Le diabète

By | 8 Novembre, 2018

Le diabète (diabète sucré) est une affection de longue durée causée par un excès de glucose dans le sang.

Diabète

diabète, types 1 ou 2

On pense que plus de huit millions de personnes sont atteintes de diabète et que deux millions ne le savent pas. Actuellement, le nombre de personnes souffrant de diabète augmente parallèlement au nombre d'obésité, ce qui suggère un lien étroit entre les deux.

Un diabète non traité peut entraîner de graves problèmes de santé, tels qu'une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance rénale, des amputations et la cécité.

Comment se développe le diabète?

Le diabète survient soit lorsque la production de l'hormone insuline qui régule le glucose est ralentie ou arrêtée, soit lorsque l'insuline produite est devenue moins efficace.

L'insuline agit en stimulant les cellules pour qu'elles absorbent juste assez de glucose (du sang) pour l'énergie nécessaire. Un manque d'insuline entraîne une surcharge de glucose, qui peut causer des dommages à long terme aux organes, aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.

Le glucose peut provenir des aliments sucrés, des glucides et de l'amidon digérés ou, naturellement, du foie.

Il existe deux types de diabète: le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Le diabète de type 1 survient lorsque le pancréas cesse de produire de l'insuline complètement. Le diabète de type 2 survient lorsqu'il n'y a pas assez d'insuline produite par le pancréas ou lorsque les cellules ne réagissent pas naturellement à l'insuline produite.

Qu'est-ce que le diabète de type 1?

Le type 1 ou diabète "insulino-dépendant" est moins courant que le type 2. Seul 10% de tous les diabétiques ont le type 1.

Le diabète de type 1 se produit lorsque le pancréas ne produit pas d’insuline. Il a tendance à apparaître dans l'enfance ou au début de l'âge adulte (avant les années 40) et devrait être régulé par une injection régulière d'insuline.

Les symptômes du diabète de type 1

Les symptômes du diabète de type 1 peuvent se développer rapidement et soudainement au cours de semaines ou parfois de jours. Les symptômes les plus courants du diabète de type 1 incluent:

  • soif extrême
  • miction excessive
  • se sentir fatigué
  • perte de poids
  • perte de masse musculaire

Les symptômes moins courants incluent:

  • Crampes
  • constipation
  • infection cutanée
  • démangeaisons autour des organes génitaux, ou récurrence régulière d'infections telles que
  • candidose
  • vision floue - cela se produit lorsque la lentille de l'œil sèche.

Quelles sont les causes du diabète de type 1?

Bien que la cause exacte du diabète de type 1 soit actuellement inconnue, on pense généralement qu'il s'agit d'une «maladie auto-immune».

Une maladie auto-immune est une affection qui survient lorsque le système immunitaire du corps attaque par erreur une substance naturelle et nécessaire dans le corps.

Avec le diabète de type 1, les cellules immunitaires attaquent le système pancréatique. Cela détruit ou endommage suffisamment pour arrêter la production d'insuline. Plusieurs experts attribuent ce fait à une infection virale.

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On pense également que la génétique joue un rôle dans la cause du diabète de type 1; On l'a souvent vu dans les familles.

Les personnes qui ont un parent proche (père ou frère) atteint de diabète de type 1 ont également X% de chances de développer un diabète de type 6.

Dans certains cas, le diabète de type 1 peut être provoqué par une affection du pancréas appelée «pancréatite chronique». La pancréatite chronique provoque une inflammation du pancréas et peut causer de graves dommages aux cellules productrices d'insuline.

Comment diagnostique-t-on le diabète de type 1?

Plus le diabète est de type 1, plus tôt il est diagnostiqué, plus tôt il peut être traité. Si le diabète de type 1 n'est pas traité pendant de longues périodes, il peut causer des lésions aux organes à long terme.

Si vous présentez des symptômes liés au diabète de type 1, il est conseillé de prendre rendez-vous avec votre médecin.

Lors de votre rendez-vous, votre médecin généraliste vous demandera probablement des détails sur vos symptômes afin d'obtenir une image plus précise de votre état. D'autres tests peuvent inclure:

Échantillon d'urine - Votre urine sera projetée à la recherche de traces de glucose. En général, il ne devrait pas contenir, cependant, dans le cas du diabète, le glucose peut déborder par les reins et l'urine.

Analyse de sang - Si votre urine contient du glucose, vous devrez passer un test sanguin pour mesurer votre glycémie. Un échantillon de sang est prélevé le matin avant de manger.

