Injections biologiques - Nouveau traitement prometteur pour les personnes souffrant de psoriasis

By | Septembre 16, 2017

Le psoriasis est une maladie de peau chronique qui affecte le cycle de vie des cellules de la peau. En termes simples, le psoriasis représente une accélération des processus habituels de remplacement de la peau.

Injections biologiques - Nouveau traitement prometteur pour les personnes souffrant de psoriasis

Injections biologiques - Nouveau traitement prometteur pour les personnes souffrant de psoriasis

Alors que les nouvelles cellules prennent normalement entre 21 et 28 jours pour passer de la couche la plus basse de la peau, où elles se développent à la couche la plus externe, où elles meurent et se répandent (processus habituels de remplacement de la peau), avec psoriasis , ce processus est accéléré et ne dure que quelques jours (jours 2 - 6).
À la suite de ce processus accéléré, les cellules s’accumulent rapidement et forment des écailles d’argent épaisses et des taches rouges épicées et sèches à la surface de la peau. Ce processus est le même partout où il se produit dans le corps et peut apparaître sur les coudes, les genoux, le bas du dos et le cuir chevelu, bien que n'importe quelle partie du corps puisse être affectée.

Symptômes du psoriasis

Les symptômes du psoriasis peuvent aller de quelques zones de pellicules, telles que l’échelle, ne constituant pas une nuisance pour les principales éruptions qui couvrent de vastes zones douloureuses, défigurantes et invalidantes.
La plupart des types de psoriasis traversent des cycles, brûlent pendant quelques semaines ou quelques mois, puis s’améliorent ou entrent en rémission complète, mais finissent par revenir dans la plupart des cas.

Les symptômes les plus courants du psoriasis incluent:

  • Taches rouges sur la peau recouverte d'écailles d'argent (les écailles blanches d'argent sont l'accumulation de cellules cutanées qui attendent d'être éliminées, tandis qu'une rougeur apparaît en raison de l'augmentation du nombre de vaisseaux sanguins nécessaire pour supporter l'augmentation de la production cellulaire).
  • Points à petite échelle (le plus souvent observé chez les enfants)
  • Peau sèche et gercée pouvant saigner
  • Démangeaisons, sensation de brûlure ou douleur
  • Peau épaissie, effilochée ou côtelée
  • Articulations enflées et raides

Les symptômes apparaissent généralement dans les zones de traumatisme, de frottements répétés, d'utilisation ou d'abrasions.
Le psoriasis peut avoir d'autres effets sur la santé. Selon la National Psoriasis Foundation, environ 10 à 30 pour cent des personnes atteintes de psoriasis développeront également un rhumatisme psoriasique et les personnes atteintes auront également plus de risques de développer une maladie cardiovasculaire et d’autres problèmes de santé systémiques.

L'incident

Le psoriasis affecte environ 1% à 3% de la population. En chiffres, cela représente environ 125, des millions de personnes dans le monde. Les Caucasiens semblent être plus sujets à ce trouble de la peau que les Afro-Américains, dont le taux de psoriasis est deux fois moins élevé que celui des Caucasiens.

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Le psoriasis est-il contagieux?

Le psoriasis n'est pas contagieux et ne peut être capturé par d'autres personnes par contact peau-à-peau ou à toute autre distance, mais génétiquement. Le psoriasis ne peut pas être transféré d'une partie du corps à une autre.
Il existe une tendance génétique connue, ce qui signifie qu'elle peut être transmise par les parents à leurs enfants. Le psoriasis a même tendance à se manifester dans certaines familles, environ 30% des personnes ayant des antécédents familiaux. Certains gènes ont également été identifiés comme liés au psoriasis, mais il a un déclencheur pour développer le psoriasis, et les déclencheurs vont du infection de la gorge, lésions cutanées, certains médicaments pour le stress physique à émotionnel.

Causes

On pensait auparavant que le psoriasis était une affection de la couche supérieure de la peau. Cependant, des recherches plus récentes ont montré que les changements cutanés commencent au niveau du système immunitaire lorsque certaines cellules immunitaires (cellules T) sont activées pour se développer. en hyperactif. On ne sait pas ce qui déclenche la réaction immunitaire, mais ces cellules T produisent des produits chimiques inflammatoires qui conduisent à la croissance rapide de cellules cutanées formant des plaques psoriasiques.

Quel genre de docteur pouvez-vous voir sur le psoriasis?

Différents types de médecins traitent le psoriasis. Vous pouvez choisir de visiter le les dermatologues (pour le diagnostic et le traitement), médecins de famille, médecins en médecine interne, rhumatologues (pour le traitement des troubles articulaires liés au psoriasis et à l'arthrite psoriasique) et à d'autres médecins ou se tourner vers des médecins de médecine douce tels que des acupuncteurs, des professionnels des soins holistiques, des chiropraticiens et des nutritionnistes.
Le traitement dépend du type de psoriasis et de sa gravité. Il existe une règle pour toujours garder votre peau hydratée, car elle est plus confortable de cette façon.

