Pieds plats ou arches tombées chez les enfants

By | Octobre 5, 2018

Beaucoup de parents craignent que leur enfant puisse avoir les pieds plats. Cette condition survient lorsque le pied n'a pas une voûte plantaire normale. Les pieds qui ont une voûte basse ou pas du tout s'appellent des pieds plats ou des arches tombées.

Pieds plats

Pieds plats chez les enfants

Ne vous inquiétez pas si le pied de votre bébé semble plat, car tous les pieds du bébé sont plats. Les arches sont formées à l'enfant au cours des années 2 ou 3. Les pieds plats à cet âge ne nécessitent pratiquement aucun traitement. Une personne qui a une voûte basse ou aucune, est dite avoir les pieds plats. La fréquence des pieds plats chez les enfants est élevée et le traitement est quelque peu controversé. Certains pédiatres et chirurgiens orthopédistes vous diront que les pieds plats sont normaux et que l'enfant grandira à partir des pieds plats.

Causes des pieds plats

Chez de nombreuses personnes, les pieds plats ne sont que la forme du pied. Ce peut être une condition héritée. Les pieds plats sont causés par des articulations lâches entre les os du pied. Lorsque cela se produit, la voûte tombe lorsque votre enfant s’arrête. Vous devez savoir que le pied est formé par des os 26 reliés par des articulations 33 et par plus de muscles, tendons et ligaments 100. Les ligaments laxistes peuvent également causer des pieds plats.

Symptômes de pieds plats

Certains enfants aux pieds plats ont mal à la voûte plantaire, à la cheville ou à l’extérieur du pied. Un petit pourcentage d'enfants ont les pieds si plats qu'ils présentent des symptômes de douleur ou d'aversion pour les activités physiques telles que la course à pied.

Les enfants dont les pieds sont très sur-pronation ont tendance à porter des chaussures très rapidement. Votre enfant pourrait ressentir une douleur à la cheville ou au pied. Si votre enfant est plus âgé, ses pieds plats peuvent provoquer des douleurs au talon ou à la cambrure lorsqu'il marche et court. Si votre enfant se plaint de douleurs, vous devriez consulter un médecin. Le médecin examinera les pieds de votre enfant pour s’assurer que la douleur n’est pas causée par un problème à la hanche ou au genou. Le médecin vous expliquera le problème simplement en regardant les pieds de votre enfant. Un traitement est nécessaire uniquement lorsque le pied est très plat.

Comment savoir si votre enfant a les pieds plats?

Les pieds des enfants se déclinent en différentes formes, allant d’arcs hauts à extrêmement plats. Lorsque votre enfant se lève d'une piscine, regardez l'empreinte laissée sur le béton. Si le pied est plat, la bande a la même largeur que la partie antérieure du pied, créant une empreinte qui ressemble à une crêpe étirée.

Portez les chaussures de l'enfant, placez-les sur une table plate et observez-les à la hauteur des yeux par l'arrière. Les pieds plats vont causer plus d'usure à l'intérieur de la semelle, en particulier dans la région du talon. Les deux chaussures doivent effectuer sur le même chemin.

Si vous pensez que votre enfant a les pieds plats, amenez-le chez le médecin. Le médecin procédera à un examen en observant les pieds de devant et d’arrière et demandera à l’enfant de se tenir sur les doigts pour qu’il puisse voir le mécanisme des pieds. Lorsqu'un enfant âgé de 6 et de 10 a les pieds plats et qu'un pied plat flexible est confirmé, une intervention immédiate est nécessaire pour encourager le développement normal de la voûte longitudinale et prévenir les déformations posturales de la colonne vertébrale.
Pour voir la structure interne et les os des pieds de l'enfant, le médecin peut demander des images pouvant inclure une radiographie, un scanner ou une IRM.

