Névrome de Morton: symptômes et traitement

Un névrome est un épaississement du tissu nerveux. Ce problème peut se développer dans différentes parties du corps. Le névrome est plus fréquente dans le pied est un neurinome de l'un de Morton. Se produit à la base de la troisième et quatrième orteils.

Névrome de Morton: symptômes et traitement

Névrome de Morton: symptômes et traitement

Parfois appelé Un neurinome de l'intermetatarsiano, où la intermetatarsiano décrit son emplacement (dans le ballon du pied entre les os du métatarse, qui s'étend à partir de la plante des pieds au milieu du pied). Ces névromes peut également se produire dans d'autres endroits dans le pied. L'épaississement ou de l'agrandissement du nerf qui définit un neurinome est le résultat de la compression du nerf et de l'irritation. Cette compression crée un gonflement, qui mène éventuellement à des dommages permanents du nerf, comme une conséquence grave de névrome de Morton.

Qu'est-ce que le névrome de Morton?

Le névrome de Morton est un nerf devenir élargie se produisent souvent dans le troisième espace. Cette inter-espace entre le troisième et le quatrième doigt. Les problèmes se développent souvent dans ce domaine, car une partie du nerf de la plante côté est combiné avec une partie du nerf plantaire médial ici. Lorsque les deux nerfs combiner, sont généralement de plus grand diamètre que les nerfs qui vont vers les autres orteils du pied. D'un autre côté, le nerf se trouve dans le tissu sous-cutané, juste au-dessus du pavé gras du pied, près des artères et des veines. Au-dessus du nerf, il y a une structure appelée le ligament transverse profond du métatarse. Ce ligament est très fort, par la tenue de l'os du métatarse ensemble. Ce ligament crée également le toit du compartiment nerveux. À chaque étape, le sol pousse vers le haut sur le nerf est élargi et le ligament métatarsien transverse profond pousse vers le bas, quelles sont les causes de la compression dans un espace confiné. La raison pour laquelle le nerf agrandit n'a pas encore été déterminé. Les pieds plats peuvent provoquer le nerf de tirer vers le centre de plus que la normale. Cela pourrait conduire à une irritation et, éventuellement, l'élargissement du nerf. Le syndrome est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, peut-être parce que les femmes de porter des chaussures qui se limitent le plus souvent.

Talons hauts vous causer de transférer plus de poids à l'avant du pied, et les boîtes de paniers de créer de compression latérales. Pour cette raison, elle demande plus de force sur la zone et le compartiment du nerf est pressé de tous les côtés. Dans de telles conditions, même un minimum de zoom sur le nerf peut causer de la douleur comme un des symptômes.

Les signes et les symptômes de névrome de Morton

Le symptôme le plus commun de névrome de Morton est une douleur localisée dans l'inter-espace entre le troisième et le quatrième doigt. La douleur peut être aiguë ou sourde, et les choses empirent lorsque vous portez des chaussures de marche et de l'. Cependant, la douleur est généralement moins sévère lorsque le pied est en ne portant pas de poids. Patient diagnostiqué avec le névrome de Morton aurez probablement un ou plusieurs de ces symptômes, lorsque les lésions nerveuses. Ces symptômes sont les picotements, Gravure, ou engourdissement, douleur, et un sentiment que quelque chose est à l'intérieur de la balle du pied, ou qu'il y a une augmentation dans la chaussure ou chaussette est entassé. La progression d'un névrome de Morton suit souvent le même schéma. Les symptômes commencent progressivement, et d'abord ils se produisent de temps en temps seulement, lors de l'utilisation des chaussures étroites ou à l'exécution de certaines activités aggravantes. Les symptômes peuvent être supprimées temporairement en massant le pied ou en évitant les chaussures ou des activités aggravantes. Au fil du temps les symptômes s'aggravent progressivement et peut persister pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines, même si vous évitez de marcher. Les symptômes deviennent de plus intense que le neurinome de l'agrandit et les changements temporaires dans le nerf devenir permanent.

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Quelles sont les causes de névrome de Morton?

Tout ce qui provoque une compression ou une irritation du nerf peut conduire à des neurinomes de l'. Un des plus commune des délinquants est de porter des chaussures qui ont une boîte de pointe conique. Chaussures à talons hauts qui causent les orteils d'être forcé dans la zone de la toe pourrait aussi entraîner un névrome de Morton. Les personnes souffrant de certaines déformations des pieds, comme oignons, pieds de marteau, les pieds plats ou plus souple pieds-sont plus à risque de développer un névrome de Morton. D'autres possibles causes sont les activités qui impliquent l'irritation à plusieurs reprises, le ballon du pied, comme la course ou de sport de raquette. Une blessure ou d'un autre type de traumatisme à la région peuvent également conduire à névrome de Morton.

