Prévenir l'incontinence urinaire par la perte de poids

By | Septembre 23, 2019

La perte de poids est une intervention qui aide à prévenir l’incontinence urinaire chez presque toutes les femmes à presque tous les stades de la vie, pas seulement après la grossesse. Les hommes peuvent avoir besoin d'un programme d'exercice.

Prévenir l'incontinence urinaire par la perte de poids

Prévenir l'incontinence urinaire par la perte de poids

Jusqu'à 84 pour cent des femmes (et 30 pour cent des hommes) doivent faire face à l'incontinence urinaire à un moment de leur vie. L'impossibilité de "conserver" peut être causée par:

  • Incontinence d'urgence: Fuite involontaire d'urine dès que vous ressentez le besoin urgent d'uriner, incapable de vous rendre aux toilettes suffisamment rapidement.
  • Incontinence d'effort: Fuite involontaire d'urine causée par un stress physique, telle que monter des escaliers, rire, tousser, éternuer, avoir un orgasme ou faire des exercices d'abdos. Tout effort physique dans la cavité abdominale transmet la pression à la vessie.
  • Incontinence mixte: Une combinaison d'incontinence par impériosité et d'incontinence de stress, une combinaison de fuite lorsque vous sentez qu'il est "nécessaire d'y aller" et lorsque des activités physiques telles que celles mentionnées ci-dessus stressent la vessie.
  • Incontinence par débordement: La production d'urine est supérieure à la capacité de la vessie.
  • Incontinence fonctionnelle: Incapacité à retenir l'urine pour des raisons autres que le dysfonctionnement du tractus urinaire inférieur ou le stress, comme le délire, les troubles psychiatriques, les infections du tractus urinaire ou le confinement dans un lit ou un fauteuil roulant.
  • Vessie hyperactive: état nerveux qui provoque une réaction excessive de la vessie aux stimuli habituels.

L'incontinence peut être causée par le bruit de l'eau courante. De nombreuses personnes perdent le contrôle de leur vessie dès qu'elles entrent dans la maison, mais avant de pouvoir aller aux toilettes. Vos systèmes nerveux parasympathiques cessent d'envoyer des signaux aux muscles autour de la vessie pour qu'ils gardent l'urine en vue avant d'atteindre physiquement la salle de bain. Le tabagisme, ainsi que l’abus de caféine ou d’alcool, augmentent la fréquence de l’incontinence, de même que des antécédents d’infections des voies urinaires, de chirurgie pelvienne, de multiparité (ayant beaucoup de bébés, par exemple, l’auteur connaît une femme est devenue incontinente après la naissance de dix-sept enfants), incontinence fécale, prolapsus des organes pelviens (organes qui se retournent) et chirurgies antérieures pour arrêter l’incontinence.

L’incontinence urinaire peut être provoquée ou exacerbée par:

  • Diabète
  • Obésité
  • Toute affection causant une toux chronique
  • Lésions de la moelle épinière
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Chez les femmes, les taux d'oestrogène bas après ménopause (ou chez les femmes de tout âge, ablation chirurgicale des ovaires et / ou de l'utérus)
  • Chez l'homme, hypertrophie de la prostate ou cancer de la prostate.

Divers médicaments peuvent causer l’incontinence urinaire, notamment les alpha-bloquants, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, les myorelaxants, les sédatifs, les diurétiques, les médicaments de traitement de l’allergie vendus sans ordonnance et le traitement de substitution des œstrogènes.

Les traitements de l'incontinence vont de:

  • Exercices du plancher pelvien et Exercices de Kegel aux dispositifs anti-incontinence et à la chirurgie pour incontinence à l'effort.
  • Modifications du régime alimentaire, nouveaux médicaments, exercices du plancher pelvien et intervention chirurgicale en cas d'incontinence d'urgence.
  • Exercices du plancher pelvien, médicaments régulant le système nerveux parasympathique et intervention chirurgicale en cas d'incontinence mixte.
  • Mise en place d’un cathéter et d’un sac de prélèvement pour l’incontinence par excès.
  • Traitement du problème de santé sous-jacent dans l'incontinence fonctionnelle.

Pendant que vous et votre médecin classifiez vos options ou que vous attendez que votre traitement fonctionne, vous devrez peut-être utiliser des produits pour incontinence. Cependant, vous n'êtes pas censé utiliser indéfiniment des produits pour incontinence tels que les couches pour adultes. Ne pas avoir de contrôle de la vessie n’est jamais un résultat acceptable du traitement. Les femmes qui ont des problèmes de contrôle de la vessie peuvent souvent progresser plus rapidement lorsqu'elles maigrissent.

