Maladie de Crohn et colite ulcéreuse

By | Septembre 16, 2017

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse font référence à la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) et touchent des millions d'hommes et de femmes dans le monde.

Maladie de Crohn et colite ulcéreuse

Maladie de Crohn et colite ulcéreuse

Définition de la maladie de Crohn

La maladie de Crohn, nommée d'après le médecin qu'il a décrit pour la première fois dans 1932, est une maladie étroitement liée à l'inflammation du tube digestif. En tant qu’ulcérations, la maladie de Crohn peut toucher n’importe quelle région du tube digestif, également appelée tube gastro-intestinal, qui va de la bouche à l’anus, mais est plus courante dans la partie inférieure de l’intestin grêle. Le gonflement s'étend profondément dans la muqueuse de l'organe touché et provoque des douleurs et peut amener les intestins à se vider fréquemment, entraînant une diarrhée.
La maladie de Crohn est aussi appelée colite, entérite granulomateuse, entérite régionale, iléite ou iléite terminale. La maladie n’a pas de remède médical et dès qu’elle commence, elle a tendance à fluctuer entre les périodes d’inactivité (rémission) et d’activité (rechute). La maladie de Crohn est étroitement liée au transit intestinal irritable et à la colite ulcéreuse. La maladie inflammatoire de l'intestin est un nom général pour les maladies qui causent une inflammation dans les intestins.

Qui cela affecte?

Des millions d'hommes et de femmes atteints de la maladie de Crohn sont touchés dans le monde. Les hommes et les femmes sont également touchés et la maladie semble se produire dans la famille: plus de 20 pour cent des patients atteints de la maladie de Crohn ont un parent par le sang (le plus souvent en tant que sœur, frère ou père). Un type de maladie intestinale inflammatoire, que ce soit la maladie de Crohn, les selles irritables ou la colite ulcéreuse.

Les statistiques montrent que les personnes d'ascendance juive ont un risque plus élevé de développer la maladie de Crohn, alors que les Afro-Américains sont moins à risque.

La maladie de Crohn survient dans tous les groupes et / ou dans tous les groupes d’âge au cours de l’enfance, mais elle commence généralement à l’adolescence et à l’âge adulte, entre les âges de 20 et 30.
Des études ont montré que l'inflammation observée dans le tractus gastro-intestinal de personnes atteintes de la maladie de Crohn impliquait plusieurs facteurs:

  • Les gènes du patient dont vous avez hérité,
  • Le système immunitaire lui-même,
  • L'ambiance.
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Qu'est-ce qui cause la maladie de Crohn?

En réalité, il existe plusieurs théories sur les causes possibles de la maladie de Crohn, mais elles n’ont pas été prouvées. Les plus populaires soutiennent que le système immunitaire réagit de manière anormale et commet des erreurs dans les aliments et d'autres substances, ce qui résulte d'une défense telle que l'inflammation chronique, qui est un mécanisme de défense important utilisé par le système immunitaire. La vérité est que la cause de la maladie de Crohn est inconnue: il peut s'agir d'une bactérie, de la réaction du corps, du régime, bien que le régime ne soit probablement pas responsable de la maladie. Comme indiqué ci-dessus: les gènes sont l'un des principaux facteurs qui déterminent la manière dont le corps réagit aux produits bactériens, ce qui signifie que les individus prédisposés aux mutations de ce gène sont plus susceptibles de développer la maladie de Crohn.

Symptômes de la maladie de Crohn

La maladie n’est pas toujours présente mais a tendance à fluctuer entre les périodes d’inactivité (rémission) et d’activité (rechute). Cependant, lorsque la maladie est active, les symptômes les plus courants sont les suivants:

  • Douleur abdominale (le plus souvent dans la zone inférieure droite)
  • Diarrhée
  • Perte de poids.

Les symptômes moins courants incluent:

  • Faible appétit
  • Saignement rectal et douleur rectale,
  • Perte de poids,
  • L'arthrite,
  • Problèmes de peau

Les enfants atteints de la maladie de Crohn peuvent souffrir d'un retard de développement et d'un retard de croissance.

