DGH – Déficit en hormone de croissance

Hormone de croissance, également appelée somatotrophine, une protéine hormone sécrétée par la glande pituitaire se trouve dans le cerveau. Son but principal est de stimuler la reproduction et la croissance des cellules.

DGH - Déficit en hormone de croissance

DGH – Déficit en hormone de croissance

État pathologique dans lequel l’hypophyse ne produit pas assez d’hormone croissance, est appelée déficience en hormone de croissance humaine.
Le point positif de cette hormone est qu’elle peut maintenant être produit synthétiquement et donné aux enfants et aux adultes pour diverses raisons, mais dans le passé, l’hormone de croissance a été extraite d’hypophyses humaines.

Contrôle de la croissance

Plupart des gens ne savent pas qu’il n’est pas seulement l’hormone de croissance humaine, mais aussi que d’autres hormones impliquées dans la régulation de la croissance. Certaines touchent les organes cibles directement, alors que d’autres agissent en activant la production d’autres hormones. Dans cette chaîne de réactions et de contrôle, l’hypophyse est souvent appelée la glande maîtresse, parce qu’elle produit plusieurs hormones qui contrôlent d’autres fonctions de glandes.

L’hormone de croissance est une hormone hypophysaire antérieure, dont l’effet principal est la croissance induce des tissus de l’organisme. Autres hormones hypophysaires antérieures affectent indirectement la croissance, par l’intermédiaire d’autres glandes. Ces autres hormones qui ont quelque chose à voir avec la croissance comprennent:

  • L'hormone thyréotrope – La glande thyroïde produit des hormones thyroïdiennes, Elle régule le métabolisme du corps et est essentiel pour une croissance normale.
  • Hormone corticotrope – Fait les glandes surrénales pour produire le cortisol, Il aide le corps à réagir au stress. Cortisol excessif peut causer de retard de croissance chez l’enfant.
  • L’hormone lutéinisante et hormone folliculo - stimulante – Ils font les gonades pour produire les hormones sexuelles, ils sont nécessaires à une croissance qui accompagne la puberté et le développement sexuel des adolescents.

Les causes possibles pour le déficit en hormone de croissance

Déficit en hormone de croissance peut se produire seul ou en combinaison avec une ou plusieurs des autres déficiences hormone hypophysaire. Il peut être:

  • Total, Lorsqu’il y a l’hormone de croissance.
  • Partielle, Quand certains d'entre les hormones de croissance sont produites, mais une croissance normale ne suffit pas.

Il existe plusieurs causes possibles et certaines des plus courantes sont:

  • Mutations de gènes spécifiques
  • Malformations congénitales touchant l’hypophyse
  • Dommages à la maladie hypophysaire intracrânienne
  • Tumeurs intracrâniennes dans ou près de la selle turcique, le lieu de situation de l’hypophyse.
  • Dommages à la radiothérapie tête hypophysaire.
  • Dans le domaine de la chirurgie de la glande pituitaire.
  • Inflammation auto-immune.
  • Sévère traumatisme à la tête,
  • Pression artérielle basse du myocarde ischémique ou hémorragique.
  • L’hémorragie apoplexie hypophysaire.

Le fait est que, parfois, Il n’y a aucune raison pour le déficit peut être identifié et soupçonne que la cause peut être très difficile de prouver.

Les signes et les symptômes de carence en hormone de croissance

Étant donné que cette hormone est touchant, littéralement à tous les tissus et cellules de notre corps, Il y a de nombreux symptômes possibles qui se produisent lorsqu’il n’y a pas assez de l’hormone de la croissance dans la circulation du sang.

Certaines des plus courantes sont:

  • La contraction du muscle cardiaque est affaibli et le rythme cardiaque
  • Augmentation de la pression artérielle et de la plaque artérielle
  • Les lipides ou graisses dans le sang élevé:
    • Taux de cholestérol
    • Lipoprotéines de faible densité (LDL)
    • Triglycérides
  • Diminue la capacité d’exercer en raison de la diminution débit cardiaque
  • Baisse d’énergie due à la diminution des taux métabolique
  • Composition corporelle anormale:
    • L’augmentation de l’obésité abdominale (taille-hanche)
    • Diminution de la densité osseuse en raison de la diminution de la synthèse de l’OS
    • Augmentation des fractures et l’ostéoporose
    • Diminution de la force musculaire et la masse musculaire
    • Diminution de la minceur de la masse corporelle
    • L’augmentation de la masse grasse
  • Problèmes avec la qualité du sommeil.
  • Diminution des contacts sociaux
  • Les symptômes de l’hypoglycémie:
    • Faiblesse ou fatigue
    • Maux de tête
    • Manque de concentration ou de mémoire

Le diagnostic du déficit en hormone de croissance

Chaque déficience en hormone doit être diagnostiquée par un interniste ou endocrinologues pédiatriques. Il y a plusieurs problèmes qui peuvent se produire lorsqu’un endocrinologue tente de déterminer si vous souffrez de troubles hormonaux. Bien que l’hormone de croissance peut être mesurée sur un échantillon de sang, la preuve de cette déficience de l’hormone est limitée par le fait que même normaux est pratiquement imperceptible pour la plupart de la journée. C’est un gros problème et rend la mesure simple de la GH dans un seul échantillon de sang, est inutile pour détecter une carence en. Et oui, Il existe plusieurs autres critères qui utilisent des endocrinologues afin de trouver le bon diagnostic. Certains de ces critères sont:

  • Critères auxologicos, qui est généralement définie par les actions du corps

L’enfant présentant un déficit en hormone de croissance est souvent faible, avec un visage poupin, et immatures dans le corps de Constitution. L’enfant peut être beaucoup plus petite que les autres enfants du même âge.

