La combinaison de l’immunothérapie améliore la survie chez les patients atteints de cancer de la peau

Le mélanome peut être un cancer de la peau présentant un danger mortel, surtout quand la maladie est agressif en raison de mutations génétiques. Il existe de nombreux traitements de première intention pour traiter ce cancer, mais pas d’études ont été menées pour comparer les options de traitements disponibles.

La combinaison de l’immunothérapie améliore la survie chez les patients atteints de cancer de la peau

La combinaison de l’immunothérapie améliore la survie chez les patients atteints de cancer de la peau

La peau de type non-mélanome est une forme mortelle et agressive de cancer de la peau qui représente plus de la 3% nouveaux cas de cancer chaque année et dispose d’un étonnant taux de mortalité de la 15%. Lorsqu’il existe des métastases à distance, le mélanome est considéré généralement incurable et le taux de survie à eux cinq ans est inférieur à la 10%.

Dans les premiers stades de la maladie, le mélanome est souvent géré avec la chirurgie de l’excision seule. Les patients qui sont diagnostiqués dans les stades plus loin de cette maladie, Cependant, ils ne sont pas candidats à la chirurgie et doivent être gérés avec traitement médicamenteux.

Entre le 40-60% les mélanomes ont une mutation du gène BRAF (un oncogène que quand muta fait normal les cellules deviennent cancéreuses), et une série d’options de traitement compétent sont disponibles pour les patients avec ces avancées mélanomes BRAF muté. Ces options de traitement comprennent deux types de thérapies pharmacologiques, à savoir: thérapie ciblée, comme la chimiothérapie, faire que les cellules tumorales ne parviennent pas à se développer et se propager, et l’immunothérapie qui stimule le système immunitaire à attaquer les cellules cancéreuses.

Il existe de nombreuses options efficaces pour le traitement systémique de première ligne disponible pour les patients atteints de mélanomes avancés de la mutation BRAF, mais les essais n’a été menées pour comparer les traitements et ciblé des immunothérapies. C'est pourquoi, effectue une étude pour déterminer quel serait l’optimum de traitement initial d’offrir le meilleur possible de résultats pour les patients diagnostiqués avec ces mélanomes agressifs muté avec BRAF.

L'étude

L’objectif de cette étude était d’évaluer l’innocuité et l’efficacité des traitements ciblés contre immunothérapies pour les patients qui ont été diagnostiqués atteints de mélanomes agressifs BRAF muté, mais qu’ils n’avaient pas encore reçu aucun traitement.

Les chercheurs ont analysé 15 Études contrôlées randomisées, qui ont été publiés dans 2011 À 2015, qui a évalué les avantages et les effets nocifs des objectifs ou immunothérapies dans presque 7.000 patients, où la chirurgie n’était pas une option et où le cancer s’était propagé aux ganglions lymphatiques ou qui ont été diagnostiqués avec une maladie métastatique lointaine.

Résultats

Les constatations suivantes ont été faites une fois que l’information a été analysée:

  • Une combinaison de BRAF et MEK traitement ciblé et immunothérapie PD-1 étaient également suffisantes améliorer la survie globale du patient. On a découvert que la combinaison de ces traitements a offert le meilleur taux de survie chez les patients atteints de mélanomes agressifs et où ont exigé une action rapide.
  • Traitement combiné avec BRAF et MEK était le traitement le plus efficace pour améliorer la survie sans progression.
  • Il a montré que le traitement par immunothérapie PD-1 a été associée à un risque moindre d’occurrence des événements qui menacent la vie. La conclusion, C'est pourquoi, C’est que la sécurité de l’immunothérapie PD-1 pris en charge l’utilisation de ce médicament dans le traitement de première intention chez les patients atteints de mélanomes agressifs, où l’action était rapide pas une priorité.

En résumé, le traitement des patients nouvellement diagnostiqués atteints de mélanomes avec BRAF muté, avec une combinaison d’options de l’immunothérapie, diminue le risque d’événements qui menacent la vie et l’amélioration de leur taux de survie.