Traitement pieds plats

La plupart des pieds plats ne posent pas de problèmes et ne nécessitent pas de traitement. Une arche de soutien peut aider un pied légèrement plat. Une orthèse de chaussure peut profiter à tous les enfants ayant les pieds plats. Cet appareil ne cause aucun dommage. Porté depuis un assez jeune âge, ce qui pourrait réellement aider la position adulte debout. Tous les podiatres et orthopédistes peuvent vous fournir des appareils personnalisés. Si l'enfant a au moins 10 ans, des pieds plats et flexibles peuvent être considérés comme permanents. L'utilisation à long terme d'appareils orthopédiques sera nécessaire pour éviter de futurs problèmes au niveau des pieds et de la colonne vertébrale. Ceci est particulièrement important lorsqu'un pied est plus plat que l'autre. Les forces asymétriques imposées pendant les activités locomotrices peuvent éventuellement entraîner un traumatisme important du pied. Les pieds plats peuvent causer des problèmes lorsqu'un enfant est en surpoids ou sportif.

Si un traitement est nécessaire, il comprend:

  • Les soi-disant accolades. Il en existe trois types: rigide, semi-rigide et souple. Le type qui convient à votre enfant dépend du type de soutien que le médecin essaie de fournir. Si votre enfant a mal au pied, le médecin peut vous recommander une semelle intérieure en chaussure. Le soutien de la voûte plantaire ne change pas la forme du pied.
  • Les chaussures orthopédiques, qui ne sont utiles que pour maintenir la chaussure sur le pied de votre enfant.
  • Chirurgie

Chirurgie des pieds plats

Très rarement, une intervention chirurgicale est effectuée pour corriger le pied plat. Les enfants qui ont un pied anormal parce qu'il ne s'est pas développé correctement peuvent avoir besoin d'une opération pour redresser le pied. Il existe deux types d'interventions chirurgicales. Si les symptômes ne peuvent pas être contrôlés avec des modifications des chaussures et des supports orthopédiques, alors la procédure chirurgicale est la solution. Lors de la première intervention chirurgicale, le chirurgien insère un petit bouchon cylindrique dans l'articulation du talon. La procédure pour insérer la fiche nécessite environ 20 minutes. Après quelques jours, l’enfant peut marcher sur le pied en utilisant soit un plâtre court sur la jambe pour marcher, soit une chaussure amovible. Si le pied se déforme davantage, la première intervention chirurgicale risque de ne pas suffire à corriger la déformation du pied plat. La deuxième opération consiste à modifier la forme du pied avec des coupes osseuses, combinées à l'utilisation d'une greffe osseuse. Les deux procédures réussissent très bien à corriger le pied plat de l'enfant.

Complications des pieds plats

Les pieds plats ne sont liés à aucune complication sauf à la douleur. Certaines causes de pieds plats peuvent être traitées avec succès sans chirurgie si elles sont détectées tôt. La chirurgie est la dernière option pour soulager la douleur.

Parfois, la chirurgie ne donne pas des résultats satisfaisants pour tous les patients, parfois une douleur persistante. Parmi les autres complications chirurgicales possibles, citons l’infection et l’insuffisance des os en fusion pour la guérison.

Soins personnels pour pieds plats

En fonction de la gravité des symptômes, votre médecin pourra vous conseiller de limiter les activités de soutien du poids de votre enfant lorsqu'il porte des chaussures orthopédiques ou des supports pour la voûte plantaire, et d'attendre que le gonflement et la douleur diminuent. Vous devriez renforcer les muscles de la jambe de l'enfant avec des exercices à la maison. Parlez-en à votre podologue. Insistez pour que l’enfant porte des chaussures avec un talon de soutien stable et une forte contre-attaque.

Des chaussures appropriées sont importantes pour le pied en développement. Un enfant qui marche pieds nus stimule les propriocepteurs et favorise la coordination et la force musculaire. Les chaussures doivent avoir une semelle flexible pour permettre un bon mouvement des articulations du pied. Les chaussures à contraintes empêchent une croissance normale et peuvent entraîner une déformation. L'évaluation fréquente de la taille et de la forme est un concept important que les parents comprennent et acceptent.

Lorsque les symptômes ont disparu, l'enfant peut reprendre ses activités normales, y compris l'exercice. Le cyclisme et la natation sont les meilleurs pour votre enfant, surtout quand il reprend la première activité. Le médecin peut suggérer de continuer à utiliser des corsets.

Les parents ont besoin de réassurance et de recommandations appropriées lorsque leur enfant a les pieds plats. La plupart des conditions des pieds plats de votre enfant seront résolues au cours d'une croissance et d'un développement normaux.

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