L'hémoglobine A1C: ce qu'elle révèle sur le contrôle du diabète, et ce qui ne fonctionne pas

Chaque diabétique est averti pour atteindre le taux d'HbA1C en dessous de 7.0 pour cent. Mais, qu'est-ce que le test d'hémoglobine glycosylée révèle vraiment sur la façon dont nous traitons le diabète?

L'hémoglobine A1C: ce qu'elle révèle sur le contrôle du diabète, et ce qui ne fonctionne pas

L'hémoglobine A1C: ce qu'elle révèle sur le contrôle du diabète, et ce qui ne fonctionne pas

Des milliers de endocrinologues dire à leurs patients atteints de diabète de mesure de l'HbA1C est une sorte de détecteur de la vérité diabétique. Même s'ils obtiennent de bons niveaux de sucre dans le sang quand ils sont à jeun, les niveaux de l'hémoglobine glycosylée A1C révélera si votre taux de sucre dans le sang monter en flèche après les repas, et que lentement revenir à des niveaux plus normaux pendant le sommeil. Mais ce que le taux d'HbA1C en fait révèle la vérité sur la façon dont un diabétique est de suivre le plan?

Qu'est-ce que le taux d'HbA1C?

Le dosage de l'HbA1C est un acronyme pour « l'hémoglobine A1C ». L'hémoglobine est la molécule qui est riche en fer que l'utilisation de globules rouges pour transporter l'oxygène dans le sang. Le taux d'hémoglobine est de l'hémoglobine; « adulte », désigné pour le distinguer d'un type d'hémoglobine légèrement différente, l'hémoglobine F, qui transporte l'oxygène dans le sang du fœtus avant la naissance. Le taux d'hémoglobine « adulte » apparaît dans les bébés, les enfants et les adultes. L'HBA1C est l'hémoglobine adulte qui a été modifiée par la liaison à un sucre. Lorsque les niveaux de glucose dans le sang sont élevés, les molécules de glucose « été pris en stop » en formant un complexe avec l'acide aminé valine à la fin de la molécule d'hémoglobine. Une fois que vous formez ce lien, le sucre reste attaché au dosage de l'HbA1C pour la durée de vie des globules rouges qui transporte. Le plus élevé sont les niveaux de sucre dans le sang, plus le pourcentage de l'hémoglobine qui est lié à un sucre, donc les chiffres de l'HbA1C peut être utilisé pour estimer un niveau moyen de glucose dans le sang sur une période d'environ 90 jours.

Ce qui est la même chose que le taux d'HbA1C comme le taux d'hémoglobine glycosylée?

Dans l'utilisation quotidienne, il est dit que le dosage de l'HbA1C hémoglobine « glycosylée », l'hémoglobine qui est lié à un groupe de glucose. Au sens strict, le processus de liaison de glucose à l'hémoglobine se produit sans l'aide d'une enzyme, si un terme est plus techniquement correcte, mais de moins en moins utilisées pour le dosage de l'HbA1C hémoglobine « glycosylée ».

Que fait un test de dosage de l'HbA1C?

Il n'est rien qu'un test HbA1C constate que vous n'avez pas qui est décrit, en prenant les niveaux de sucre dans le sang plusieurs fois par jour. Le dosage de l'HbA1C ne révèle qu'une « les médias » des niveaux de sucre dans le sang. Ne pas découvrir la haute et basse inhabituelle au cours de la journée.

J'AIME CE QUE JE VOIS

Par exemple, certains diabétiques (habituellement, le diabète de type 2 nous avons récemment développé la maladie) ils ont encore la capacité de libérer suffisamment d'insuline au cours de la nuit pour amener les niveaux de sucre dans le sang à la normale, mais n'ont pas encore la capacité de libérer suffisamment d'insuline pour normaliser rapidement de la glycémie post-prandiale (après le repas). Si le seul moment où vous prenez votre taux de sucre dans le sang est la première chose le matin, seulement voir leurs numéros dans votre meilleur temps. Un test HbA1C suggère la nécessité pour les changements dans le régime alimentaire ou de médicaments à conserver les sucres pendant le reste de la journée. Peuvent avoir besoin de plus de médicaments et de manger moins de glucides.

D'autres le diabète de type 2 ils ont l'expérience de quelque chose appelé phénomène de l'aube. Environ deux heures avant l'aube, leurs corps commencent à « accélérer » pour se préparer pour la veillée. Votre libération de cortisol par les glandes surrénales, que estimula el hígado para liberar glucosa del glucógeno almacenado como combustible. Ils sont prêts à passer à l'action dès qu'ils se réveillent. Le phénomène de l'aube peuvent se produire dès l' 2 du matin ou jusqu'à ce que le 8 Du matin, selon l'heure de lever du soleil.

