Arthrite rhumatoïde juvénile: Types et traitements

Arthrite rhumatoïde juvénile, C'est la cause la plus courante d'arthrite chronique chez les enfants. Caractérise un groupe de maladies que qui se manifeste cliniquement comme une inflammation chronique des articulations des articulations chez les d'enfants 16 ans pendant plus de six semaines.

Arthrite rhumatoïde juvénile

Arthrite rhumatoïde juvénile: Types et traitements

L'étiologie est inconnue. Contrairement aux adultes la polyarthrite rhumatoïde, Il dure toute la vie, maladie des enfants souvent surmontés. Cependant, JRA peut affecter le développement des os en croissance des enfants.

Signes et symptômes de l'arthrite rhumatoïde juvénile

Les signes et les symptômes de l'arthrite rhumatoïde juvénile et la mesure dans laquelle ils sont affectés varient d'un enfant à l'autre. Bien que l'âge le plus probable pour le développement de l'arthrite rhumatoïde juvénile est entre un et trois ans, qui peuvent affecter les enfants de tout âge. Les fonctionnalités les plus courantes d'arthrite rhumatoïde juvénile incluent le gonflement des articulations, contractures articulaires, raideur articulaire dans les joints après la pause et les dommages. D'autres symptômes connexes incluent la faiblesse dans les muscles et les tissus mous autour des articulations touchées, et la réduction du niveau d'activité. Comme il n'y a aucune preuve concluante de la JRA, le diagnostic est posé quand il y a eu de l'arthrite persistante dans une ou plusieurs articulations durant au moins 6 semaines après l'exclusion d'autres causes possibles. Un diagnostic précoce et le traitement ultérieur permet une issue favorable au maximum.

Types d'arthrite rhumatoïde juvénile (ARJ)

Il existe trois principaux types de JRA classés selon le nombre de joints et sont impliqués, les symptômes et leur durée, et la présence de certains anticorps produits par le système immunitaire. Certains types de cette maladie peuvent causer des complications graves, comme des problèmes de croissance et d'un gonflement des yeux.

Les trois types de JRA sont:

Pauciarticular

Également connu sous le nom d'oligoarthrite, Ce formulaire qui se trouve dans environ cinquante pour cent de tous les enfants avec ARJ, affecte les articulations quatre ou moins. Grosses articulations telles que l'épaule, Hanche, les genoux et les coudes sont habituellement affectés. Les symptômes comprennent des douleurs, raideur ou enflure dans les articulations. Cette arthrite affecte souvent les enfants âgés de moins de sept ans, et enfants de plus de 8 ans. De plus,, les enfants atteints de ce type d'arthrite peuvent développer des problèmes oculaires inflammatoires. Bien que ce n'est pas douloureux, Si pas détectées et traitées, l'inflammation peut entraîner des dommages permanents de visual et guérison de lentille, ou même la cécité.

Polyarticulaire JRA

Ce type implique cinq ou plusieurs articulations, et elle touche les filles plus souvent que les garçons. Polyarticular JRA peut commencer à tout âge et représente environ trente pour cent des cas d'arthrite rhumatoïde juvénile. Les petites articulations des mains et des pieds sont les plus touchées, mais elle peut affecter les grosses articulations, Comme ça, et la participation sont souvent distribués dans un modèle de bilatérale symétrique. L'arthrite peut être accompagnée de fièvre de bas grade.

JRA systémique

Ce type qui représente vingt pour cent des cas JRA affecte plusieurs systèmes de l'organisme. C' est une ou plusieurs articulations et provoque l'inflammation des organes internes comme les noeuds du coeur, foie, rate et des ganglions lymphatiques. Enfants peuvent avoir une fièvre élevée, éruption cutanée, et les problèmes causés par l'inflammation des organes internes. Une fièvre élevée est normalement produite une ou deux fois par jour, à environ le même temps de la journée, et la température revient à normal ou inférieures à la normale. L'éruption n'est typiquement pas démanger, maculaire, et saumon (Contrairement à l'habitude lumineux autre provoque des éruptions cutanées érythémateuses) et il influe sur le tronc et les extrémités. En de rares occasions, l'éruption peut être fortes démangeaisons, Antihistaminique résistante aux traitements et.

