La taille est plus grave pour l'obésité que les maladies du foie gras sans alcool

By | Septembre 23, 2019

Une étude très récente a montré que les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique et présentant un taux plus élevé de graisse au niveau de la taille courent un risque plus élevé de développer des complications que les obèses.

La taille est plus grave pour l'obésité que les maladies du foie gras sans alcool

La taille est plus grave pour l'obésité que les maladies du foie gras sans alcool

La stéatose hépatique non alcoolique (NASH) est une maladie dans laquelle la graisse s'accumule autour du foie et peut ensuite entraîner une inflammation du foie. Ce processus peut conduire à une guérison permanente du foie, appelée cirrhose, qui peut à son tour affecter sérieusement la capacité de cet organe à fonctionner.

Le foie gras non alcoolisé est très fortement associé à l'obésité et la prévalence de cette affection serait aussi élevée que 80% chez ces patients. La version dite "ajustée" de cette affection est présente chez 16% des patients de poids normal et peut entraîner des complications telles que l'hypertension artérielle, le diabète et la mort prématurée.

La stéatose hépatique non alcoolique semble être plus fréquente chez les hommes que chez les femmes jusqu’à l’âge de 60, où la prévalence est égale entre les sexes. Le taux d'incidence de cette maladie est plus élevé dans la population hispanique, ce qui peut être dû au taux plus élevé d'obésité et de diabète de type 2 dans ce groupe de population.

Recherche

Une étude réalisée par l’hôpital polyclinique de Milan, en Italie, a récemment été présentée par des chercheurs.

Leurs résultats ont montré que les patients chez qui on avait diagnostiqué un foie gras sans alcool «maigre» (foie gras sans alcool chez les patients de poids normal) et qu’il y avait un niveau plus élevé de graisse à la taille, risquaient en fait de développer des complications Patients obèses avec un diagnostic de stéatose hépatique non alcoolique.

Les chercheurs ont découvert que les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique, dont le tour de taille était supérieur à 35 pouces / 89 centimètres chez la femme et supérieur à 40 pouces / 102 centimètres chez l’homme, présentaient un risque plus élevé de développer les problèmes suivants:

  • Le syndrome métabolique - C’est un syndrome caractérisé par la combinaison de la hypertension, type 2, diabète et obésité. À leur tour, ces conditions peuvent entraîner des problèmes tels qu'une insuffisance cardiaque et / ou pulmonaire, une neuropathie périphérique, des troubles visuels et un dysfonctionnement sexuel.
  • Plaques carotides - Une accumulation de dépôts de cholestérol et de corps gras dans les parois des artères. Cela peut entraîner une obstruction du flux sanguin vers le cerveau et peut entraîner le développement d'un accident vasculaire cérébral.
  • Fibrose hépatique significative - Le premier niveau de cicatrices dans le foie. Lorsque ce processus se poursuit, le patient peut développer une cirrhose du foie et, finalement, une insuffisance hépatique.
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Les résultats de la recherche suggèrent également que les complications cardiovasculaires, métaboliques et d'organes, mentionnées du foie gras non alcoolique, pourraient être mieux détectées en combinant les données de l'indice de masse corporelle (IMC) avec les mesures du tour de taille.

Importance clinique

Cette étude a montré que la graisse corporelle stockée autour de la taille du patient augmente les risques associés au foie gras non alcoolique davantage que l'obésité, comme on le pensait auparavant.

Par conséquent, il a été suggéré qu'une analyse plus approfondie de l'analyse du tour de taille d'un patient, et pas seulement de son poids, serait importante pour la détection des patients à haut risque diagnostiqués avec une stéatose hépatique non alcoolique.

Pendant ce temps, les médecins et les infirmières devraient s’assurer que ces patients à haut risque, chez lesquels un diagnostic de stéatose hépatique est diagnostiquée, sont identifiés au moyen des mesures mentionnées ci-dessous, référencées, suivies et prises en charge correctement. Cela réduira les risques de morbidité et de mortalité du patient et conduira à un pronostic plus favorable et à une meilleure qualité de vie.

Stéatose hépatique non alcoolique

Définitions

Le foie gras non alcoolisé se définit comme l’accumulation de graisse dans le foie chez les personnes qui boivent peu ou pas d’alcool. La consommation de plus de 20 grammes d'alcool par jour exclut cette affection, qui est alors connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique.

