Immunothérapie (vaccin contre les allergies): comment soulager les allergies à long terme

By | Septembre 16, 2017

Une allergie est une réaction exagérée du système immunitaire à une particule normalement inoffensive (l’allergène) dans l’environnement. Le système immunitaire est le système de défense de l'organisme contre les intrus étrangers tels que les bactéries, les virus et les parasites.

Immunothérapie (vaccin contre les allergies): comment soulager les allergies à long terme

Immunothérapie (vaccin contre les allergies): comment soulager les allergies à long terme

Qu'est-ce qu'une allergie?

Il tue également les cellules endommagées et malades telles que les cellules cancéreuses dans le corps. Il a de nombreuses façons différentes d’attaquer les intrus.

En cas d'allergies telles que rhume des foins (rhinite allergique / conjonctivite), l’asthme allergique ainsi que les allergies aux piqûres d’abeilles et de guêpes, surproduisent un certain type d’anticorps appelés IgE. Les anticorps sont de petites protéines qui peuvent se lier à des agents pathogènes et, selon leur type, peuvent tuer l'agent pathogène, le marquer pour sa destruction ou appeler les cellules du système immunitaire pour obtenir de l'aide.

Avec le type d'anticorps IgE, les anticorps se lient à l'allergène et peuvent ensuite se lier à des récepteurs spécifiques dans des cellules appelées mastocytes. Ces cellules contiennent un grand nombre de produits chimiques différents provoquant des symptômes allergiques. Lorsque les IgE se lient aux mastocytes, ils déversent ces produits chimiques dans leur environnement. Ce processus s'appelle la dégranulation.
En fonction de la localisation de ces événements, différents symptômes allergiques, tels qu'un nez qui coule et des yeux larmoyants, une crise d'asthme ou une chute de pression artérielle peuvent en être les conséquences.

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Comment traite-t-on les allergies?

Les allergies peuvent être traitées de façon symptomatique, ce qui signifie que les symptômes sont traités plutôt que la cause de l'allergie. L'histamine est l'un des produits chimiques sécrétés par les mastocytes. Les antihistaminiques inhibent la production d’histamine et préviennent donc les symptômes qu’elle provoque. Il existe également des médicaments qui peuvent inhiber la dégranulation des mastocytes et d'autres qui peuvent réduire l'inflammation des voies respiratoires, le gonflement généralisé ou la chute de la pression artérielle pouvant être fatale et associée à l'anaphylaxie.

Cependant, aucune de ces thérapies ne traite la cause de l'allergie ou ne tente de modifier la façon dont le système immunitaire réagit à un stimulus habituellement inoffensif. L'immunothérapie essaie de faire exactement cela.

Qu'est-ce que l'immunothérapie?

L'immunothérapie est essentiellement une vaccination avec l'allergène. Contrairement à la vaccination contre une maladie infectieuse, où l'immunisation amène le système immunitaire à réagir plus fortement au stimulus lorsqu'il est retrouvé, en immunothérapie contre les allergies, le système immunitaire apprend à tolérer le stimulus.

De petites quantités d'allergène sont injectées par voie sous-cutanée (sous la peau) à une personne allergique. Lentement, mais en augmentant constamment la dose d'allergène dans les injections, le système immunitaire apprend que l'allergène est inoffensif. Dans de nombreux cas, cela peut entraîner une diminution durable des symptômes allergiques, voire une rémission complète. Cela peut également empêcher le développement de nouveaux allergènes, car les personnes allergiques à un type spécifique de pollen de graminées développent souvent, au fil des années, une allergie à d'autres pollens d'autres espèces de graminées. L'immunothérapie peut briser ce cercle vicieux.

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Comment se fait l'immunothérapie pour les allergies?

Les injections contre les allergies nécessitent un engagement fort de la part du patient, car elles se produisent fréquemment et doivent être prises au travail pendant une longue période. La thérapie nécessite deux phases, la phase d'accumulation et la phase d'entretien.

