Insomnie chronique

By | Septembre 16, 2017

L'insomnie est un trouble caractérisé par une incapacité à dormir ou à rester endormi pendant une période raisonnable. Les personnes souffrant d'insomnie se plaignent généralement de ne pas pouvoir se reposer plus de quelques minutes à la fois.

Insomnie chronique

Insomnie chronique

Les causes organiques de l'insomnie sont nombreuses, mais le plus souvent, elles sont causées par la peur, le stress, l'anxiété, les médicaments, les herbes ou la caféine. Un esprit trop actif ou une douleur physique peuvent également en être la cause. La plupart des experts affirment que trouver la cause sous-jacente de l'insomnie signifie la guérir. Il est important de noter que les problèmes de sommeil semblent régner dans les familles, environ 35% des personnes souffrant d'insomnie ont des antécédents familiaux positifs.

L'incident

Les recherches ont confirmé qu'environ un tiers des adultes déclarent avoir des problèmes de sommeil. Près de la moitié des personnes souffrant d'insomnie pensent que la difficulté est grave. L'insomnie provoque non seulement une somnolence diurne, mais elle peut également nuire à la qualité de la vie.

Types d'insomnie

Il existe différents types d'insomnie:

Insomnie insomnie
Il s’agit d’un trouble dans lequel l’épisode de sommeil principal est retardé par rapport à l’heure souhaitée, ce qui rend difficile le réveil à l’heure souhaitée.

Insomnie idiopathique
Il s'agit d'une forme grave d'insomnie caractérisée par une incapacité permanente de dormir suffisamment. La plupart des experts pensent que cela pourrait être dû à une anomalie du contrôle neurologique du système veille-sommeil.

Insomnie psychophysiologique
Les symptômes physiques de l'anxiété sont généralement accompagnés d'insomnie et d'une diminution associée au fonctionnement pendant la veille.

Insomnie infantile
Il s'agit principalement d'un trouble de l'enfance caractérisé par l'application inadéquate du sommeil par un parent, avec pour conséquence le refus d'aller au lit au bon moment.

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Insomnie allergie alimentaire
Ceci représente un trouble d'initiation et de maintien du sommeil dû à une réponse allergique aux allergènes alimentaires.

Trouble du sommeil de l'environnement
Ce trouble est causé par un facteur environnemental perturbant.

Insomnie transitoire
Cela représente une perturbation du sommeil temporairement liée à un stress aigu, à un conflit ou à un changement de l'environnement.

Insomnie périodique
Ce type d'insomnie consiste en un schéma chronique constant constitué de 1 ou 2 heures de retard quotidien dans le début du sommeil.

Insomnie due à l'altitude
Il s'agit d'un type d'insomnie aiguë généralement accompagné de maux de tête, de perte d'appétit et de fatigue, qui survient après la montée en haute altitude.

Insomnie de dépendance hypnotique
Ce type d'insomnie est associé à la tolérance ou au retrait de médicaments hypnotiques.

Trouble du sommeil dépendant d'un stimulant
Ce trouble se caractérise par une réduction de la somnolence ou une suppression du sommeil par les stimulants centraux et par des modifications de l'état de veille qui en résultent après le sevrage du médicament.

Insomnie dépendante de l'alcool
Caractérisé par l’initiation assistée du début du sommeil par la prise prolongée d’alcool utilisé pour son effet hypnotique.

Insomnie chronique

L'insomnie chronique est plus complexe et résulte souvent d'une combinaison de facteurs, notamment de troubles physiques ou mentaux sous-jacents. De nombreux experts affirment que l'insomnie chronique est le symptôme d'un problème plus grave et non un trouble en soi. La dépression est l'une des causes les plus courantes d'insomnie chronique. Les autres causes sous-jacentes incluent:

  • Arthrite
  • Maladie rénale
  • Insuffisance cardiaque
  • Asthme
  • Syndrome des jambes sans repos
  • La maladie de Parkinson
  • L'hyperthyroïdie
  • L'apnée du sommeil
  • L'usage inapproprié de caféine, d'alcool ou d'autres substances
  • Interruption des cycles veille / sommeil pouvant survenir avec le travail de nuit
  • Stress chronique

Diagnostic d'insomnie

L'insomnie peut être difficile à diagnostiquer en raison de sa nature subjective.

Histoire du patient

Dans la plupart des cas, un médecin peut poser à un patient des questions sur ses habitudes de sommeil, telles que la durée des symptômes et s’ils se manifestent chaque nuit, le ronflement, l’efficacité du traitement au cours de la journée, la prise de avoir d'autres problèmes de santé

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Veille de nuit

Un patient peut avoir besoin de passer une nuit dans un centre des troubles du sommeil, où une équipe surveille et enregistre diverses activités corporelles pendant la nuit, notamment les ondes cérébrales, la respiration, les battements de coeur, les mouvements des yeux et du corps.

