Nouveau traitement trouve pour un syndrome de détresse respiratoire aiguë

Une étude récemment est arrivé avec un nouveau potentiel de drogue des stéroïdes pour le traitement du syndrome de difficulté respiratoire aiguë (SDRA).

Nouveau traitement trouve pour un syndrome de détresse respiratoire aiguë

Nouveau traitement trouve pour un syndrome de détresse respiratoire aiguë

Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est-une condition potentiellement mortelle qu’il a chargé la vie de nombreuses personnes dans le monde entier. Dans cette condition, la fonction des poumons est compromise pour empêcher l’oxygénation du sang, ce qui entraîne un déficit d’oxygène dans les organes du corps.

La dysfonction pulmonaire en SDRA peut être le résultat de troubles pulmonaires différents tels que pneumonie. Lésions traumatiques comme l’inhalation de gaz toxiques ou de noyade peut aussi conduisent à ARDS. SDRA aboutit à la mort rapidement, surtout chez les enfants qui sont plus sensibles à la maladie, comparée aux adultes.

De nombreux traitements ont été utilisés pour le traitement de SDRA, mais aucun n’a réussi à réduire le taux élevé de mortalité liée à la. Au cours d’une étude récente, les scientifiques ont mis au point un nouveau médicament pour le traitement de l’ARDS qui peut aider à sauver beaucoup de jeunes vies partout dans le monde.

L’étude a été dirigée par le professeur Kanwaljeet Anand. L’étude a porté sur un essai contrôlé randomisé dans lequel différentes d’enfants qui souffrent de SDRA, objet d’une surveillance en réanimation et sous réserve de la ventilation mécanique pour faciliter sa respiration, ils ont été traités avec la méthylprednisolone, un stéroïde et les effets de ce médicament ont été étudiés par la suite.

Stéroïdes comme traitement potentiel pour le SDRA

Afin de parvenir à un traitement efficace pour le traitement de SDRA, les chercheurs ont essayé en plus de comprendre les mécanismes précis par lesquels les stéroïdes affectent les poumons enflammés. Ont été identifiés et séparés des cinq biomarqueurs, dont on a constaté qu’il était anormalement élevé chez les patients atteints de SDRA. Ces biomarqueurs sont associés avec les processus de coagulation du sang, l’activation de globules blancs et les dommages aux cellules endothéliales, les cellules qui tapissent les parois des poumons et des vaisseaux sanguins.

La prochaine étape de l’étude était de déterminer les différences entre les concentrations de ces biomarqueurs chez les enfants atteints de SDRA avec des enfants en bonne santé. Cela s’est avéré pour être le premier grand pas vers l’élaboration d’un cadre pour l’identification de ces marqueurs biologiques, nécessaire afin de développer un traitement pour le SDRA.

Les chercheurs ont constaté que les Loi sur les stéroïdes en inhibant l’activation des neutrophiles qui à son tour, Cela se traduit par une réduction du montant de biomarqueurs dans le sérum MMP-8. Noter que ces niveaux élevés de ce biomarqueur indique que le patient est plus sensible au traitement par stéroïdes, en comparaison avec d’autres patients.

Perspectives d'avenir

La prochaine étape de la recherche comportera des études sur le contrôle des grands groupes d’enfants, dans un essai d’étudier comment les différentes raisons de blessures pulmonaires affectent la concentration de ces biomarqueurs chez les enfants atteints de SDRA. Aussi on étudiera les relations sous-jacentes plus, par exemple, l’effet de l’âge et le sexe.

L’étude s’est avéré pour être un grand pas en avant dans le développement d’un traitement spécifique pour ARDS chez les enfants. Bien que cette étude soit est encore au stade infantile plutôt, Il a été démontré que les stéroïdes sont une promesse de maintien pour le traitement des enfants atteints de SDRA.

Stratégie de ventilation optimale pour les patients de SDRA identifiés

La meilleure stratégie de ventilation pour les patients souffrant de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) Il s’agit toujours de nombreux débats. Au cours d’une étude récente, les chercheurs ont finalement reconnu une stratégie optimale de la ventilation chez les patients atteints de SDRA.

SDRA est une condition dans laquelle les poumons ne parviennent pas à oxygéner le sang, ce qui entraîne une hypoxie sévère. L’incidence de la maladie est particulièrement élevé chez les enfants. La condition est associée à un taux de mortalité élevé d’autour de la 27-45%. Ventilation mécanique est la meilleure procédure unique pour sauver la vie des patients avec SDRA. De nombreuses études ont été menées dans le but d’élaborer la meilleure stratégie de ventilation qui peut de réduire le taux élevé de mortalité associée de SDRA.

L’étude a porté sur une méta-analyse portant sur 36 Essais comparatifs randomisés dont ils ont été appliqués 26 plans de ventilation en 6.685 patients. Ces plans de ventilation sont également classés dans 26 stratégies sur la base du mode de ventilation, le réglage des paramètres, la valeur du paramètre et les techniques opérationnelles. Fan de facteurs tels que la pression positive expiratoire fin, la ventilation du volume de marée, la position de décubitus prono, et autres paramètres ont été étudiés et comparativement entre eux.

La stratégie de ventilation optimale

Les chercheurs ont utilisé plusieurs modèles pour étudier les stratégies de ventilation disponibles aujourd'hui dans toute cause sous-jacente des patients de SDRA. Comparaison de traitements mixtes de méta-analyse ou méta-analyse, Il est utilisé pour comparer l’efficacité des différentes interventions. A été établi que certaines des stratégies de ventilation provoquèrent une réduction de la mortalité associée SDRA plus que d’autres.

Ces stratégies optimales incluent des volumes courants plus élevés avec la fraction d’oxygène inspiré (FiO2) guidé par la pression expiratoire de fin moins positive, ventilation contrôlée par pression avec une FiO2 inférieure guidée.

Les chercheurs ont constaté que certains facteurs tels que l’hypercapnie permissive et des voies respiratoires basses pressions étaient responsables d’une augmentation de la mortalité de diverses causes chez les patients atteints de SDRA. Les facteurs mentionnés ci-dessus constituent une stratégie de ventilation optimisée, qui a travaillé pour réduire le taux de mortalité associé de SDRA.

Selon James Stoller, MD, MS, un pneumologue et directeur de l’Institut d’enseignement de la clinique de Cleveland et l’un des chercheurs impliqués dans cette étude, Il faut absolument l’utilisation de 6 volume de marée de ml / kg. Ce chiffre se concentre sur l’indice de masse corporelle idéale. Ces recommandations, jusqu'à maintenant, ne pas être dois depuis l’utilisation généralisée chez les patients atteints de SDRA qui a conduit à l’éducation pour l’exercice de cette stratégie.

S’attend à ce que l’utilisation de cette stratégie de ventilation a des implications importantes dans la forte mortalité associée de SDRA. S’attend à ce que le taux de mortalité est sensiblement réduit après l’application de cette stratégie d’assistance respiratoire chez les patients atteints de SDRA. Ce taux de survie axés sur l’intervention a été estimé à une 28%.

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