Glaucome: Tests et diagnostic

Glaucome survient plus souvent chez les adultes âgés de plus de la 40 années, mais il peut également se produire chez les jeunes adultes, enfants et bébés. Dans les Afro-américains, glaucome survient à un âge plus jeune et avec une incidence plus élevée de perte de la vision.

Glaucome

Glaucome: Tests et diagnostic

Chaque personne de plus de quarante ans, ayant des antécédents familiaux de glaucome, des problèmes de vision, Diabète, ou l'utilisation de corticostéroïdes, comme la prednisone est un risque accru de développer un glaucome.

Le diagnostic du glaucome

Un diagnostic de glaucome n'est pas simplement la présence de pression à l'intérieur de le œil, comme il était avant. Il faut qu'il y a une suggestion appuyée de dommages ou d'endommagement du nerf optique. Le médecin est en mesure de voir clairement pour un examen des yeux dilatés nerf optique.
En général, le signe distinctif de cette maladie est une perte de vision périphérique, où une personne peut voir devant soi, mais vous avez perdu la vision latérale. Mais pourquoi une pression oculaire accrue causée par le glaucome en premier lieu ??
Glaucome survient lorsque augmente la pression intraoculaire, et cela se produit lorsque le liquide de pression dans la chambre antérieure de l'oeil (la zone située entre la cornée et l'iris) anormalement. Ce liquide, appelé humeur aqueuse, Il s'écoule le œil à travers un canal. Si ce canal est bloqué, le liquide s'accumule glaucome causant bien que ne connaît pas la cause directe de ce blocus. Cependant, les médecins savent que la condition est souvent héritée.
Causes moins fréquentes de glaucome comprennent un traumatisme fermé ou chimique dans l'oeil, infection grave dans les yeux, obstruction des vaisseaux sanguins dans le œil, maladies inflammatoires de le œil, et chirurgie de le œil pour corriger une autre condition. Glaucome survient généralement dans les deux yeux, mais il peut également impliquer chaque œil dans une mesure différente. Un ophtalmologiste va tester votre vision et examiner les yeux avec pupilles dilatées, mais le médecin effectuera également une procédure appelée tonométrie de vérifier si la pression dans le œil.
Tests de glaucome sont indolores et prennent très peu de temps pour ce que vous ne devriez pas vous inquiéter.

Quels sont les types de glaucome?

Il existe deux principaux types de glaucome.

  • Glaucome, à angle ouvert ou glaucome à angle large C'est le type le plus commun du glaucome. Les structures de le œil une apparence normales, mais le liquide dans le œil ne s'écoule pas correctement par la vidange. Ceci est connu comme le réseau trabéculaire.
  • Fermeture de l'angle ou de glaucome à angle fermé aiguë ou chronique C'est un type moins fréquent du glaucome, mais il peut provoquer une accumulation de pression soudaine dans les yeux avec un mauvais drainage. C'est parce que l'angle entre l'iris et la cornée, Lorsqu'un drainage pour le canal de l'oeil, est trop étroite. D'un autre côté, l'élève pourrait trop grande ouverte, rétrécissement de l'angle et bloque l'écoulement du fluide à travers ce canal.

Quels sont les symptômes du glaucome?

Pour la majorité du peuple, Il y a généralement peu ou pas de symptômes du glaucome, mais le premier signe est habituellement une perte de vision périphérique ou latérale. Cela peut passer inaperçu jusqu'aux petites heures de la maladie. La détection précoce du glaucome est une des raisons pourquoi vous devriez avoir un examen approfondi par un ophtalmologiste tous les un ou deux ans, parce que la pression intraoculaire peut augmenter à des niveaux de graves. Dans ces cas, douleur soudaine oculaire, maux de tête, vision floue, ou l'apparition de halos autour des lumières peut se produire que les symptômes principaux. Si vous avez un de ces symptômes, chercher l'attention médicale immédiate. Surtout, il faut regarder pour des symptômes tels que de voir des halos autour des lumières, le rétrécissement de la vision, perte de la vision et des rougeurs dans les yeux, ou les yeux-Hazy vous cherchez. Si vous avez des nausées, vomissements, ou douleur dans l'oeil devrait également voir le médecin.

Comment faire pour traiter le glaucome

Traitement du glaucome peut inclure la prescription de collyres, laser, ou même la microchirurgie.

  • Collyres pour le glaucome ou fluide sur le devant de le œil de réduire ou d'augmenter son flux de sortie. Les effets secondaires de gouttes glaucome peuvent inclure des allergies, rougeur de le œil, brève de démangeaisons, ou une vision trouble. Vous pouvez également rencontrer une irritation des yeux. Certains médicaments pour le glaucome peuvent affecter le cœur et les poumons, alors n'oubliez pas de parlez à votre médecin tout médicament contre le glaucome que vous prenez ou êtes allergique.
  • Pour le glaucome chirurgie laser augmente légèrement l'écoulement du fluide de le œil dans le glaucome à angle ouvert. Il pourrait aussi éliminer blocage du fluide dans le glaucome à angle fermé. Types de chirurgie laser glaucome trabéculoplastie comprennent, dans laquelle un laser extraite ouvrir la zone de drainage trabéculaire-maille. Une autre méthode est l'iridotomie, dans lequel un petit trou dans l'iris permet au liquide de s'écouler plus librement. Votre médecin peut également choisir la cyclophotocoagulation, dans laquelle un faisceau laser se trouve les zones du corps ciliaire, réduction de la production de liquide.
  • Microchirurgie du glaucome est une procédure qui crée un nouveau canal pour drainer le liquide, Il réduit la pression intra-oculaire qui provoque le glaucome. Parfois, cette forme de glaucome chirurgie échoue et le médecin doit répéter. D'autres complications potentielles de microchirurgie du glaucome sont une perte temporaire ou permanente de la vision, ainsi que des saignements ou une infection.
  • Le meilleur traitement pour le glaucome à angle ouvert est une combinaison de gouttes pour les yeux, Microchirurgie et laser trabéculoplastie. Traditionnellement, in the United States., les médicaments sont le premier choix, mais il n'y a plus de preuves que certaines personnes atteintes de glaucome peuvent mieux répondre avec la chirurgie au laser début ou microchirurgie. Cependant, Vous devriez en parler à votre médecin pour savoir quel traitement du glaucome est fait pour vous. Bien que le glaucome ne peut être empêchée, Si votre médecin diagnostique et traite pour vous au début, Il pourrait être en mesure de lutter contre la maladie.

