflammation et douleur
  • Démangeaisons ou ampoules
  • Eczéma et blessures
  • Taches sombres sur la peau
  • Frissons et maux de tête
  • Fièvre, nausée, vomissement
  • Fatigue et vertiges
  • La sensibilité chronique conduit à l'épaississement et à la cicatrisation de la peau et augmente le risque de cancer de la peau

Causes

  • Phototoxique - effets directs des rayons UV ou de la prise de produits chimiques ou de substances rendant la peau plus sensible aux rayons ultraviolets.
  • Photoallergique - effets qui se produisent lorsqu'une personne exposée au soleil prend certains produits chimiques ou médicaments qui rendent sa peau allergique au soleil.
  • Certaines maladies, y compris lupus l’eczéma, rendent la peau sensible à la lumière, ainsi que le diabète sucré et maladie de la thyroïde
  • Facteurs génétiques ou métaboliques (maladies héréditaires telles que la pellagre, causées par un manque de niacine, de vitamine B-3)
  • Herbes telles que le millepertuis, la graine ou la racine d'angélique, l'arnica, les branches de céleri, l'huile de la rue et le zeste de lime.

Les effets toxiques directs peuvent être causés par:

  • Antibiotiques, tels que la tétracycline et les sulfamides
  • Antifongiques, tels que la griséofulvine
  • Dérivés de goudron de houille et de psoralènes, utilisés localement pour le psoriasis
  • Les rétinoïdes, tels que la trétinoïne et les médicaments contenant de l'acide rétinoïque, utilisés contre l'acné
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • Agents de chimiothérapie
  • Sulfonylurées, médicaments oraux utilisés pour le diabète
  • Médicaments antipaludiques, tels que la quinine et d’autres médicaments, utilisés pour traiter le paludisme
  • Diurétiques
  • Les antidépresseurs, tels que les tricycliques, utilisés pour la dépression
  • Antipsychotiques, tels que les phénothiazines
  • Les médicaments anti-anxiété, tels que les benzodiazépines

Les réactions allergiques peuvent être causées par:

  • Les parfums
  • Écrans solaires avec APAB (acide para-amino benzoïque qui absorbe les rayons ultraviolets et agit comme un écran solaire)
  • Nettoyants industriels contenant du salicylanilide

Facteurs de risque

  • Lumière du soleil.
  • Peau claire, cheveux clairs, roux ou blonds, yeux verts ou bleus.
  • Souffrant d'affections telles que le lupus, la porphyrie ou des éruptions polymorphes légères, le diabète sucré ou une maladie de la thyroïde.
  • Infection sous-jacente.
  • Les précédents épisodes d’empoisonnement au soleil.
  • L'utilisation de pilules contraceptives, ainsi que de médicaments pouvant avoir des effets toxiques directs mentionnés ci-dessus.
  • Utilisation de plantes topiques ou de crèmes contenant des psoralènes.
  • Utilisation de lotions de goudron de houille.
  • Parfums à base d’huile de citron et d’autres produits susceptibles de provoquer des réactions allergiques.
  • Exposition aux rayons UV pendant plus de 30 minutes, ainsi qu'entre 11 am et 2 pm lorsque 50% des rayons UV sont émis.

Comment se fait le diagnostic?

Votre médecin effectuera un examen physique pour examiner votre peau et dressera un historique détaillé de:

  1. Symptômes
  2. Exposition au soleil
  3. Maladies familiales
  4. Médicaments utilisés
  5. Crèmes topiques utilisées
  6. emplois
  7. Habitudes - jardinage, etc.

Et demandez les tests suivants:

  1. Photo-test vous exposant aux rayons ultraviolets.
  2. Photo-patch de preuves en appliquant des agents ou des produits chimiques suspects sur le dos du patient pendant des heures 48. Le patch est retiré et la réaction cutanée est suivie pendant une semaine.
  3. Biopsie cutanée au cours de laquelle un morceau de tissu cutané est envoyé à un pathologiste pour identifier le problème sous-jacent (en cas de suspicion de maladie).