Traitement de l'insomnie chronique

Le traitement de l'insomnie chronique comprend:

  • Diagnostiquer et traiter les problèmes médicaux ou psychologiques sous-jacents.
  • Identifiez les comportements qui peuvent aggraver l'insomnie et arrêtez-les.
  • Peut-être en utilisant des somnifères, bien que l'utilisation à long terme des somnifères pour l'insomnie chronique soit controversée.
  • Traiter les techniques comportementales pour améliorer le sommeil, telles que la thérapie de relaxation, la thérapie de restriction du sommeil, le reconditionnement et de nombreuses autres techniques.

Médicaments

Prendre des somnifères tels que Zolpidem (Ambien®), Eszopiclone (Lunesta®), Zaleplon (Sonata®) ou Ramelteon (Rozerem®) peut être très utile, en particulier pendant les premières semaines jusqu'à ce que la vie du patient soit moins stressée. En plus de ces somnifères, l'antidépresseur appelé Trazodone (Desyrel®) peut également aider à traiter l'insomnie. En règle générale, les médecins ne recommandent pas les somnifères sur ordonnance à long terme car ils peuvent provoquer des effets indésirables.

Thérapie de relaxation

En plus des médicaments, il existe également des techniques de relaxation spécifiques et efficaces qui peuvent réduire ou éliminer l'anxiété et la tension. L'effet le plus important de ces techniques de relaxation est que l'esprit de la personne est capable de cesser de rester calme et que ses muscles peuvent se détendre et qu'un sommeil réparateur peut se produire.

Restriction de sommeil

La plupart des patients insomniaques passent beaucoup de temps au lit à essayer sans succès de dormir, mais ils ne savent pas qu'ils peuvent bénéficier d'un programme de restriction du sommeil qui ne permet initialement que quelques heures de sommeil la nuit. Peu à peu, le temps augmente jusqu'à ce qu'une nuit de sommeil plus normale soit obtenue.

Révision

De nos jours, de nombreuses personnes utilisent le lit pour diverses activités, telles que lire ou regarder la télévision. Cela peut entraîner une insomnie, car votre cerveau ne peut pas associer le lit à un sommeil seul. Dans cette thérapie, le cerveau doit être reconditionné pour associer lit et sommeil.

Lumière brillante

Cette thérapie repose sur le principe suivant: si le patient a du mal à s'endormir tôt le soir, il peut être utile de se réveiller à la même heure chaque matin et d'essayer d'obtenir le plus de lumière possible le matin. Cela devrait permettre de réinitialiser l'horloge interne plus tôt la nuit pour dormir.
Si le patient a de la difficulté à rester éveillé la nuit et à se réveiller trop tôt le matin, il devrait alors essayer d'obtenir une lumière vive la nuit afin de réinitialiser l'horloge interne afin de s'endormir plus tard et de se réveiller plus tard.

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Conseils pour la gestion de l'insomnie chronique

L'insomnie chronique signifie que vous avez de la difficulté à dormir pendant un mois ou plus. Cela peut être dû au stress, à l'anxiété, à la dépression, à la maladie, à la douleur, aux médicaments, aux troubles du sommeil ou à de mauvaises habitudes de sommeil.

Les conseils suivants peuvent être utiles:

  1. Établissez un horaire régulier. Se coucher et se lever à la même heure tous les jours
  2. Ne buvez pas de café ou d'autres boissons à base de caféine après midi.
  3. Faire de l'exercice régulièrement
  4. S'abstenir de fumer; La nicotine est un stimulant.
  5. Utilisez votre lit uniquement pour le sexe et le sommeil
  6. Limitez votre sommeil en limitant le temps que vous passez au lit à la durée réelle de votre sommeil. Si vous restez huit heures au lit et ne dormez que cinq heures, limitez votre temps au lit à cinq heures. Augmentez progressivement ce nombre par intervalles de minutes 15 ou 30.
  7. Levez-vous à la même heure tous les matins, même si vous avez mal dormi
  8. Apprenez des techniques de relaxation, telles que Yoga ou méditation
  9. Gardez la chambre sombre, confortable et silencieuse pour minimiser les interruptions du sommeil
  10. Réinitialiser votre horloge biologique
  11. Vérifiez vos médicaments
  12. Si une condition douloureuse vous dérange, assurez-vous que le médicament antidouleur que vous prenez est suffisamment efficace pour contrôler la douleur.
  13. Évitez ou limitez les siestes de midi ou de l'après-midi

Médecine complémentaire et alternative

La mélatonine est un supplément largement utilisé pour aider les personnes à surmonter l'insomnie, à prévenir les retards, à lutter contre le cancer, à rajeunir leur vie sexuelle et à retarder le vieillissement.
Cependant, la plupart des experts pensent que l’utilisation de suppléments de mélatonine n’est pas nécessaire, car elle est déjà produite par le corps humain.

Auteur: Dr. Pablo Rosales

Dr. Pablo Rosales docteur spécialisé en médecine générale, clinique médicale et audit médical. Renversé dans les travaux sociaux de l'invalidité, la fécondation assistée, et thématique réalisée avec le système de santé.

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