Test de tolérance au glucose par voie orale (TTOG) - Si votre glycémie n'est pas suffisamment élevée pour que le généraliste puisse diagnostiquer le diabète, vous devrez peut-être passer un PTOG. Vous recevrez un mélange de glucose à boire, puis votre sang sera prélevé toutes les demi-heures pendant 2 afin de surveiller la manière dont votre corps traite le glucose.

Le traitement du diabète de type 1

Le diabète de type 1 ne peut pas être complètement guéri, cependant, il existe des moyens de réguler la glycémie et de traiter les symptômes.

Si vous avez reçu un diagnostic de diabète de type 1, vous serez alors dirigé vers une équipe de soins spécialisée qui surveillera de près votre état afin d’identifier les problèmes de santé résultants.

Le ministère de la Santé (DH) a défini des normes nationales pour la prise en charge et le traitement des diabétiques dans le «cadre national des services pour le diabète». Les règles stipulent que de bons soins du diabète doivent inclure:

  • accès à l'information et au soutien,
  • un plan de soins pour aider les diabétiques à mener une vie saine,
  • informations sur le contrôle de la glycémie, le contrôle de la pression artérielle,
  • minimiser les facteurs de risque et les complications,
  • l'accès à des services permettant d'identifier et de traiter les complications,
  • soins hospitaliers efficaces si nécessaire.

Vivre avec un diabète de type 1

Alimentation et nutrition

Votre médecin recommande généralement à une personne diabétique de suivre un régime alimentaire sain et équilibré comprenant tous les nutriments essentiels au fonctionnement du corps humain.

Voici quelques conseils importants à retenir:

Réduire la consommation de graisses saturées (d'origine animale) - La graisse s'accumule dans les artères, provoquant des blocages pouvant conduire à un taux de cholestérol élevé, à une maladie cardiaque, à un accident vasculaire cérébral et à une crise cardiaque. Remplacez les graisses saturées par des graisses insaturées telles que l'huile d'olive ou l'huile de colza.

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Mange du poisson bleu - Les experts recommandent de manger deux portions de poisson gras par semaine.

Mangez chaque jour des portions de féculents contenant des glucides riches en glucides - Pâtes, pain, pommes de terre, céréales et riz (équivalent à une tasse de pâtes 1).

Choisissez des glucides à faible IG et des aliments entiers.

Mangez deux portions de protéines chaque jour - par exemple, de la viande maigre, du poisson, des œufs ou des légumineuses (pour un quart de poitrine de poulet).

Mangez au moins cinq portions de fruits et de légumes par jour.

Consommez trois portions de produits laitiers faibles en gras chaque jour.

Les diabétiques devraient suivre les mêmes directives avec l'alcool que les non-diabétiques. Il est toujours recommandé de boire avec modération (ou pas du tout) et de ne boire qu'un maximum de 2-3 unités par jour pour les femmes (équivalent à un petit verre de vin 1), et de 3-4 unités par jour pour les hommes (équivalent à 1 litre de bière).

Exercice régulier

Considérant que les niveaux de glucose augmentent après avoir mangé et baissent pendant l'activité physique. Cela signifie qu'il est très important pour les diabétiques de faire de l'exercice régulièrement. Les experts recommandent aux diabétiques, comme tout le monde, de faire au moins 2 ½ heure d’exercice aérobique modéré par semaine. Il est toujours recommandé de consulter votre médecin avant de commencer une nouvelle activité, car cela n’affecte pas les niveaux d’insuline. Votre équipe de soins devra peut-être adapter votre traitement à l'insuline ou votre régime alimentaire à vos habitudes physiques.

Ne fume pas

Le diabète s'accompagne d'un risque accru de maladies cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, etc.). Le tabagisme augmente encore le risque, de sorte que l'abandon est recommandé. Un médecin, un coach de vie, un hypnothérapeute ou un conseiller pourrait vous aider à arrêter de fumer.

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 est plus courant que le type 1. 90% des personnes atteintes de diabète ont le type 2.

Le diabète de type 2 survient lorsque le pancréas ne peut pas produire suffisamment d’insuline ou lorsque les cellules du corps ne peuvent pas réagir correctement à l’insuline. Les personnes atteintes de diabète de type 2 n'ont pas besoin de s'injecter d'insuline.

Les personnes d'ascendance africaine dans les Caraïbes ou en Asie du Sud sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2. Contrairement au type 1, le diabète de type 2 a tendance à se développer à un âge plus avancé (généralement après le traitement par 40), mais peut se développer dès le traitement par 25.