  • Critères hormonales directs, ils sont basés sur la mesure de l’hormone de croissance dans plusieurs échantillons de sang afin de déterminer les motifs de la sécrétion. Il se fait hospitaliser l’enfant et en mesurant la quantité de présent dans des échantillons de sang provenant de l’hormone de croissance, au cours de la nuit dans le sommeil ou même pendant une période de 24 heures.
  • La réponse au traitement par GH
  • Preuve de la corroboration du dysfonctionnement hypophysaire

Caractéristiques cliniques du déficit GH sévère chez les enfants:

  • Proportionnelle très bas stature qui est prévu pour des hauteurs de famille
  • Vitesse inférieure à la croissance normale
  • Retard de la maturation physique
  • Âge osseux retardée
  • Faibles niveaux d’IGF-1, IGF-2, Protéine liant l’IGF 3
  • Taux inférieur à la normale et l’amplitude des pics de sécrétion de GH, Lorsque montré pendant plusieurs heures
  • Inférieur à la normale sécrétion de GH, en réponse à des stimuli provocateurs au moins deux
  • Augmentation du taux d’IGF-1 après quelques jours de traitement par GH
  • L’augmentation de la vitesse de croissance après quelques mois de traitement GH

Caractéristiques cliniques de GH sévère déficit adultes

  • La composition du corps a une plus grande quantité de graisse corporelle
  • Inférieure à la densité osseuse normale
  • Force musculaire diminuée
  • Niveaux plus élevés de cholestérol
  • Faibles niveaux d’IGF1
  • Taux inférieur à la normale et la largeur qui sécrètent GH sommets lorsqu’il a rampé pendant plusieurs heures
  • Plus bas que normal dans au moins deux respuestade GH stimuli provocateur de sécrétion
  • Augmentation du taux d’IGF-1 après quelques jours de traitement par GH

Le traitement du déficit en hormone de croissance

La seule façon de traiter la déficience en hormone de croissance est avec des injections d’hormone de croissance. Le fait est que tous les GH prescrits en Amérique du Nord, L’Europe et le reste du monde est une forme synthétique de la GH humaine, fabriqué à l’aide de recombinaison de l’ADN technologie. Dû au fait que l’hormone de croissance humaine est une très grosse molécule, Il doit être injecté dans le tissu sous-cutané ou musculaire dans le sang. Le bon côté de ce traitement est que, Quand une personne a eu plusieurs années de déficit en GH, les avantages du traitement sont souvent évidentes, et les effets secondaires du traitement sont rares.

Traitement de la carence de la GH chez l’enfant

L’hormone de croissance biosynthétique est fourni sous forme de poudre en flacon de stérile. Enseigner aux parents et aux enfants comment mélanger la poudre dans une solution et des injections. Les enfants sont traités avec des injections de GH et tandis que certains enfants reçoivent trois ou quatre injections par semaine, d’autres reçoivent tous les jours. Il y a habituellement une augmentation rapide des taux de croissance après le début du traitement, qui peut être perceptible pour l’enfant et les parents de chacun 3 À 4 mois. Cela diminue lentement au fil du temps. GH favorise la croissance des muscles et des os chez les enfants, Alors que le déplacement du métabolisme lipidique tend à fonctionner dans la direction opposée. Sur le mauvais côté de ce traitement est qu’il s’agit d’injections quotidiennes d’hormone de croissance, habituellement, pour aussi longtemps que l’enfant se développe. Un faible pourcentage d’enfants recevant GH développer un faible niveau d’anticorps faibles aux médicaments. Un autre problème avec cette thérapie sont les coûts. Thérapie d’hormone de croissance est un des traitements plus coûteux de toutes les medecines. Les coûts de traitement varient selon les pays et la taille de l’enfant.
Bonne nutrition et un repos adéquat, ils sont importants pour la croissance normale chez les enfants. Cependant, le pronostic est très bon.

Avec un diagnostic précoce et une bonne réponse au traitement, enfants présentant un déficit en hormone de croissance peuvent s’attendre à atteindre une taille adulte normale.

L’hormone de croissance est également approuvé pour

  • Enfants avec taille basse
  • Enfants atteints d’insuffisance rénale
  • Enfants atteints du syndrome de Prader-Willi
  • Enfants atteints du syndrome de Turner
  • La fonte musculaire associée à la SIDA et le VIH

Le traitement de la carence de GH adulte

Des recherches ont montré que le traitement GH peut fournir un certain nombre d’avantages mesurables aux adultes qui souffrent d’une carence en hormone de croissance. Certains des effets bénéfiques sont:

  • Énergie et une résistance
  • Densité osseuse améliorée
  • Muscle masse peut augmenter au détriment du tissu adipeux
  • Améliorer les taux de lipides sanguins

Déficit en hormone de croissance adulte sévère, est généralement traité par des injections quotidiennes avec une dose hebdomadaire de certains de la 25% dosages des enfants. Il est logique de supposer que cela à un coût relativement faible.

Les risques du traitement hormonal substitutif

La bonne chose au sujet de ce traitement est que tant d’effets secondaires possibles qui peuvent se produire il y a, mais, Parmi ceux qui peuvent être, les plus courantes sont:

  • Glissement de la tête fémorale
  • Pseudotumeur cérébrale, également connu sous le nom une hypertension intracrânienne bénigne
  • La rétention hydrique et oedème
  • Pancréatite
  • Douleurs articulaires
  • Syndrome du canal carpien
  • Sensibilité à l’insuline
  • Diabète de type 2
  • Leucémie
  • Cancer du côlon
  • Maux de tête
  • Distension
  • Douleurs musculaires
  • Croissance anormale des os et des organes internes
  • Le durcissement des artères
  • Hypertension artérielle

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