La phase d'accumulation dure généralement trois à six mois. C'est la phase où les injections sont administrées une ou deux fois par semaine, en commençant par une très faible concentration de l'allergène. La quantité d'allergène dans les injections augmente lentement mais régulièrement et atteint un plateau (la dose d'entretien) après trois à six mois. Parfois, des traitements plus rapides sont utilisés avec plus d'injections hebdomadaires qui atteignent la dose d'entretien plus tôt. La dose d'entretien diffère d'une personne à l'autre et doit être vérifiée par la réaction aux coups au cours de la phase d'accumulation.

Une fois la dose d'entretien atteinte, les injections ne sont administrées qu'une ou deux fois par mois. Ce programme de traitement est maintenu pour les trois à cinq prochaines années.

Combien de temps faut-il pour commencer à travailler et combien de temps dure-t-il?

Beaucoup de patients commencent à se sentir mieux alors qu'ils sont encore en phase d'accumulation. Cependant, pour certaines personnes, cela peut prendre beaucoup plus de temps, jusqu’à un an dans le programme d’entretien. Il est également possible que les symptômes d'allergie ne soient pas uniquement dus à l'allergène contenu dans l'injection, mais également à d'autres qui n'ont pas été testés avant le début des injections d'allergie. Dans ce cas, il peut arriver que le vaccin contre les allergies n’aide pas.

Après trois à cinq ans de programme d'entretien, le traitement est généralement arrêté sur recommandation du médecin traitant. De nombreuses personnes présentent maintenant de très petits symptômes ou aucun symptôme et ne développent pas l'allergie avec le temps. Cependant, d'autres personnes ont des rechutes, donc une phase d'entretien plus longue peut aider.

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Tout le monde peut-il être traité avec une immunothérapie allergique?

L'immunothérapie allergique est le plus souvent utilisée chez les personnes souffrant de rhume des foins, d'asthme allergique et d'allergies aux piqûres d'insectes. Non recommandé pour allergies alimentaires. Avant de décider d’essayer des injections d’allergie pour votre allergie, vous et votre médecin devez prendre en compte la gravité des symptômes, la durée de la saison des allergies (c’est-à-dire la durée de présence de l’allergie dans l’environnement chaque année), votre Réponse aux symptômes, traitements et si vous avez le temps de vous engager dans cette forme de thérapie.

L'immunothérapie peut être utilisée chez les enfants, mais les personnes atteintes de certaines affections médicales risquent davantage de développer des effets indésirables graves. Par conséquent, les antécédents médicaux complets doivent être discutés avec le médecin avant de commencer un traitement contre les allergies.

Quels sont les risques et les effets secondaires?

Les effets secondaires des injections d'allergie peuvent être locaux (limités au site de l'infection) ou systémiques (dans tout le corps). Les réactions locales sont généralement bénignes, se produisent immédiatement ou plusieurs heures après l'injection et comprennent une rougeur, un gonflement et une douleur au site d'injection. Les réactions systémiques sont beaucoup moins fréquentes, mais elles peuvent être beaucoup plus graves. Elles surviennent généralement dans les minutes 30 suivant l’injection et peuvent aller de l’éternuement, de la congestion nasale ou de l’urticaire à une réaction systémique grave appelée anaphylaxie. Il s'agit d'une affection potentiellement mortelle avec enflure de la gorge, respiration sifflante, oppression thoracique, nausée, vertiges et hypotension artérielle. Répondez bien aux médicaments.

Auteur: Tamara Villos Lada

Tamara Villos Lada, a étudié et travaillé comme codeuse médicale dans un grand hôpital en Angleterre pendant plusieurs années 12. Elle a étudié par l’intermédiaire de l’Australian Health Information Management Association et a obtenu une certification internationale. Sa passion a quelque chose à voir avec la médecine et la chirurgie, y compris les maladies rares et les troubles génétiques. Elle est également mère célibataire d'un enfant autiste et souffrant de troubles de l'humeur.

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