Ce qui est une gastroparésie?

Gastroparésie est un trouble de l'estomac. Il peut être en raison de la faiblesse des muscles ou des nerfs et affecte habituellement les personnes qui souffrent de diabète. Cet article mettra l'accent sur les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de la gastroparésie.

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Gastroparésie est un trouble de l'estomac


Gastroparésie est un trouble musculaire, nerveux ou de l'estomac, Ce qui fait qu'ils cesseront de fonctionner normalement. Les principaux symptômes comprennent des douleurs abdominales, nausées et vomissements. Le traitement comprend généralement des adaptations alimentaires, médicaments qui stimulent la contraction des muscles, et, moins fréquemment, chirurgie.

Gastroparésie: Une vue d'ensemble

En général, la nourriture est conduite le long du tube digestif par des contractions musculaires forte. Gastroparésie est une condition dans laquelle le mouvement normal est affecté (motilité) les muscles de l'estomac. Cette anomalie interfère avec la digestion et provoque également des problèmes de glycémie. Insuffisant de broyage des aliments dans l'estomac et une mauvaise vidange des aliments dans l'intestin de l'estomac provoque des nausées et des douleurs abdominales.

Quelles sont les causes une gastroparésie?

Le diabète sucré est la cause la plus fréquente de la gastroparésie.

Gastroparésie peut être causée par différents facteurs. Il peut s'agir du singulier, ou associée aux autres parties de la faiblesse de l'appareil digestif-muscle, tels que l'intestin grêle, côlon et l'oesophage. Causes courantes comprennent les:

  • Diabète sucré – la cause la plus fréquente, entraînant des dommages aux nerfs qui contrôlent les muscles de l'estomac.
  • Gastroparésie idiopathique – la seconde cause, où ne se trouvent aucune raison définitive d'anomalies musculaires. Cela se voit surtout chez les femmes jeunes et d'âge moyen.
  • Maladies des muscles de l'estomac (comme la sclérodermie)
  • Endommager les nerfs qui contrôlent les muscles de l'estomac (dans le nerf vague)
  • Pancréatite – envoyé depuis l'estomac pancréas réflexes prévenir les muscles pour fonctionner sans problèmes.
  • Déséquilibre des minéraux dans le sang (potassium, magnésium, calcium)
  • Analgésiques narcotiques
  • Maladie de la thyroïde

Les signes et les symptômes de la gastroparésie

Gastroparésie est l'un des troubles du tube digestif qui sont généralement présents dans les premiers stades de la maladie. Les signes et les symptômes d'une gastroparésie comprennent:

  • Nausées et vomissements
  • Douleurs abdominales et les ballonnements
  • Sensation de satiété même après manger très peu de quantité de nourriture
  • Manque d'appétit et perte de poids
  • Faiblesse et des douleurs musculaires généralisées – en raison de la malnutrition
  • Changements dans les niveaux de sucre dans le sang

Examens et tests pour le diagnostic de la gastroparésie

Différents tests médicaux servent à diagnostiquer et confirmer la gastroparésie. Ce sont les suivants:

Étude de la vidange gastrique

C'est le plus important test de diagnostic pour une gastroparésie. Un repas léger, comme un toast et oeufs, contenant de petites quantités de matières radioactives est donnée au patient de manger. Un scanner est placé sur l'abdomen détecte le chemin d'accès de la nourriture, Car il traverse le système digestif. La vitesse de la vidange de l'estomac est contrôlée.

Upper gastrointestinal (GI) endoscopie

Un endoscope (un tube mince et flexible avec une caméra à une extrémité est utilisé pour examiner l'intérieur de l'oesophage, l'estomac et la partie supérieure de l'intestin grêle (duodénum).

CT (TC) Entérographie et résonance magnétique (RM) Entérographie

Ces tests non invasifs sont très sensibles et efficace dans la détection de l'inflammation ou l'obstruction de l'intestin. RM-E est également sans radiation.

Upper gastrointestinal (GI) série

Pour le liquide blanc de craie comme (baryum) est donnée au patient qui boit, qui recouvre le tube digestif et permet que les anomalies détectées par les rayons x.

Test de l'haleine

Le patient boit un peu d'eau avec le sucre. La quantité de gaz transformé (métabolisé) par l'organisme, se mesure en haleine.