Tests de glaucome

Types d'ophtalmologistes trois de tests permettant de détecter le glaucome chez les personnes à risque. Ces tests aident également à surveiller des personnes pendant le traitement. Trois tests sont tonométrie pour mesurer la pression intraoculaire, ophtalmoscopie à inspecter le nerf optique et la périmétrie pour tester les champs visuels. Une PIO élevée mérite un enquête et le diagnostic final est fait par aussi des éléments de preuve trouvés des dommages de nerf optique. Le médecin peut également diagnostiquer par l'identification des défauts de la caractéristique du champ visuel du glaucome.

  • mesures de la pression intraoculaire tonométrie ou IOP, par le biais de l'évaluation de la quantité de force nécessaire de faire une légère échancrure dans une petite surface de la cornée. Le moyen le plus efficace de le faire est avec la tonométrie d'aplanation, sera un collyre anesthésique engourdir le œil. Puis, le médecin applique une légère pression sur la cornée avec un petit instrument tout en regard à travers une table de microscope montée. Un dispositif de tonométrie de main est également parfois utilisé et est relativement exact. Tonométrie est indolore et ne pose pratiquement aucun risque pour la cornée lors de ce test.
  • Ophtalmoscopie est un examen spécifique du nerf optique, est nécessaire pour le diagnostic du glaucome. Il contribue également à des examens périodiques du nerf précieux pour suivre la progression de la maladie pendant le traitement. Pour effectuer l'ophtalmoscopie, le médecin dilate les élèves avec des gouttes pour les yeux et puis utilise un ophtalmoscope. Il s'agit d'un outil spécial avec une petite lumière sur une des extrémités d'agrandir et d'examiner le nerf optique. Autres types d'ophtalmoscopie utilise un microscope spécialisé qui permet la visualisation en trois dimensions de votre nerf optique. Un nerf optique endommagé signaux incluent des ventouses en son centre et une perte de la rose normal.
  • Périmétrie est une procédure où le patient prend un patch sur une vue recto et les yeux vers une zone en forme de bol blanche. En même temps, l'ordinateur présente lumières dans des endroits fixes autour de la coupe. Le patient indique chaque fois qu'il ou elle voit une lumière, Il est donc en mesure de fournir une carte de la périmétrie de champ visuel. Le type de perte de vision associée du glaucome est relativement spécifique, et la périmétrie peut détecter des défauts de champ visuel typique du trouble de glaucome.

Un examen de la vue incluant gonioscopie soigneusement avec un goniolente de Goldmann ou Zeiss est une condition sine qua non avant d'avoir des tests spécifiques pour le glaucome. Dans le traitement du glaucome, les essais de série depuis plusieurs années ont plus de valeur qu'un seul test à la fois pour le diagnostic. C'est pourquoi, Il est important que le même type de test est répété plusieurs fois sur une période de plusieurs années. La raison en est que nous essayons de déterminer si une pression cible spécifique a laissé en effet un grand dommage aux yeux. Cette détermination n'est possible que si nous avons des examens des années précédentes, à comparer à, et nous pouvons montrer qu'il n'y a pas de conclusions nouvelles ou d'aggravation. C'est pourquoi, garder les bons dossiers à long terme et évolution des médecins pour une raison quelconque, Il est important que vous avez tous les enregistrements précédents dénommés le médecin actuel.

Les nouveaux tests de glaucome

Test du champ visuel dépend des réponses du patient. Les nouveaux essais sont des analyseurs de fibres nerveuses, et ils ont adopté une stratégie d'objectif différent qui ne dépend pas des réponses du patient. Ces tests mesurent l'épaisseur physique des fibres nerveuses de la rétine. Étant donné que les fibres nerveuses sont perdus dans le glaucome, patients atteints de glaucome sont susceptibles d'avoir plus de fines couches de fibres nerveuses. En mesurant les changes dans l'épaisseur de la couche des fibres nerveuses dans le temps, Ces tests peuvent détecter la progression du glaucome. La validité de ces tests a été établie dans de nombreux rapports d'examen par les pairs. Peut-être ces tests deviendront les normes de l'or dans l'avenir comme professionnels plus acquièrent de l'expérience avec ce genre de preuve; Cependant de nos jours sont considérés comme des tests complémentaires dans le diagnostic du glaucome dans les meilleures. A en juger par la logique que plus d'informations est mieux que moins, un argument raisonnable est facile d'obtenir de ces tests, En plus des traditionnels tests, Bien que son rôle dans le traitement du glaucome est discutable.

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