Puis-je porter des prothèses pendant la radiothérapie pour le cancer?

By | Septembre 16, 2017

Est-il conseillé de porter vos prothèses pendant le traitement du cancer? Nous décrivons ce que le protocole accepté est, ainsi que le raisonnement derrière.

Puis-je porter des prothèses pendant la radiothérapie pour le cancer?

Puis-je porter des prothèses pendant la radiothérapie pour le cancer?

Le cancer est une maladie qui change la vie et finit par toucher les gens d’une manière qu’ils n’auraient jamais imaginée auparavant. Des choses auxquelles ils ne pensaient jamais peuvent soudainement gagner beaucoup plus d’importance, et ils doivent intégrer de nombreux changements dans leur fonctionnement quotidien.

Lorsque nous parlons de cancers de la tête et du cou, de nombreux effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie se reflètent dans la cavité buccale.

Nos dents, nos gencives, notre langue, l'intérieur des joues et même les glandes salivaires sont susceptibles d'être endommagés par les radiations et nuisent gravement à la qualité de la vie.

Certains des symptômes identifiés par la communauté médicale comme étant les effets secondaires des radiations sont la bouche sèche, la douleur et des difficultés à mâcher, à parler, à avaler et les ulcères qui mettent longtemps à guérir.

Il est conseillé aux patients de prendre des soins bucco-dentaires méticuleux pendant le traitement du cancer afin de minimiser les effets secondaires, mais ils doivent également faire certaines concessions.

Prothèses pendant la radiothérapie pour le cancer

Il est très courant que des personnes perdent une ou plusieurs de leurs dents et soient remplacées par une prothèse artificielle. En fait, il n’est pas inhabituel de les voir complètement sans dents et totalement dépendantes de ces substituts artificiels.

Les prothèses dentaires sont couramment utilisées pour désigner une prothèse amovible par le patient. Ils peuvent être:

  • Prothèses complètes (qui remplacent toutes les dents de la cavité buccale).
  • Prothèses partielles (qui remplacent certaines des dents et travaillent en étroite collaboration avec les dents naturelles restantes).

Malheureusement pour les patients qui suivent une radiothérapie pour le traitement du cancer ou même une chimiothérapie, ils vont très probablement cesser complètement d'utiliser ces prothèses.

L'un des effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie est la perte de la production de salive normale. La salive garde la bouche lubrifiée et humide, ce qui est essentiel au fonctionnement normal des prothèses. Dans le cas d'une bouche sèche, les prothèses partielles peuvent devenir extrêmement douloureuses à porter et provoquer la formation de ulcères.

Pour les patients cancéreux, ces petits ulcères ou coupures peuvent être très problématiques, car ils compromettent le processus de guérison naturel et ces blessures peuvent infecter pendant très longtemps.

Pour les porteurs de prothèses complètes, outre le risque de blessures et de blessures dues à des traumatismes mineurs, il existe un autre problème qui les rend très difficiles à porter. Les prothèses complètes reposent sur l'os de la mâchoire et du palais sous-jacents. Ils n'ont pas de dents pour le soutien ou la rétention et, en fait, leur principal mode de rétention est l'aspiration créée par un contact étroit.

Pour que cette aspiration se produise, une fine couche de salive doit être présente, ce qui n’est pas le cas chez les personnes soumises à des radiations. C'est la raison pour laquelle les prothèses bien ajustées avant le traitement glissent brusquement ou semblent se détacher.

Le troisième problème majeur pour les utilisateurs de prothèses pendant le traitement du cancer est la survenue de mucosite buccale. Le terme mucosite buccale désigne l'inflammation des tissus mous de la bouche. C'est une maladie douloureuse qui peut rendre très difficile le transport de frictions mineures, d'épices douces ou même de températures extrêmes.

La mucosite est également extrêmement courante et survient dans la grande majorité des patients atteints de cancer. Dans ces conditions, l’utilisation d’une prothèse dentaire peut être presque impossible.

Jusqu'à présent, nous n'avons parlé que de prothèses amovibles parce que la plupart des gens s'y réfèrent lorsqu'ils parlent de «prothèses dentaires», mais la communauté médicale fait également référence aux prothèses techniquement fixes comme des ponts ou des prothèses partielles.

Il est beaucoup plus facile pour les patients de continuer à utiliser des prothèses fixes telles que des ponts au cours de leur traitement contre le cancer, car elles ne sont supportées que sur les dents et non sur les tissus mous environnants. Comme ils n'entrent pas en contact avec eux, le problème de l'ulcération ou du traumatisme ne se pose pas.

Si votre dentiste estime que la prothèse partielle fixe présente des arêtes vives, vous devez les ramollir avant le début du rayonnement. Dans certains cas, les patients sont incapables de maintenir une hygiène buccale correcte autour de ces ponts; il est donc possible que la prothèse fixe doive également être retirée pour tenter de protéger la propagation de l'infection bactérienne à l'intérieur de la bouche.

Quand pouvez-vous recommencer à utiliser des prothèses après une radiothérapie?

Évidemment, il n’est pas idéal de ne pas porter vos prothèses dentaires, surtout si elles sont suffisantes pour vous aider à mâcher vos aliments. L'aspect esthétique dans ces cas est également compromis, ce qui conduit à une honte sociale pour les patients.

Le temps après lequel vous pouvez commencer à utiliser votre dentier varie en fonction du degré de radiation que vous recevez. Pour certaines personnes, les effets secondaires cliniques peuvent s'inverser plus tôt, mais dans certains cas, ils peuvent ne pas l'inverser du tout.

Pour les patients souffrant de destruction complète des glandes salivaires, l'utilisation de prothèses dentaires ne sera plus jamais possible.

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