Votre médecin peut même consulter un dermatologue.

prévention

Afin d'éviter les réactions au soleil, assurez-vous que:

  • Limitez l'exposition de la peau au soleil, en particulier au soleil intense de midi.
  • Évitez les médicaments ou les crèmes topiques qui causent des problèmes.
  • Utilisez des écrans solaires sans acide para-amino benzoïque, qui protègent contre les UVA et ont un facteur de protection solaire (FPS) de 30 - 50.
  • Couvrez-vous avec une chemise à manches longues, un pantalon long et un chapeau à larges bords
  • Évitez d'utiliser des appareils de bronzage

Plan de traitement

Pour les coups de soleil

  • Appliquez de l'eau froide ou des blocs de glace sur les coups de soleil, les vésicules et les éruptions cutanées.
  • Buvez beaucoup de liquide, l'eau serait la meilleure solution.
  • Obtenir des lotions de aloe vera Ils ont des effets calmants.
  • Utilisez du tylenol ou de l'aspirine contre la douleur ou des crèmes à la corticostéroïde pour soulager la douleur, les rougeurs et les démangeaisons.
  • Les comprimés de prednisone peuvent être prescrits pour des réactions sévères.

Médicaments

Les traitements médicamenteux ne sont généralement pas nécessaires, car l’éruption cutanée et d’autres symptômes disparaissent généralement entre 7 et 10 en jours si des mesures préventives sont appliquées.
Toutefois, si les mesures de prévention ne sont pas efficaces, le médecin peut décider de vous prescrire un médicament, tel qu'une crème à base de corticostéroïde, pour réduire l'inflammation et contrôler les éruptions cutanées. Pour les patients extrêmement sensibles au soleil, les médecins peuvent même prescrire de l'azathioprine pour supprimer le système immunitaire. Ceux qui ne peuvent pas être traités par photothérapie peuvent recevoir de l'hydroxychloroquine, de la thalidomide, du bêta-carotène ou du nicotinamide. La thalidomide doit être utilisée avec précaution et évitée par les femmes enceintes et celles qui essaient de concevoir, car il a été établi que le médicament provoquait des anomalies congénitales graves.

Traitement de photosensibilité avec de la nourriture

Les aliments suivants peuvent être utiles pour traiter la photosensibilité:

  • Le bêta-carotène, qui se trouve dans les carottes, ainsi que d'autres caroténoïdes, est souvent utilisé comme traitement standard, bien que son efficacité n'ait pas été démontrée.
  • Acides gras oméga-3, présents dans les graines de poisson et de lin.
  • Protéines, pour les patients dont la malnutrition peut être un facteur contributif.
  • La vitamine B3, la vitamine C, la vitamine D et la vitamine E peuvent réduire les risques de réaction photosensible.
  • El thé vert Il possède de puissantes propriétés antioxydantes et peut fournir une protection contre les rougeurs de la peau causées par les rayons UV.
  • Les antioxydants et les flavonoïdes aident à protéger la peau des dommages du soleil chez les personnes en bonne santé en éliminant les radicaux libres nocifs produits en tant que sous-produits de l’utilisation des cellules et de la production d’énergie.
  • Le calendula est souvent utilisé comme remède homéopathique contre les coups de soleil.
  • Aloès pour usage externe.
  • Si la pellagre en est la cause, la niacine constituerait le traitement spécifique.

Pronostic / complications possibles

La plupart des réactions de photosensibilité ne causent pas de dommages permanents. Toutefois, s’il existe une cause sous-jacente ou en cas d’exposition grave, les symptômes peuvent être graves. Certaines réactions de photosensibilité peuvent durer des années.
Les complications possibles incluent:

  • Photosensibilité continue entraînant une photodermatite chronique.
  • Hyperpigmentation ou taches sombres sur la peau, même après la fin de l'inflammation.
  • Vieillissement prématuré de la peau
  • Cancer épidermoïde, basocellulaire ou mélanome de la peau.

Prévention des complications ou des récidives

Les personnes ayant des antécédents d'intoxication au soleil doivent rester à l'abri du soleil chaque fois que cela est possible. Il ne devrait y avoir aucune restriction sur les activités quotidiennes, à condition d'éviter une exposition prolongée au soleil. Un régime spécial n'est pas nécessaire, mais il est recommandé de boire des liquides supplémentaires pour prévenir la déshydratation.

Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.

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