La goutte et la pseudogoutte: diagnostic et traitement

La goutte et la pseudogoutte sont semblables affections causées par différents dépôts de cristaux dans les articulations.

La goutte et la pseudogoutte: diagnostic et traitement

La goutte et la pseudogoutte: diagnostic et traitement

La goutte est une maladie qui entraîne des dépôts de cristaux d’urate de sodium, qui sont générés dans les articulations qui mène à l’inflammation des attaques articulations douloureuses. Ces dépôts proviennent des taux sanguins élevés d’acide urique, une maladie appelée hyperuricémie. La pseudogoutte peut causer des symptômes semblables à baisser, mais elle est causée par un autre type de dépôts de calcium cristal-pirofosfato.

Incidence de la goutte

La goutte est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. En général, la chute est se développe dans l’âge moyen des hommes et après la ménopause chez les femmes. Il est très rare chez les jeunes, mais c’est souvent plus grave chez les personnes qui développent la maladie avant le 30 années. Faut aussi savoir que la chute est souvent exécutée dans les familles.

Cycle normal d’acide urique

Un acide urique, c’est quoi exactement? Normalement, l’acide urique est rien de plus qu’un sous-produit de la décomposition de l’acide nucléique cellulaire. Elle est présente en très petites quantités dans le sang, parce que le corps sans cesse se décompose cellules et forme nouvel. Une autre source d’acide urique sont appelés purines qui se trouvent normalement dans les aliments des substances.

Incluent des aliments riches en purines:

  • Anchois
  • Asperges
  • Consommé de
  • Hareng
  • Sauces et bouillons de viande
  • Champignons
  • Moules
  • Tous les abats
  • Sardine
  • RIS de veau

Causes possibles pour la goutte

Dans la majorité des cas, les niveaux élevés d’acide urique sont causés par l’exploitation inappropriée des reins. Si pour une raison quelconque, les reins ne peuvent pas éliminer suffisamment d’acide urique dans l’urine, trop d’acide urique dans le sang produire des cristaux d’urate qui sont formées et déposés dans les articulations.

Il y a plusieurs autres conditions qui peuvent causer une hyperuricémie. Grandes quantités d’acide urique en raison d’une anomalie enzymatique héréditaire ou d’une maladie qui peut se produire comme le leucémie, dans lequel les cellules se multiplient et se décomposent rapidement.

Parfois, Cependant, la cause exacte de la chute n'est pas peut déterminer. Les médecins se réfèrent à ceci comme la goutte secondaire.

Facteurs de risque pour le développement de la goutte

Il y a plusieurs facteurs possibles de risque qui pourraient être liés avec le développement de la goutte:

  • Certains types de cancer et sang troubles
  • Certains médicaments, diurétiques thiazidiques, Cyclosporine, Acide nicotinique, warfarine, Salicylates …
  • Certains aliments, en particulier ceux riches en purines
  • Hypothyroïdie
  • Facteurs de style de vie, consommation d’alcool est un facteur de style de vie commune qui augmente le risque de goutte.
  • Génétique
  • Âge et sexe
  • Intoxication par le plomb
  • Obésité
  • Traitement des rayonnements
  • Insuffisance rénale
  • Famine

Symptômes de la goutte

Douleur dans les articulations

Le symptôme le plus fréquent de la goutte est une attaque soudaine de douleurs articulaires. Le problème est que ces attaques peuvent se produire sans préavis. Ils peuvent être activés par:

  • Blessures
  • Chirurgie
  • Consommation de grandes quantités d’alcool
  • Consommation de grandes quantités d’aliments riches en purines
  • Fatigue
  • Stress émotionnel
  • Maladie

La douleur n’est généralement pas dans un seul joint. En général, Il se produit soudainement et il arrive souvent dans la nuit. Quand vous regardez dans le joint qui est à l’origine de douleur, doit être capable de voir qui est est chasses, houles, Il se sent chaud et la peau recouvrant l’articulation apparaît rouge ou violet, serrés et brillants.

D’autres symptômes courants

D’autres symptômes d’une attaque peuvent inclure fièvre, frissons, un sentiment de malaise général et d’un cœur de battement de coeur rapide.

Complications

Le gros problème est que, Après des attaques répétées, surtout si ce n’est pas, la goutte peut obtenir d’être grave et chronique et peut conduire à la destruction du tissu et une déformation de l’articulation. C’est pourquoi un diagnostic précoce et un traitement immédiat pourraient être cruciales.
Que se passe-t-il si non c’est ?? Proposition commune est progressivement réduite par des dommages causés par des dépôts de cristaux d’urate dans les articulations et les tendons. Non seulement cela, quelques bosses durs peuvent être vu sur les planches à la suite du dépôt de cristaux. Ces dépôts sont appelés tophi. Vous pouvez aussi voir dans les reins et autres organes, sous la peau dans les oreilles, sur la ceinture résistante, qui s’étend de muscles du mollet au talon (Tendon d’Achille) ou autour des coudes.

Diagnostic de la goutte

  • Analyse conjointe des fluides
    Il médicale habituellement retirer le liquide de l’articulation touchée pour détecter les cristaux d’acide urique dans les globules blancs du patient.
  • Test d'urine
    Le patient peut avoir un test d’urine pour mesurer la quantité d’acide urique.
  • Test sanguin
    Votre médecin peut demander au patient de subir un test sanguin pour mesurer le niveau d’acide urique dans le sang du patient.
  • X-ray
    Ces tests peuvent présenter des dommages à l’énonciation et la présence de tophi.