Le traitement de l'arthrite rhumatoïde juvénile (ARJ)

Le traitement de l'arthrite rhumatoïde juvénile met l'accent sur la maîtrise de la douleur, amélioration conjointe de fonction et de la prévention de nouveaux dégâts pour les articulations touchées. Bien que le médicament est la pierre angulaire dans le traitement de l'arthrite rhumatoïde juvénile, traitement peut ne pas réussir si l'enfant n'est pas un bon counseling émotionnels, thérapie physique appropriée, et soutien scolaire.

Médicaments

L'objectif immédiat du traitement de la toxicomanie est de réduire la douleur et l'inflammation, et d'améliorer la fonction. Les objectifs à long terme sont de modifier l'évolution de la maladie et de prévenir d'autres dommages aux os, cartilage et des tissus mous. La dose du médicament chez l'enfant doit calculer avec soin selon votre poids et taille et sont ajustées à intervalles réguliers lorsque l'enfant grandit.
Les médicaments typiques utilisés dans la gestion de l'ARJ comprennent ce qui suit:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINE)

  • Des médicaments tels que l'ibuprofène et le naproxène contribue à réduire la douleur et l'enflure.

Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (FAME)

  • Ils peuvent être utilisés lorsque le seul AINS ne parviennent pas à soulager les symptômes de la douleur et le gonflement des articulations. Ces médicaments, qui comprennent le méthotrexate et la sulfasalazine sont administrés conjointement avec des AINS et servent à ralentir la progression de l'arthrite rhumatoïde juvénile. Également appelés médicaments anti-rhumatismaux à action retardée (FARAL).

Facteur de nécrose tumorale (TNF)

  • Médicaments comme etanercept et infliximab peuvent aider à réduisent la douleur, raideur matinale et articulations enflées. Cependant, Ces médicaments ont tendance à augmenter le risque de développer un cancer comme les lymphomes, et les infections, en particulier dans les poumons.

Corticostéroïdes

  • Ces médicaments sont utilisés chez les enfants atteints d'arthrite rhumatoïde juvénile sévère afin de contrôler les symptômes d'un AMEM a effet ou pour éviter des complications. Corticostéroïdes peuvent interférer avec la croissance normale et augmenter la susceptibilité à l'infection, et par conséquent, ils devraient être utilisés pendant la plus courte possible.

 

Physiothérapie

Méthodes de physiothérapie standard comprennent le traitement de chaleur froid, massage, l'échographie et la stimulation électrique. Ceux-ci visent à soulager la douleur et la raideur, préparer des programmes d'exercices, réduire les contractures, et assurer la formation des groupes musculaires spécifiques.
L'exercice est un élément important dans le traitement de l'arthrite rhumatoïde juvénile. Exercice aide à garder les articulations muscles solides et mobiles, récupérer le mouvement ou de forcer une société perdue et d'améliorer la condition physique générale. Exercices thérapeutiques peuvent restaurer la perte de mouvement dans l'articulation et rendent plus facile de faire les enfants à réaliser des activités quotidiennes comme l'écriture, manger et marcher.

Comme les enfants peuvent éprouver des douleurs lors des activités physiques régulières, baignade et l'eau aérobic (hydrothérapie) elles sont idéales pour des exercices enfants étant donné que les deux ne pas mettent beaucoup de stress sur les articulations. Une thérapie physique régulière qui met l'accent sur des exercices d'étirement, l'évitement de la douleur, et la protection des articulations, Vous pouvez aider un enfant à JRA d'être aussi actif que possible.

Attelles

Attelles aident à réduire la douleur et garder les articulations en position fonctionnelle correcte. Attelles qui sont couramment utilisés incluent extension des attelles de genou empêchant la flexion Contracture, attelles de poignet et les attelles de doigt annulaire.

Chirurgie

Dans les cas très graves d'arthrite rhumatoïde juvénile, la chirurgie peut être utilisée pour soulager la douleur, sans joints de contractures et de remplacer une articulation endommagée. Chirurgie de remplacement articulaire est principalement utilisée chez les enfants plus âgés, dont la croissance est presque terminée et dont les joints ont été endommagés par l'arthrite.

Régime alimentaire

Enfants atteints d'arthrite ont parfois des petites faims, ce qui conduit à la perte d'un retard de croissance et de poids. De plus,, les effets secondaires des médicaments tels que les stéroïdes peut causer un poids excessif de gain.

Une combinaison de l'exercice régulier et un régime bien équilibré peut aider un enfant souffrant d'arthrite à maintenir un poids normal. Beaucoup d'enfants atteints d'arthrite ont besoin de suppléments de calcium et de vitamine D supplémentaires afin d'aider à renforcer vos os.

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