Traitement

Il n'existe pas de traitement curatif, mais les traitements du psoriasis peuvent offrir un soulagement significatif avec des symptômes dans la plupart des cas.
Il existe quatre catégories de traitements:

  1. Thérapies topiques - appliqué directement sur la peau sous forme de crèmes, lotions, pommades, mousses et gels. Ils comprennent les analogues de la vitamine D, les préparations de goudron de charbon, les stéroïdes topiques, le dirranol et les analogues de la vitamine A. Certains sont disponibles sans ordonnance, d'autres nécessitent une ordonnance du médecin. Les thérapies topiques sont efficaces dans les cas légers de psoriasis.
  2. Photothérapie - le traitement à la lumière ultraviolette (UVB, UVA et laser). La photothérapie nécessite d'assister au centre de photothérapie 2 ou 3 plusieurs fois par semaine pendant plusieurs semaines si vous suivez un traitement par UV.
  3. Médicaments systémiques Ils sont réservés aux personnes atteintes de psoriasis modéré à sévère et à celles qui n'ont pas répondu aux autres traitements. Les médicaments les plus couramment utilisés sont le méthotrexate, qui ralentit la vitesse à laquelle les cellules de la peau se divisent en psoriasis; Ciclosporine, qui supprime le système immunitaire; L'acitrétine, qui ralentit la vitesse à laquelle les cellules de la peau se divisent en psoriasis, apaise l'inflammation et l'hydroxycarbamide, qui ralentit la vitesse à laquelle les cellules de la peau se divisent en psoriasis. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves et les patients doivent être surveillés de près lorsqu'ils les utilisent.

INJECTIONS BIOLOGIQUES - Un nouvel espoir dans le traitement du psoriasis

Ces dernières années, une nouvelle vague de traitements pharmacologiques connus sous le nom de biologiques a été développée. Ces médicaments sont conçus pour faire ce qu'aucun traitement précédent ne pouvait faire: traiter le problème à la racine en influençant le système immunitaire.
Les chercheurs et les dermatologues disent que ce nouveau traitement a rendu la vie beaucoup plus tolérable pour les patients.
Les produits biologiques sont basés sur des processus naturels, fabriqués à partir de protéines humaines ou animales. Ils ressemblent beaucoup aux produits chimiques déjà présents dans le système humain. Les produits biologiques bloquent l'action de certaines cellules immunitaires (cellules T) ou des substances chimiques qu'elles libèrent, lesquelles jouent un rôle dans la cause du psoriasis. Il a été démontré que l’utilisation de ces médicaments avait considérablement moins d’effets secondaires que la thérapie systémique traditionnelle.

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Caractéristiques des produits biologiques

Ce sont des injections, reçues par un médecin ou par vous-même à la maison, selon le médicament ou administrées par perfusion, quelque part entre deux fois par semaine et une fois toutes les deux semaines.

  • Ils sont efficaces dans le traitement du psoriasis et / ou du rhumatisme psoriasique pour de nombreux patients, mais pas pour tous.
  • Les effets secondaires à court terme sont légers.
  • Les effets secondaires à long terme ne sont pas encore connus, ils sont en cours d'étude.
  • Ils sont chers (ils coûtent environ 10.000 par an).
  • Des évaluations périodiques sont nécessaires pour les patients sous traitement biologique afin de détecter d'éventuelles infections ou cancers.

Qui peut utiliser des produits biologiques?

Les produits biologiques sont une bonne option pour ceux qui n'ont pas répondu aux autres traitements conventionnels, qui ont subi des effets secondaires néfastes d'autres traitements ou qui ne peuvent pas prendre d'autres médicaments en raison de problèmes de santé.

Quels sont les effets secondaires?

Les effets indésirables communs à tous les produits biologiques comprennent les infections respiratoires, les symptômes pseudo-grippaux et les réactions au site d'injection (gonflement, démangeaisons ou éruptions cutanées). Ces effets indésirables sont généralement légers et tolérables, de sorte que les patients peuvent continuer à les prendre.
Les personnes atteintes d'infections actives peuvent ne pas être admissibles à certains produits biologiques. Si une infection importante se développe pendant le traitement, le patient doit arrêter temporairement de prendre des produits biologiques. Dans certains cas, avant de suivre un traitement avec certains médicaments biologiques, il est nécessaire de réaliser des tests de dépistage de la tuberculose ou d’autres infections.

Comment pouvez-vous obtenir un médicament biologique?

Les produits biologiques ne sont disponibles que sur ordonnance. Certains peuvent être administrés uniquement dans le bureau du médecin, tandis que d'autres peuvent être auto-administrés.

Combien coûtent les produits biologiques?

Les produits biologiques étant très complexes et coûteux à réaliser (des décennies de recherche et de développement sont nécessaires avant d’être approuvés pour une utilisation par les patients), ils ont également un coût élevé. Prenez $ 10,000 ou plus par an en fonction de la dose et de la fréquence du traitement.