Ces gens avec le diabète peut être mieux faire avec votre programme, que le niveau de la glycémie à jeun montrer. Peut réduire votre risque d'hypoglycémie en prenant moins de médicaments et de manger plus de glucides.

Quelles vérités sur le diabète a révélé l'HbA1C?

La référence pour le dosage de l'HbA1C comme un « détecteur de mensonge » suggère que les diabétiques ne sont pas face à la vérité au sujet de votre maladie. Ils sont souvent. Vous avez tout simplement pas de prendre vos niveaux de sucre dans le sang avec une fréquence suffisante ou au bon moment de la journée. Idéalement, chaque diabétique je voudrais tester avant le petit déjeuner, environ deux heures après chaque repas, et avant d'aller vous coucher, de plus, avant et après l'exercice. Faites ce test pour de nombreux diabétiques révèle des informations qu'un test de l'HbA1C ne peut jamais. Mais comme la plupart des diabétiques ne pas s'avérer beaucoup (en partie parce que la glycémie bandelettes de test sont chers), Le dosage de l'HbA1C peut indiquer le chemin d'accès à changement utile.

Cependant, le test HbA1C n'est pas parfait. Voici quelques considérations que l'infirmière ou le médecin de la vieille école peut être négligé:

  • Le graphique des niveaux de HbA1C utilise une formule mathématique pour convertir le taux d'HbA1C en moyenne de glucose dans le sang (la formule utilisée est une étape supplémentaire qui convertit mmol / L en mg / DL). Cependant, il y a une plage de durée de vie pour le sang rouge cellules de autour de 85 À 115 jours. Si les globules rouges deviennent plus rapidement que prévu (cela ne signifie pas nécessairement qu'il ya quelque chose de mal dans votre sang), votre taux d'HbA1C sera plus faible que ce que la moyenne de votre taux de sucre dans le sang pourrait prédire. Si les globules rouges deviennent plus lentement que prévu (cela ne signifie pas nécessairement qu'il ya quelque chose de mal dans votre sang), votre taux d'HbA1C sera plus élevé que la moyenne de votre taux de sucre dans le sang pourrait prédire. Si vous avez une rotation rapide, votre médecin peut vous donner moins de médicaments que vous avez vraiment besoin. Si vous avez une rotation lente, votre médecin peut vous donner plus de médicaments que vous avez vraiment besoin. Pour obtenir la bonne quantité de médicaments, vous et votre médecin devez connaître votre maximum et minimum, pas un simple moyen de votre niveau.
  • Sickle cell disease peut nécessiter des méthodes différentes de contrôle le contrôle à long terme de sucre dans le sang. Les bébés et les personnes qui ont la persistance de l'hémoglobine fœtale peut pas avoir le type de l'hémoglobine qui glicates avec du glucose dans le sang et d'obtenir des résultats faussement négatifs, vous semblez avoir un bon contrôle du taux de sucre, quand ils ne sont pas. (Toutes ces conditions sont relativement rares et il est probable que vous ne savez pas si vous en avez).

Que pouvez-vous attendre si votre taux d'HbA1C est élevé? Hay algunas nuevas recomendaciones para los diabéticos con niveles altos de azúcar en la sangre que no habrían oído en el pasado. Énumérés ci-dessous sont quelques-uns des choix sains que la baisse de l'HbA1c:

  • Si votre taux d'HbA1C est plus que 7 pour cent et son IMC est de plus de 40 (c'est-à-dire, vous êtes « souffrant d'obésité morbide »), votre médecin vous recommandera les Chirurgie bariatrique, comme le bypass gastrique Roux-en-y, résection gastrique ou une bande de retour. Ces procédures conduisent souvent à une rémission presque immédiatement le diabète. Il est moins coûteux de votre compagnie d'assurance à payer pour votre perte de poids la chirurgie que de payer pour les soins du diabète. Cependant, si votre corps ne produit pas d'insuline, vous aurez encore le diabète, même après la chirurgie. Beaucoup de médecins ne considèrent pas que les diabétiques de type 2 peut devenir dépendant de l'insuline au moment.
  • Si votre taux d'HbA1C est plus 7 pour cent, votre médecin peut vous référer à un endocrinologue pour une pompe à insuline. Les nouveaux modèles ont une surveillance continue du glucose qui permet de corriger des problèmes de sucre dans le sang dès qu'ils se produisent. Les pompes à insuline sont maintenant recommander pour les diabétiques de type 1 et le type 2.

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