Perdre du poids pour améliorer le contrôle de la vessie

Une équipe de chercheurs a recruté des femmes 1.475 à Pittsburgh, en Pennsylvanie, et à Memphis, dans le Tennessee, aux États-Unis, pour une étude sur la santé et le conditionnement physique en général et sur le contrôle efficace de la vessie. Les chercheurs ont mesuré l'indice de masse corporelle (mesure du poids ajusté en fonction de la taille), la force de préhension, la force du quadriceps (muscle de la cuisse), la vitesse de marche, la masse grasse et la masse maigre au début de l'étude et au cours de la prochaine. trois ans. Toutes les femmes étaient âgées entre 70 et 80.

Certaines des femmes avaient déjà des problèmes d’incontinence urinaire lorsqu’elles ont été recrutées pour l’étude. Au début de l'étude, 212 (14%) a signalé au moins un épisode d'incontinence de stress, le type d'incontinence qui se produit lorsque l'on marche, rit ou a des relations sexuelles, etc., au moins une fois par mois. De plus, 233 (16%) chez les femmes a signalé au moins un épisode d'incontinence d'urgence par mois. C'est le type d'incontinence qui survient lorsque vous ne pouvez pas aller assez vite aux toilettes.

Les chercheurs ont découvert des signes évocateurs d'une aggravation de l'incontinence chez ces femmes âgées de plus de 70. Les femmes qui ont perdu 5 pour cent ou plus de leur force de préhension étaient 60 pour cent plus susceptibles que la moyenne de développer une incontinence ou présentaient des épisodes d'incontinence plus fréquents. D'autre part:

  • Les femmes qui ont perdu 5 pour cent ou plus de leur IMC étaient 53 pour cent moins susceptibles d'avoir des épisodes d'incontinence à l'effort.
  • Les femmes qui ont perdu 5 pour cent de leur masse grasse étaient pour 47 moins susceptibles d'avoir des épisodes d'incontinence à l'effort.
  • Les femmes ayant obtenu un pourcentage 5 ou plus de la masse musculaire présentaient un pourcentage 83 moins susceptible de présenter des épisodes d'incontinence à l'effort.

En d'autres termes, perdre du poids aide à contrôler les carrières embarrassantes dans la salle de bain. Gagner du muscle les élimine presque.

Perdre de la graisse et gagner du muscle ne s’est pas révélé un remède magique contre tous les types d’incontinence. Les avantages de l'exercice et du contrôle du poids se limitaient à l'incontinence de stress, à la perte d'urine qui se produit lorsque vous travaillez sur un appareil pour abdominaux ou utilisez le Stairmaster, montez ou descendez des escaliers, faites l'amour, riez, pleurez ou faites des activités. similaire. L'exercice ou la perte de poids n'étaient pas utiles en cas d'hyperactivité vésicale ou de problèmes de débordement, ni de maladies chroniques qui prédisposent une personne à une perte de contrôle de la vessie. Cela ne veut pas dire qu'il n'y a rien à faire:

  • Évitez de boire de l'alcool de façon excessive. Votre cerveau envoie des messages aux muscles qui tapissent le mur du sphincter de la vessie pour retenir l’urine. L'alcool interfère avec ces messages.
  • Évitez les sodas artificiellement sucrés et les desserts sans sucre. Ils peuvent "exciter" la vessie à jeter de l'urine pendant les périodes difficiles.
  • Ne fumez pas et ne quittez pas votre garde contre les épisodes de vessie lorsque vous utilisez de la nicotine, des chewing-gums ou des tampons à la nicotine. La nicotine stimule l'activité de la vessie.
  • Évitez la déshydratation, mais ne buvez pas d'eau en excès. Votre corps n'a besoin que d'environ 1200 ml (cinq tasses) d'eau chaque jour.
  • Considérer l'acupuncture. Cela n’aide pas toujours, mais parfois cela fonctionne à merveille.

Perdre de la masse grasse ou gagner de la masse musculaire, les hommes qui ont des problèmes de contrôle de la vessie ne seront pas affectés, mais rien ne prouve clairement que le contrôle du poids fait une différence cruciale dans la gestion des problèmes. Les hommes bénéficieront de suivre les directives simples ci-dessus et s'amélioreront presque toujours après le traitement de l'obésité.

Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.