Voici les différents types de stéatose hépatique non alcoolique:

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Foie gras non alcoolique - Bien que l’accumulation de graisse dans le foie ne soit pas normale, elle ne provoque aucun dommage. Dans sa forme la plus simple, cette condition est très courante et ne provoque pas de complications.
Stéatohépatite non alcoolique - Chez un petit nombre de personnes, les dépôts graisseux dans le foie sont à l'origine de l'inflammation des organes. Cela peut provoquer un dysfonctionnement du foie et peut entraîner une cirrhose.
Maladie du foie gras sans alcool associée à une cirrhose - Une inflammation prolongée conduit à une cirrhose, qui peut devenir si grave qu'elle entraîne un dysfonctionnement du foie et, éventuellement, une insuffisance hépatique.

Causes

Certains médicaments peuvent causer une stéatose hépatique non alcoolique et peuvent inclure:

  • Corticostéroïdes
  • Les tétracyclines, telles que l'érythromycine.
  • Médicaments antiviraux tels que les analogues de nucléosides.
  • Méthotrexate
  • Tamoxifène
  • Aspirine, dans le cadre du syndrome de Reye chez les enfants de moins de 12.
  • Amiodarone
  • Le saccharose contenu dans les sodas se transforme en fructose, ce qui peut entraîner une augmentation des dépôts graisseux dans l'abdomen.

Les facteurs génétiques ont également un rôle important à jouer dans le développement de cette maladie chez les hommes amérindiens.

Symptômes

La stéatose hépatique non alcoolique ne provoque généralement pas de signes ou de symptômes, mais peut provoquer les problèmes suivants:

  • Fatigue
  • Perte de poids.
  • Douleur abdominale supérieure droite.
  • Une jaunisse légère peut être observée, mais c'est rare.
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Facteurs de risque

De nombreuses affections et maladies peuvent être associées à cette affection, notamment:

  • Comme mentionné, l'augmentation du tour de taille et / ou de l'obésité.
  • Augmentation des niveaux de triglycérides.
  • Taux de cholestérol élevé
  • Diabète de type 2.
  • Syndrome métabolique.
  • Syndrome des ovaires polykystiques.
  • Apnée du sommeil.
  • El hypothyroïdie.
  • Hypopituitarisme

Diagnostic

Le diagnostic de stéatose hépatique non alcoolique est confirmé par des analyses de sang montrant des signes de dysfonctionnement hépatique, des procédures d'imagerie mettant en évidence des dépôts graisseux dans le foie, ainsi qu'une inflammation et des cicatrices du tissu hépatique où il a été prélevé.

administration

Il n'y a pas de protocole standard pour le traitement du foie gras non alcoolique, mais la maladie est administrée contre les facteurs de risque associés à cette maladie. Cela inclurait l’incorporation des suggestions suivantes:

  • Perte de poids - Les patients doivent réduire leur apport calorique et augmenter l'activité physique pour améliorer la perte de poids.
  • Le choix des choix alimentaires sains - L'ajout de grains entiers, de fruits et de légumes est suggéré.
  • Augmentation de l'activité physique - Une combinaison de minutes 30 d’exercices aérobiques et de musculation, la plupart des jours de la semaine, offre de grands avantages.
  • Contrôle du diabète - Il est très important que les patients diabétiques surveillent régulièrement leur glycémie, que leurs médicaments soient pris correctement et qu'ils suivent leur médecin de manière appropriée.
  • Réduction du taux de cholestérol - Les patients doivent contrôler leur taux de cholestérol élevé avec des médicaments, un régime alimentaire et de l'exercice
  • Protection du foie - Évitez tout ce qui peut causer des problèmes de foie, tels que l’alcool, ainsi que certains médicaments.

Les médecins peuvent recommander de se faire vacciner contre l'hépatite A et l'hépatite B pour prévenir la contraction de ces virus, qui peuvent causer davantage de dommages au foie.

Auteur: Sara Ostrowe

Sara Ostrowe, nutritionniste et physiologiste de l'exercice, donne des conseils nutritionnels pratiques et privés aux adolescents et aux adultes. Depuis l'année 2000, Sara aide les personnes aux besoins nutritionnels les plus divers à améliorer leurs performances sportives, leur santé physique et mentale et à faire en sorte que le comportement alimentaire et l'exercice changent de manière positive dans la vie. Athlètes d'élite, étudiants et acteurs, professionnels actifs, adolescents, mannequins et femmes enceintes, Sara a aidé un grand nombre de personnes à atteindre leurs objectifs nutritionnels à court et à long terme. . Largement reconnu dans le domaine de la santé comme un grand expert en nutrition.

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