Palpitations, battements de coeur et TSV

By | Septembre 14, 2017

J'ai eu une tachycardie supraventriculaire, généralement une tachycardie supraventiculaire, toutes deux connues sous le nom de TSV, moi-même. Parfois aussi, je sens que je vais perdre connaissance quand je me penche à partir de la taille. Un médecin m'a également dit que c'était «tout dans ma tête», mais ce n'était pas le cas.

Palpitations, battements de coeur et TSV

Palpitations, battements de coeur et TSV

Un TSV est un épisode parfois court, parfois long, parfois permanent dans lequel le cœur bat très vite.
La fréquence cardiaque extrêmement rapide n'interfère pas avec la capacité du cœur à faire circuler le sang dans tout le corps, mais il peut donner l'impression qu'il est sur le point de mourir. Votre cœur peut frapper si fort et si vite que vous avez l’impression de vous échapper. Vous pouvez sentir que vous ne pouvez pas respirer. Vous pouvez avoir douleur à la poitrine (plutôt douleur thoracique que courir très dur, que la douleur à la poitrine d'une crise cardiaque). Cela peut arriver au milieu d'une activité normale.

Ce qui se passe avec un TSV est fondamentalement un court-circuit dans le cœur. Le cœur est un muscle qui dirige le flux sanguin vers le reste du corps par un mouvement coordonné du haut vers le bas. Le nœud sino-auriculaire situé dans la partie supérieure du cœur génère un signal électrique qui est transmis d’une cellule à l’autre pour que les deux cavités supérieures du cœur, les oreillettes, frappent en séquence. La charge électrique est transmise en quelques millièmes de seconde, nous ne le savons donc pas, mais elle se déplace de cellule en cellule dans l’ordre.

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Lorsque l'impulsion a traversé les deux chambres supérieures du cœur, elle continue jusqu'au nœud auriculo-ventriculaire (AV). Cette union déclenche une nouvelle impulsion qui se déplace dans les deux cavités inférieures du cœur, les ventricules, afin que leurs mouvements soient coordonnés.

Le problème avec TSV est que certains signaux électriques des oreillettes aux ventricules "sautent" la "porte" dans le noeud AV. En plus de la stimulation électrique régulière que les ventricules sont supposés recevoir, ils reçoivent également des signaux électriques "étranges" provenant des oreillettes. Les ventricules battent plus vite que prévu, tellement de sang continue de bouger, s'ils sont en bonne santé, comme s'ils étaient normalement stimulés. Le cœur bat trop vite, mais il peut quand même faire son travail. Cependant, lorsqu’il ya une blessure au cœur, ce même processus général peut entraîner une fibrillation auriculaire, dans laquelle les oreillettes peuvent battre aussi vite que des battements 600 par minute ou un flutter auriculaire. Ce qu'un diagnostique le cardiologue comme "flutter" et ce que vous ou moi ressentons comme flutter sont généralement des choses différentes, mais le TSV et les flutter en tant que sentiments permettent de prédire une maladie plus grave.

Qu'est-ce qui cause les attaques TSV? En général, les symptômes sont induits par:

  • Stress émotionnel TSV peut être ce qui se passe lorsque des personnes s'évanouissent lorsqu'elles entendent de mauvaises nouvelles.
  • Utilisation de stimulants. La caféine, la nicotine et certaines drogues illicites (la cocaïne en particulier) peuvent causer le TSV.
  • Une crise cardiaque peut provoquer une SVT, comme la cardiomyopathie, la dégénérescence lente du muscle cardiaque.
  • Flexion de la taille, surtout avec l'estomac plein.
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Les autres activités physiques ne déclenchent généralement pas le TSV, seulement une flexion à la taille, en particulier sur un estomac plein. La raison probable en est un "saut" plus généralisé du signal électrique du nerf vague. Le nerf vague est un nerf long qui s'étend de l'arrière de la tête à l'estomac. Il agit comme un "frein" sur la vitesse du rythme cardiaque. Lorsque la pression de la nourriture (ou de la graisse du ventre) interfère avec la conduction des impulsions à travers le nerf vague, toute autre influence causant la TSV est temporairement non contrôlée et le résultat peut accélérer rapidement le rythme cardiaque. Ce n'est pas quelque chose que vous obtenez dans les livres de médecine, mais c'est quelque chose qui a un sens anatomique et expérientiel.

Que peut-on faire avec les TSV?

Tout d'abord, vous n'avez pas besoin d'utiliser un moniteur pendant quelques jours pour savoir que vous en avez. Ils sont faciles à détecter dans un électrocardiogramme, et puisque tout ce que vous faites vous-même est le traitement des symptômes, pas la maladie elle-même, vous pouvez y aller et l'essayer vous-même.

  • Les médecins recommandent généralement la manœuvre de Vasalva comme traitement du TSV. Appuyez sur votre abdomen pour imiter la sensation que vous ressentez pendant les selles. (Cela peut provoquer un véritable transit intestinal.) En quelques minutes, votre pouls devrait baisser.
  • Si votre estomac se plaint, allongez-vous simplement sur le côté gauche. Cela soulage la pression sur votre cœur qui peut stimuler votre pouls.
  • Splash sur votre visage avec de l'eau froide. Votre corps ralentit votre rythme cardiaque comme si vous étiez en train de vous noyer, afin de conserver l'oxygène.
  • Votre corps interprète cela comme une privation d'oxygène et diminue la fréquence cardiaque pour conserver l'oxygène, bien que tout ce que vous avez à faire pour obtenir suffisamment d'oxygène est de respirer normalement.
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Les médecins traitent généralement les TEV avec des bêta-bloquants (le métoprolol est le médicament de choix) ou des bloqueurs des canaux calciques (généralement le vérapamil). Un cardiologue peut effectuer une procédure d’ablation par radiofréquence afin de réduire le risque de "sauts" d’impulsions électriques dans le cœur. La procédure est réalisée à travers un cathéter, inséré dans une incision de trois millimètres dans l'aine, avec seulement une anesthésie locale. Cependant, tous ceux qui ont des TSV ne sont pas candidats à la procédure.

La bonne nouvelle est que le bon bêta-bloquant peut faire une grande différence dans les symptômes, à condition d'obtenir la dose correcte.

Auteur: Dr. Lizbeth

La Dre Lizbeth Blair est une anesthésiologiste diplômée en médecine, formée à l'Université de la Faculté de médecine des Philippines. Elle est également titulaire d'un diplôme en zoologie et d'un baccalauréat en sciences infirmières. Elle a travaillé pendant plusieurs années dans un hôpital gouvernemental en tant qu'agent de formation du programme de résidence en anesthésiologie et a passé des années en pratique privée dans cette spécialité. Il a suivi une formation en recherche sur les essais cliniques au Centre d'essais cliniques en Californie. Elle est une chercheuse de contenu expérimentée et une écrivaine qui adore écrire des articles sur la médecine et la santé, des revues de magazines, des livres électroniques, etc.

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