Jusqu'à un tiers des patients peuvent souffrir des conditions suivantes, impliquant la région anale:

  • Inflammation du tissu du sphincter anal, qui est le muscle à la fin du côlon qui contrôle la défécation.
  • Développement d'ulcères (longs) dans le sphincter anal, qui provoquent des saignements et des douleurs lors de la défécation.
  • Développement de fistules anales entre l'anus ou le rectum et la peau entourant l'anus. En conséquence, les muqueuses et le pus peuvent s'écouler des orifices des fistules de la peau.
  • Développement d'abcès péri-rectaux pouvant provoquer de la fièvre, des douleurs et une sensibilité au toucher autour de l'anus.
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Traitement de la maladie de Crohn

Comme indiqué précédemment dans cet article, il n'existe aucun traitement curatif pour cette maladie, mais un traitement peut aider à contrôler la maladie en réduisant le nombre de fois que la personne subit une activité de la maladie. Certaines personnes sont indemnes de la maladie pendant des années puis réapparaissent. La maladie de Crohn se comporte différemment dans chaque cas.

Par conséquent, l'objectif du traitement est de contrôler ou de soulager les symptômes tels que l'inflammation, les douleurs abdominales, la diarrhée et les saignements rectaux. Le traitement de la maladie de Crohn comprend des médicaments, des suppléments nutritionnels, une intervention chirurgicale ou une combinaison de ces options.

Le traitement pharmacologique comprend les médicaments anti-inflammatoires (médicaments contenant de la mésalamine, une substance qui aide à contrôler l’inflammation - la sulfasalazine est le médicament le plus couramment utilisé; les patients qui ne supportent pas la sulfasalazine sont soumis à d’autres médicaments contenant de la mésalamine - généralement appelés agents 5. -ASA). Les médicaments contenant de la mésalamine peuvent avoir des effets secondaires, notamment des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des brûlures d'estomac et des maux de tête. Parmi les autres pharmacothérapies, citons la cortisone ou les stéroïdes, des médicaments qui suppriment le système immunitaire, des antibiotiques pour traiter et contrôler la prolifération des bactéries dans l'intestin grêle, des médicaments antidiarrhéiques et des substituts de liquide.
En tant que traitement médical, vous pouvez recommander des suppléments nutritionnels, ce qui est couramment fait pour les enfants dont la croissance a ralenti. Par contre, certains aliments doivent être évités: ce n'est pas parce que ces aliments sont à l'origine de la maladie de Crohn mais, en raison de certains aliments (comme les épices épicées, les produits laitiers, l'alcool, les grains volumineux), ils peuvent augmenter la Diarrhée, crampes ou autres symptômes.
La troisième option de traitement est la chirurgie: en réalité, les deux tiers aux trois quarts des brevets qui souffrent de la maladie de Crohn nécessitent une intervention chirurgicale à un moment de leur vie. C’est soit parce qu’ils ne répondent pas au traitement médical, que les médicaments ne peuvent pas contrôler les symptômes, soit à cause de certaines complications. Cependant, la chirurgie n'est pas considérée pour éliminer la maladie, ce qui signifie que la maladie récidive souvent après la chirurgie. C’est pourquoi la chirurgie ne convient pas à tout le monde et que les personnes confrontées à la décision de recourir à la chirurgie doivent obtenir le plus d’informations possibles pour peser leurs avantages et leurs risques par rapport aux autres traitements.

Auteur: Dr. Lizbeth

La Dre Lizbeth Blair est une anesthésiologiste diplômée en médecine, formée à l'Université de la Faculté de médecine des Philippines. Elle est également titulaire d'un diplôme en zoologie et d'un baccalauréat en sciences infirmières. Elle a travaillé pendant plusieurs années dans un hôpital gouvernemental en tant qu'agent de formation du programme de résidence en anesthésiologie et a passé des années en pratique privée dans cette spécialité. Il a suivi une formation en recherche sur les essais cliniques au Centre d'essais cliniques en Californie. Elle est une chercheuse de contenu expérimentée et une écrivaine qui adore écrire des articles sur la médecine et la santé, des revues de magazines, des livres électroniques, etc.

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