Les options de diagnostic et le traitement de la gastroparésie

Qui est à risque? Facteurs de risque de la gastroparésie

Il existe certains facteurs qui rendent un individu susceptibles de développer une gastroparésie et symptômes associés. Parmi les facteurs de risque communs:

  • Diabète (type de 1 et le type 2)
  • Chirurgie de l'abdomen ou dans l'oesophage
  • Certains médicaments qui ralentissent la vitesse de vidange à l'estomac
  • Radiothérapie
  • Sclérodermie
  • Maladies du système nerveux (, sclérose en plaques de la maladie de Parkinson)
  • Hypothyroïdie

Est-ce traitable gastroparésie?

Le type de régime adopté traitement dépend de la cause sous-jacente de la gastroparésie. Chez les patients diabétiques, la surveillance et le contrôle de la glycémie peuvent aider à résoudre le problème. Pour d'autres causes, les stratégies suivantes sont utilisés:

Changements dans le régime alimentaire

Une diététiste apportera des modifications à votre alimentation afin que vous pouvez absorber le maximum de calories et de nutriments de la nourriture que vous mangez.

Les interventions diététiques pour les patients de gastroparésie comprennent ce qui suit:

  • Manger des petits repas fréquents
  • Prenez le temps de mastiquer les aliments soigneusement
  • Boire de l'eau en mangeant
  • Un peu d'exercice après avoir mangé – tout simplement se promener
  • Éviter les boissons gazeuses
  • Jeter les mauvaises habitudes (usage du tabac, consommation d'alcool)
  • Fruits et légumes cuits dans leur régime alimentaire plutôt que mangez-les crus
  • Évitez les aliments fibreux, comme les oranges et brocoli
  • Optez pour des aliments faibles en gras, ou de réduire la consommation d'aliments gras
  • Essayez de manger plus de purées et soupes

Médicament

La recherche continue de trouver de nouveaux traitements médicamenteux pour soulager les symptômes de la gastroparésie. Actuellement, Il existe deux types. Le premier est le médicament pour contrôler les nausées et les vomissements. Ces médicaments anti-emeticos incluent Prochlorperazine (Acheter), Thiethylperazine et diphenhydramine (Benadryl, UNISOM) et ondansetron (ZOFRAN).

Le deuxième type est le médicament pour stimuler les muscles de l'estomac. Ces médicaments incluent metoclopramide (Reglan) et l'érythromycine (Eryc, ÉÉÉ). Cependant, le métoclopramide a des effets secondaires graves et de résistance à l'érythromycine est un phénomène très courant aussi. Dompéridone et cisapride sont de nouveaux médicaments qui ont moins d'effets secondaires, mais ils sont encore disponibles uniquement dans certaines configurations.

Chirurgie

Les patients qui ne peuvent pas prendre des aliments ou liquides par la bouche peuvent avoir besoin de chirurgie. Tubes alimentation sont utilisés dans ces cas. Cependant, ces tubes sont temporaires et seulement utilisé si la cause de gastroparésie est sévère et que la glycémie n'est pas sous contrôle. Il est recommandé une jéjunostomie (tube qui est placé à l'intérieur de l'intestin grêle du pouvoir). Dans certains cas, une perfusion IV est utilisée (Par voie parentérale) tube d'alimentation, Il s'étend directement dans une veine dans le thorax des patients. Le médecin peut également insérer un tube de ventilation gastrique pour soulager la pression exercée par le contenu de l'estomac et soulager la douleur abdominale et gonflement chez les patients.

Nouvelle recherche – Injection botulique

Une intervention chirurgicale appelée pyloroplastie a découvert que le traitement de la gastroparésie. C'est l'injection de toxine botulique dans le pylore (partie de l'estomac est relié au duodénum). Cela agrandit le pylore et il peut donc être efficace dans le traitement des problèmes liés à la vidange de l'estomac. Cependant, C'est une opération majeure et son efficacité est encore en discussion.

Pronostic

Si la cause de gastroparésie est réversible, comme la pancréatite, la maladie disparaît une fois que le problème soit résolu. Chez les patients diabétiques, contrôler votre taux de sucre dans le sang de plus efficacement contribue à améliorer la vitesse de vidange à l'estomac. Cependant, Si le cas est irréversible, gastroparésie peut augmenter la gravité au fil du temps. D'un autre côté, la maladie est encore plus difficile à traiter plusieurs problèmes associés à muscle troubles sont impliqués.

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