Qu'est-ce qu'une apicectomie?

By | Septembre 16, 2017

Vous pourriez avoir peur de vous faire dire que vous devez subir une intervention chirurgicale, en particulier une intervention chirurgicale dans la bouche. Une apicectomie, cependant, pourrait bien être la seule chose qui puisse vous aider à sauver vos dents. Pour en savoir plus sur la procédure, suivez ici.

Qu'est-ce qu'une apicectomie?

Qu'est-ce qu'une apicectomie?

Une apicectomie est un type de procédure chirurgicale pratiquée dans le cas d’une infection persistante proche de l’apex (la pointe) des racines. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela pourrait être une option que votre dentiste doit mettre devant vous.

Pourquoi aurais-je besoin d'une apicectomie?

Lorsqu'un canal radiculaire est effectué, le dentiste Vous essayerez d'accéder à la chambre centrale de votre dent et de nettoyer les racines jusqu'au bout. Une fois cela fait, les racines sont remplies d'un matériau inerte et, espérons-le, aucun symptôme gênant ne devrait apparaître.

Parfois, cependant, l'infection dépasse la pointe de la racine dans les zones environnantes. Cette infection peut être extrêmement difficile à réparer et peut entraîner la formation d’un abcès ou d’un kyste. Certains des symptômes dont souffrent les gens quand cela se produit comprennent la douleur, l’enflure, le développement d’une croissance bouillante semblable au pus d'où il continue de couler et une mauvaise odeur dans la bouche.

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Dans de tels cas, il est nécessaire d’avoir un accès direct à ces sites infectés, puis de nettoyer.

Cela pourrait aussi être une autre raison pour laquelle une partie de la canal radiculaire Il est calcifié en raison de dépôts de calcium et ne peut être exclu de manière non chirurgicale. Dans un tel état, le seul moyen d'y accéder et d'utiliser l'instrument de la partie radiculaire au-delà de la calcification est l'aide d'une apicectomie.

Les kystes sont de grands sacs remplis de liquide qui peuvent se développer considérablement dans les grandes tailles. Ceux-ci doivent être éliminés, car ils peuvent endommager les structures proches et être infectés pendant un certain temps. De nombreux kystes se développent près de l'extrémité des racines des dents et lors du processus de retrait de ces kystes, une partie de l'apex de la racine doit également être sacrifiée.

Comment se passe une apicectomie?

L'apicectomie est considérée comme une intervention chirurgicale buccale mineure pratiquée par un dentiste généraliste disposant de suffisamment de confiance en soi et d'expérience pour la réaliser ou par un chirurgien buccal, généralement associé à un endodontiste.

Votre dentiste passera une radiographie de la région avant la procédure et pourra vous administrer des antibiotiques quelques jours avant l’opération. La procédure complète devrait prendre entre les minutes 30 et 90, en fonction de la dent à utiliser. Les dents de devant n'ont qu'une seule racine et sont plus facilement accessibles, prenant donc le moins de temps possible, tandis que les dents de derrière avec plusieurs racines sont beaucoup plus complexes à gérer.

Une apicectomie est réalisée sous anesthésie locale et donc le patient sera conscient de tout ce qui se passe autour de lui, seule la zone à opérer devient engourdie. Une petite coupure dans les gencives sera donnée afin qu'elles puissent être retirées du sommet de la dent et de l'os près de l'apex.

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Très souvent, l'infection persistante aurait détruit l'os au sommet et les tissus malades seraient directement accessibles. Dans d'autres cas, cependant, il peut parfois être nécessaire de retirer également une partie de l'os.

Apicectomie, risques et guérison

Une fois que toute la partie malade a été enlevée, quelques millimètres de la racine de la dent sont retirés car c'est là que des micro-organismes résistants forment des colonies. Le médecin peut choisir ou non de remplir la zone avec une certaine quantité de greffe osseuse une fois la désinfection terminée. Les sutures sont placées avec une durée d'une semaine à 10 jours.

Les risques associés à la procédure

Étant une intervention chirurgicale buccale mineure, les risques encourus sont minimes, mais il convient de garder à l'esprit certains points. Une intervention chirurgicale sur les dents supérieures du dos peut endommager la muqueuse des sinus et propager l’infection aux seins.

Dans certains cas, le médecin peut ne pas être en mesure d'effectuer la procédure si les extrémités des racines s'étendent dans la muqueuse du sein.

Le nerf le plus important de la mâchoire inférieure s'étend de manière rapprochée aux racines du nerf inférieur. Il existe donc un risque de lésion de ce nerf. Les radiographies préopératoires devraient aider le médecin à déterminer la distance entre les racines et les nerfs, ce qui permet de formuler au préalable un plan de traitement approprié.

Curación

La guérison après une apicectomie est assez rapide. Les gencives qui ont été coupées pour accéder à l'os sous-jacent devraient guérir en une semaine. Une fois les points de suture retirés, l'os ci-dessous continuera à se former.

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La formation de l'os est notoirement lente, cependant, le processus est assez prévisible une fois que la désinfection a été réalisée. Il peut être pris entre six mois et un an pour toute formation significative d’os.

Précautions à prendre après la chirurgie

Toute activité physique intense doit être évitée pendant une semaine après la procédure. Cela implique de soulever des objets lourds, du yoga, de l'aérobic ou de la course à pied.

Les routines quotidiennes normales de votre vie peuvent continuer normalement. Veillez à ne pas emmêler la brosse dans les points de suture car elle peut être très douloureuse. Le médecin vous conseillera probablement de ne pas manger d'aliments très chauds ou épicés au cours de la première semaine après la procédure.

Un rince-bouche peut également être recommandé pendant la période de guérison pour aider à maintenir l'hygiène buccale. Le tabac sous quelque forme que ce soit (mâché ou fumé), l’alcool en excès (car certains antibiotiques peuvent réagir et avoir des effets indésirables) et une pression excessive sur les dents traitées.

Le tabagisme, en particulier, est l'une des principales raisons pour lesquelles une procédure d'apicectomie ne peut pas réussir ou que le site chirurgical peut être infecté.

Conclusion

Une apicectomie est souvent le dernier recours d'un dentiste pour tenter de sauver la dent. La procédure elle-même est assez simple et a un taux de réussite élevé.

Auteur: Dr. Manuel Silva

Le Dr Manuel Silva a terminé sa spécialisation en neurochirurgie au Portugal. Il s'intéresse à l'expérience de la radiochirurgie, au traitement des tumeurs cérébrales et à la radiologie interventionnelle. Il a acquis une expérience opérationnelle significative sous la supervision et la supervision de personnes âgées.

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