La signification clinique

Les résultats de cette étude nécessitera plusieurs travaux de recherche qui aura à sortir sur les thérapies combinées pour les cancers agressifs en général. Pendant ce temps, Les médecins devraient être conscients qu’il y a des options qui s’offrent gérer correctement les patients nouvellement diagnostiqués avec un traitement agressif mélanome combiné, Si ces patients nécessitent une action rapide ou pas.

J’AIME CE QUE JE VOIS

Mélanome malin

Les mélanomes sont malignes qui se développent dans les cellules de la peau des mélanocytes qui produit la mélanine (le pigment qui donne la couleur à la peau). D’autres domaines où ce cancer peut se développer sont les yeux et rarement, les intestins.

Causes

Développent des mélanomes lorsqu’une anomalie se produit dans les mélanocytes de la peau. En général, Ceci peut être attribué à des lésions de l’ADN dans les cellules qui se développent alors hors de contrôle et la forme des masses malignes.

La raison pourquoi ce dommages causés à l’ADN n’est pas clairement comprise, mais la théorie est que l’exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil et les lits de bronzage sont dans ce problème. Cette théorie n’explique pas encore pourquoi les mélanomes peuvent se développer dans les zones de la peau qui ne reçoivent pas d’exposition aux rayons ultraviolets, ainsi, il peut y avoir un lien génétique associé à ces lésions.

Les facteurs de risque pour le développement de mélanomes peuvent inclure ayant une peau claire, brûlure solaire récurrentes et donc l’exposition à la lumière UV, vivre plus près de l’Équateur et ont des antécédents familiaux de mélanome.

Signes et symptômes

Le mélanome peut se développer dans n’importe quelle partie de la peau, mais ils se produisent généralement dans des zones exposées au soleil, comme les bras, jambes, le visage et le dos. Ce cancer de la peau peut également développer sont dans les zones cachées sous les paumes des mains, dans les lits de la ongles et sur la plante des pieds, ce qui tend à survenir chez les personnes avec des peaux plus foncées.

Les gens confondent Polka dots normal (grains de beauté) comme les mélanomes, mais il existe un moyen de distinguer la différence et aussi savoir quand un lunaire commence à être problématique, Si le mélanome peut également se développer par eux-mêmes sans compter comme un grain de beauté normal.

La manière d’identifier un mélanome est d’examiner les aspects suivants, pense que ABCDE, et si ces changements produisent alors il est suggéré de consulter un professionnel de la santé dès que possible:

  • Asymétrie – Ces lésions de la peau ont un look asymétrique, si bien que l'on devrait essayer de constater si les deux moitiés sont différents.
  • Le frontière de mélanomes ils ont en escalier les bords qui peuvent également être festonnées ou sculptés.
  • Couleur – Ces lésions ont tendance à avoir des couleurs multiples.
  • Diamètre – regarder dehors pour la croissance dans un mol de plus de 5 mm.
  • Evolution – un grain de beauté qui grandit en taille ou change de couleur doit être évaluée. De plus,, autres signes, comme une lésion de démangeaisons ou saignements, doit suspecter un mélanome.

Faire le diagnostic

Les personnes présentant des facteurs de risque pour le développement de mélanomes doivent consulter avec leur état de santé de façon régulière et professionnelle, à se soumettre à un examen de la tête aux pieds afin que toute lésion suspecte peut être traitée de manière appropriée. Tout changement dans les lésions de la peau ou le développement de nouveaux chez ces personnes devrait être noté et discuter avec leur médecin.

Le diagnostic de mélanome est réalisé à travers la réalisation de certains tests:

  • Ponction biopsie – on appuie sur une feuille dans la lésion et un morceau de rond de peau retirée.
  • Biopsie excisionnelle – tous les il blessures ou lunaire est supprimée avec un petit bord de la peau normale.
  • Biopsie de l’incision – la plus irrégulière fait partie de la lésion ou lunaire est éliminé.

Ces échantillons sont ensuite envoyés pour analyse, pour déterminer si la lésion est un mélanome ou non. Si elle confirme le diagnostic, Il devra en aviser si est a supprimé tous les mélanomes, à quel stade se trouve le cancer et si nécessaire un traitement supplémentaire.

 

Laisser un commentaire