Les produits biologiques sont toutefois plus abordables que le traitement par ultraviolets, un autre traitement de choix pour les cas de psoriasis moyen à sévère.

Certaines compagnies d'assurance couvriront complètement un produit biologique, d'autres partiellement, tandis que certains patients devront payer le coût total de leurs poches.

Les fabricants de produits biologiques ont mis en place des programmes spéciaux pour aider les patients ayant des problèmes d’assurance ou peuvent même proposer des prix réduits aux personnes répondant à certaines exigences financières et en matière de revenus. C'est pourquoi il est essentiel que les patients obtiennent toutes les informations nécessaires du bureau de leur médecin pour vérifier où ils se trouvent.

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Actuellement, cinq médicaments biologiques sont approuvés par la Food and Drug Administration pour le traitement du psoriasis, et trois de ces cinq médicaments sont approuvés pour le rhumatisme psoriasique.

Ils sont Amevive, Enbrel, Humira, Remicade et Raptiva pour le psoriasis, avec Enbrel, Remicade et Humira, qui est également approuvé pour le traitement du rhumatisme psoriasique.

  • Amevive - prescrit aux adultes atteints de psoriasis en plaques modéré à grave qui sont également candidats à la photothérapie ou à d'autres traitements systémiques. Les patients ayant des antécédents de tumeur maligne ou d’infections récurrentes ne doivent pas suivre ce traitement.
  • Enbrel - prescrit aux adultes atteints de psoriasis en plaques modéré à grave qui sont également candidats à la photothérapie ou à d'autres traitements systémiques; Pour les patients atteints de rhumatisme psoriasique actif, car il aide à arrêter ou à retarder les lésions articulaires causées par cette maladie; Pour une utilisation chez les enfants jusqu'à l'âge de 4 pour la polyarthrite rhumatoïde juvénile, mais pas pour le traitement du psoriasis ou du rhumatisme psoriasique chez les enfants. Les personnes atteintes d'infections actives graves ou ayant des antécédents d'infections récurrentes, insuffisance cardiaque, sclérose en plaques ou d’autres types de maladies neurologiques démyélinisantes ne doivent pas être soumis à ce traitement.
  • Raptiva - prescrit aux adultes atteints de psoriasis en plaques modéré à grave qui sont également candidats à la photothérapie ou à d'autres traitements systémiques. Il n'est pas nécessaire que les patients essayent ou échouent avec d'autres médicaments avant d'être traités avec Raptiva. Les personnes qui prennent des vaccins ou celles qui ont des infections graves et actives ne doivent pas commencer Raptiva;
  • Remicade - prescrit pour les personnes atteintes de psoriasis sévère et de rhumatisme psoriasique actif. Les personnes atteintes d'infections actives sévères ou ayant des antécédents d'infections récurrentes, d'insuffisance cardiaque, de sclérose en plaques ou d'autres types de maladies neurologiques démyélinisantes ne doivent pas suivre ce traitement.
  • Humira - prescrit pour les personnes atteintes de psoriasis modéré à sévère et de rhumatisme psoriasique actif. Les personnes atteintes d'infections actives sévères ou ayant des antécédents d'infections récurrentes, d'insuffisance cardiaque, de sclérose en plaques ou d'autres types de maladies neurologiques démyélinisantes ne doivent pas suivre ce traitement.
    La prudence est de rigueur contre tous les médicaments destinés aux personnes âgées en raison du risque d’infections déjà présent.
    L'impact de ces médicaments sur les femmes enceintes et allaitantes ou sur les foetus en développement est inconnu. Par conséquent, les médicaments ne doivent être administrés aux femmes enceintes ou allaitantes que si un besoin médical est évident et si cette décision est prise conjointement par un patient et un médecin.

Comment traiter le traitement du psoriasis

Ce que les personnes atteintes de psoriasis doivent comprendre, c'est que le traitement de cette maladie exige de la patience et de l'engagement. Il est essentiel de trouver un équilibre entre la gêne causée par les symptômes de votre psoriasis et les difficultés qu’impose leur traitement. Si un traitement ne fonctionne pas pour vous, les autres peuvent très bien fonctionner et avoir moins d'effets secondaires.
N'acceptez aucun traitement suggéré par votre médecin à moins que vous ne puissiez vraiment le suivre.
Par exemple, n'acceptez pas les séances de photothérapie trois fois par semaine si vous savez que vous ne pouvez pas toutes les faire ou que vous utilisez du goudron de houille dans vos cheveux tous les soirs si vous ne supportez pas ce gâchis.

Le fait le plus frustrant à propos du traitement du psoriasis est qu’une fois que le traitement est efficace, il peut ne pas rester efficace éternellement. Ceci est très décourageant et de nombreux patients arrêtent simplement après avoir eu une autre poussée.

Il est important de continuer à essayer, car il existe d'autres traitements et combinaisons de traitements pouvant être utilisés. Il est essentiel de connaître chacun d'eux et de discuter de vos options avec votre médecin.

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