Le diagnostic de névrome de Morton

Pour diagnostiquer le névrome de Morton, le podiatre généralement de palper la zone de susciter de la douleur. Il va essayer de diagnostiquer en serrant les doigts du côté. Puis, il ou elle peut essayer de percevoir le névrome en appuyant sur un pouce sur le troisième, l'espace intermédiaire du pied. Le podiatre puis essaie d'obtenir le signe de Mulder. Cela permettra de tenir les chefs de la première, deuxième et troisième métatarsien du patient avec une main et le quatrième et le cinquième des têtes métatarsiennes dans l'autre et en le poussant à la moitié du pied et de la moitié du pied légèrement, où, dans de nombreux cas de névrome de Morton, provoque un déclic. Cliquez sur ce qui est connu comme un signe de Mulder, qui peut aider dans le diagnostic de névrome de Morton. Vous devriez prendre un x-ray pour s'assurer qu'il n'y est une fracture du pied. Les rayons X peuvent également être utilisés pour examiner les articulations et la densité osseuse, en rejetant l'arthrite et l' arthrose. Une irm est utilisée pour s'assurer que la compression n'est pas causée par une tumeur. Une irm détermine également la taille de la neurinome et la façon de traiter avec le syndrome de, de toute façon, conservateur ou agressif. Si la chirurgie est indiquée, le podiatre peut déterminer la quantité de nerf qui doit être sec. Ceci est important car il existe différentes techniques chirurgicales disponibles, selon la taille et la position de la neurinome de l'. Cependant, les irm sont chers, la raison pour laquelle certaines compagnies d'assurance sont réticents à payer pour eux. Si le podologue est d'avis que l'IRM est nécessaire, il ou elle peut persuader la compagnie d'assurance à payer pour cela. Pour établir un diagnostic, le chirurgien du pied et de la cheville aurez aussi besoin d'obtenir un historique complet de vos symptômes et d'examiner votre pied. Le meilleur moment pour voir un chirurgien du pied et de la cheville est beaucoup trop tôt dans le développement des symptômes. C'est parce que le diagnostic précoce d'un névrome de Morton réduit considérablement le besoin de traitements plus invasifs et peut éviter la chirurgie.

Traitement de névrome de Morton

Dans la majorité des cas, le traitement initial est constitué de rembourrage et du ruban adhésif. L'objectif est de disperser le poids du neurinome de l'. Si le patient a les pieds plats, il intègre un soutien de la voûte pour le patient peut être invité à utiliser des chaussures avec des cases de large et éviter les chaussures à talons hauts. Le médecin peut recommander une injection d'un anesthésique local pour soulager la douleur et de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation. Le patient est conseillé de revenir dans une semaine ou deux, de sorte que la progression de la maladie peut être contrôlée. Si la douleur a été soulagée, le neurinome est probablement de petits et causés par le pied de la structure du patient et le type de chaussures le patient. Peut être soulagée avec une orthèse personnalisée qui permet de garder le pied dans une meilleure position pour éviter d'autres dommages. Le traitement conservateur ne fonctionne pas pour la plupart des patients et de petite chirurgie est généralement nécessaire pour traiter le névrome de Morton.

Il existe deux procédures chirurgicales disponibles dans le traitement de névrome de Morton. La dorsale approche consiste à faire une incision dans le dessus du pied, ce qui permet au patient de marcher peu après la chirurgie. C'est parce que les points de suture ne sont pas sur le côté de supporter le poids du pied. Le podiatre manœuvre les instruments soigneusement par de nombreuses structures et les coupes, le ligament transversal de la profondeur du métatarse. Ce ligament généralement la cause de la plupart de la compression du nerf. Cette procédure peut conduire à l'instabilité dans l'avant-pied qui peuvent nécessiter une attention particulière après le traitement. La deuxième procédure consiste en une approche à l'usine. Dans cette procédure, l'incision est faite dans la plante du pied. Le patient doit utiliser des béquilles pendant environ trois semaines et la cicatrice qui se forme peut faire des promenades à pied mal à l'aise comme un effet secondaire de cette approche.

L'avantage de l'approche de la plantation, c'est que le neurinome peut être atteint facilement et réséqué sans couper les structures dans le pied. Cependant, avant la chirurgie, alors que l'élaboration d'un plan de traitement pour le pied et la cheville, le chirurgien, en premier lieu, permettra de déterminer combien de temps le patient a eu le neurinome de l'. Vous aurez également besoin d'évaluer votre stade de développement, parce que les approches de traitement varient en fonction de la gravité du problème. Pour le cas de neurinome de l'intensité légère à modérée, les options de traitement comprennent le remplissage, quelles sont les techniques qui offrent un soutien pour la voûte métatarsienne, ainsi, la diminution de la pression sur le nerf et la diminution de la compression lors de la marche. Glaçage à-dire de mettre un bloc sur la zone affectée, aide à réduire l'enflure. Orthèses émis par un chirurgien du pied et de la cheville fournir le soutien nécessaire pour réduire la pression et de la compression sur le nerf. Les modifications de l'activité sont importantes pour réduire en particulier ceux qui exercent répétitif de la pression sur le neurinome de l'. Vous devriez éviter ces activités jusqu'à ce que l'état s'améliore.

Les changements dans l'usure de la chaussure peut aider, parce qu'il est important de porter des chaussures avec une boîte d'orteil de large et éviter les chaussures pointues, étroit, ou des chaussures à talons hauts. Anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène aider à réduire la douleur et l'inflammation. Si il n'y a pas d'amélioration significative après le traitement initial, vous pouvez essayer la thérapie par injection comme une option de traitement pour le névrome de Morton. La chirurgie peut être envisagée chez les patients qui n'ont pas bénéficié des secours à partir d'autres options de traitement. Le chirurgien du pied et de la cheville va déterminer l'approche optimale pour votre condition. La durée de la période de récupération après la chirurgie varie en fonction de la procédure ou de procédures exécutées. Indépendamment du fait qu'il a été soumis à un traitement, chirurgical ou non, votre pied et de la cheville chirurgien de recommander des mesures à long terme, depuis, il est important que vous évitez à votre retour des symptômes.

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