Pseudogoutte, c’est quoi exactement?

Pseudogoutte est une condition spécifique très similaire à la baisse avec une différence, Ces dépôts responsables de ces attaques d’arthrite au niveau des articulations sont faites de cristaux de pyrophosphate de calcium. L’État est également appelé chondro-Calcinose.

Causes possibles pour la pseudogoutte

Est prouvé que la pseudogoutte est indispensable à la formation anormale de cristaux de pyrophosphate de calcium dans le cartilage. L’ensemble du processus est suivi plus tard par la sortie de cristaux dans l’articulation liquide. C’est à l’origine des attaques soudaines de la Arthrite, semblable à la baisse. Contrairement à la baisse, la cause de pseudogoutte est encore inconnue. Il existe plusieurs théories qui a tenté d’expliquer le mécanisme derrière ce trouble. Cette accumulation pourrait former est due à des cellules anormales dans le cartilage ou peut produire est à la suite d’une autre maladie qui endommage le cartilage. Maladie soudaine, blessures aux articulations ou une intervention chirurgicale sont également considérés comme des déclencheurs possibles de la condition. Cette condition peut également être héréditaire.

Symptômes de pseudogoutte

Les symptômes sont semblables à la baisse en ce que la douleur et l’enflure est produit dans les joints autour des coudes eux, poupées, chevilles, les genoux, les doigts des mains et des pieds. Cependant, Contrairement à la baisse, la pseudogoutte peut aussi influer sur les hanches et articulations de l’épaule, et les attaques ne sont pas si graves.

D'autres symptômes possibles incluent:

  • Soudaine, une douleur dans les articulations.
  • Articulation gonflée qui est chaude au toucher.
  • Peau rouge ou pourpre autour de l’articulation.

Qui est à risque de développer la pseudogoutte?

Pseudogoutte affecte les deux hommes quant à des femmes de l’égalité. Il est prouvé que la pseudogoutte survient le plus souvent chez les personnes qui vieillissent, généralement après la 60 années.
Des recherches ont montré que certaines personnes ont un risque plus élevé de pseudogoutte. Ce sont les personnes qui ont:

  • Problème de thyroïde
  • Insuffisance rénale
  • Troubles qui affectent le métabolisme du calcium, phosphate ou fer

Diagnostic de pseudogoutte

Contrairement à la baisse, la pseudogoutte n’a pas peut être diagnostiquée par un test sanguin simple.

  • Une radiographie mixte
    Cet outil de diagnostic pourrait être utilisé pour rechercher la présence de cristaux contenant du calcium.
  • Analyse conjointe des fluides
    Dans ce test, le liquide est élimine de l’articulation gonflée et analyse au microscope. La présence de cristaux de RPC indique pseudogoutte.

Traitement de la goutte et la pseudogoutte

Traitement de la goutte

Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens non (AINE), comme Colchicine®, ibuprofène (Advil®, Motrin®, autres) et le naproxène (Aleve®, autres), peut soulager les crises de goutte.

Les effets secondaires de ces médicaments incluent des douleurs à l’estomac, saignement et ulcères. Colchicine® est la traditionnelle première étape traitement, mais il n’est pas aussi répandue aujourd'hui. Douleurs articulaires habituellement commence à décroître 12 heures après que le traitement avec Colchicine® a commencé et est allé au sein 36 À 48 heures.

Corticostéroïdes
Parfois, seulement dans les cas graves, le médecin peut prescrire un corticostéroïde de médicaments tels que la prednisone®. Bien que les stéroïdes peuvent soulager la dramatique, ils peuvent aussi causer des effets secondaires graves, y compris amincissement des os, mauvaise cicatrisation des plaies et diminue la capacité de lutter contre les infections.

Médicaments pour l’excrétion d’acide urique
Médicaments qui allongent l’excrétion d’acide urique dans l’urine, comme la sulfinpyrazone, ils peuvent être utilisés pour diminuer le taux d’acide urique dans le sang.

Analgésiques
Si vous avez besoin de médicaments pour la douleur, est utilisable avec l’acétaminophène de sécurité ou d’autres analgésiques.

Changements de mode de vie
Une fois la crise aiguë est sous contrôle, votre médecin peut recommander un traitement préventif pour réduire la vitesse à laquelle votre corps produit de l’acide urique ou d’augmenter la vitesse à laquelle il est excrété. Évitez les boissons alcoolisées, perdre du poids, arrêter les médicaments qui causent des niveaux élevés d’acide urique dans le sang et manger de petites quantités d’aliments riches en purines peut être tout ce qui est nécessaire.

Traitement de la pseudogoutte

Il n’y a aucun traitement pour dissoudre les dépôts de verre causés par la pseudogoutte cela très difficile à traiter la maladie. Le traitement se concentre sur le soulagement de la douleur par le contrôle de l’inflammation des articulations et dans la prévention des dommages aux articulations.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène, naproxène sodique ou indométhacine sont disponible et sont très efficace pour soulager la douleur et l’inflammation.

Corticostéroïdes
Parfois, corticostéroïdes tels que la prednisone et même certains stéroïde hormones peuvent être injectés directement dans l’articulation d’arrêter rapidement l’inflammation. Les corticostéroïdes peuvent également être pris par voie orale, mais ils ne sont jamais utilisés pendant plus de quelques jours pour éviter les effets secondaires.

Compresses froides
Appliquez une compresse froide au mouvement conjoint et limite douloureux lors d’une attaque, Vous pouvez également apporter un certain soulagement.

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