Les symptômes du diabète de type 2

Il n'y a pas de symptômes évidents du diabète de type 2. Le diabète de type 2 est généralement découvert lors d'un bilan de routine avec le généraliste.

Les symptômes possibles peuvent inclure:

  • miction excessive
  • perte de poids inexpliquée
  • fatigue extrême
  • être constant
  • vision floue
  • démangeaisons autour des organes génitaux ou récurrence régulière d'infections
  • comme la candidose
  • notamment guérison lente des plaies et des coupures.

Si vous remarquez l'un de ces symptômes et pensez que vous êtes susceptible de souffrir de diabète de type 2, il est recommandé de consulter votre médecin traitant pour des tests supplémentaires.

Quelles sont les causes du diabète de type 2?

Un certain nombre de facteurs de risque augmentent le risque de diabète. Ceux-ci comprennent:

Être en surpoids ou obèse - en particulier lorsqu'il y a un excès de graisse autour de l'abdomen (ceci est souvent décrit comme une forme de corps «pomme»).

Si vous êtes d’ascendance afro-antillaise ou d’Asie du Sud.

Si vous avez des antécédents personnels de graves problèmes de santé mentale.

Si vous êtes une femme en surpoids avec le syndrome des ovaires polykystiques.

Si un membre de la famille proche (père ou frère) est atteint de diabète.

Si vous faites de l'hypertension ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

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Si vous faites rarement de l'exercice.

Si vous souffrez de maladies appelées "intolérance au glucose" ou "altération de la glycémie basale", la glycémie sera naturellement supérieure à la normale.

Comment diagnostique-t-on le diabète de type 2?

Si, pour une raison quelconque, vous pensez être atteint du diabète de type 2, il est conseillé de prendre rendez-vous avec un généraliste. Votre médecin vous posera d’abord des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes actuels afin de vous donner une idée plus précise de votre diagnostic possible. On vous demandera peut-être de fournir les exemples suivants:

Urine - Un échantillon d'urine sera prélevé pour rechercher des signes de glucose.

Sang -Des échantillons de sang 2 vous seront demandés pour des tests distincts 2. Le premier est connu sous le nom de «test de glycémie à jeun». Il vous sera demandé de ne rien manger avant ce test (prise le matin afin que le jeûne puisse avoir lieu la nuit) afin d'évaluer votre glycémie naturelle. Le deuxième test est appelé «test de tolérance au glucose». Le programme sera appliqué si le premier test donne des résultats douteux et qu'il vous sera demandé de boire un mélange de glucose afin de tester l'évolution de votre glycémie au fil du temps.

Le traitement du diabète de type 2

Il n’existe actuellement aucun traitement curatif pour le diabète de type 2. Toutefois, les niveaux de glucose peuvent être bien contrôlés en modifiant le mode de vie ou en prenant le médicament prescrit.

Alimentation et nutrition

Comme pour le diabète de type 1, les médecins recommandent simplement une alimentation saine et équilibrée avec des repas pris à des heures régulières tout au long de la journée. Buvez de l'alcool avec modération et respectez les directives quotidiennes recommandées.

Exercice régulier

Les experts recommandent un minimum de 2 heures et demie d’exercices aérobiques modérés par semaine pour éviter les excès de graisse, réduire le cholestérol et les risques d’hypertension et de maladies cardiovasculaires. Les taux de glucose diminuent pendant l'activité physique, il est donc important que les diabétiques fassent de l'exercice.

Ne fume pas

Les diabétiques ont déjà un risque plus élevé de développer des maladies cardiovasculaires ou des problèmes circulatoires. Fumer ne fera qu'augmenter ces risques.

Médicaments

Votre médecin évaluera votre besoin de traitement médical lors de votre rendez-vous. Il existe certains types de médicaments oraux disponibles sur ordonnance, et certains patients peuvent nécessiter des injections pour stimuler la production d'insuline.

Comment un nutritionniste peut-il vous aider?

Trouver le bon équilibre entre les nutriments nécessaires est considéré comme important pour la régulation du diabète. Les nutritionnistes ont pour objectif d'appliquer leurs connaissances d'experts à un régime adapté à leurs besoins. Cela peut aider à soulager une partie de la pression et de la confusion engendrées par les avis et opinions nutritionnels contradictoires. Le diabète ne peut pas être complètement guéri, mais il peut être régulé et contrôlé avec un régime alimentaire approprié plus facilement. Avec l'aide d'un nutritionniste, vous pourrez peut-être améliorer considérablement la qualité de votre vie avec le diabète.

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